Effetto del magnesio sul tempo di recupero del blocco neuromuscolare con Sugammadex
Effetto del solfato di magnesio sull'inversione del blocco neuromuscolare con Sugammadex: uno studio prospettico, randomizzato in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sugammadex è un nuovo agente di inversione del blocco neuromuscolare. Il suo meccanismo d'azione è l'incapsulamento delle molecole di rocuronio e vecuronio. Numerosi studi mostrano un potenziale ruolo del magnesio nella riduzione del fabbisogno anestetico, della risposta simpatica al trauma chirurgico, dell'azione antinocicettiva e degli effetti neuroprotettivi. Tuttavia, il suo uso è limitato perché il magnesio potenzia gli agenti bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti.
Esito primario: valutare l'effetto del pretrattamento con solfato di magnesio sull'inversione temporale con sugammadex (recupero del rapporto T4/T1 = 0,9) del blocco neuromuscolare moderato (due risposte a un treno di quattro TOF) indotto da rocuronio.
Esito secondario: valutare gli eventi respiratori gravi, l'incidenza del blocco neuromuscolare residuo nella sala di risveglio post anestesia e il dolore postoperatorio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
RJ
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Rio de Janeiro, RJ, Brasile, 21041-030
- Hospital Federal de Bonsucesso
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-65 anni
- Stato fisico ASA 1 o 2
- peso BMI 18,5-24,9
- interventi chirurgici otorinolaringoiatrici
Criteri di esclusione:
- chirurgia maggiore associata a massiccia perdita di sangue o sostituzione di liquidi
- qualsiasi allergia nota al solfato di magnesio o ad altri farmaci oggetto dello studio
- incinta
- malformazioni anatomiche che dovrebbero comportare un'intubazione difficile;
- disturbi neuromuscolari noti o sospetti e/o disfunzione epatica o renale significativa
- somministrazione di qualsiasi farmaco noto per interferire con agenti bloccanti neuromuscolari (come anticonvulsivanti, aminoglicosidi, bloccanti dei canali del calcio e farmaci contenenti magnesio)
- ipomagnesiemia, ipermagnesiemia, ipocalcemia, ipercalcemia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Mg
Solfato di magnesio 40 mg.kg-1 + rocuronio 0,6 mg.kg-1 + sugammadex 2 mg.kg-1
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Solfato di magnesio + rocuronio + sugammadex
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Comparatore attivo: Gruppo C
Soluzione salina 100 ml + rocuronio 0,6 mg.kg-1 + sugammadex 2 mg.kg-1
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Soluzione salina + rocuronio + sugammadex
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di recupero del blocco neuromuscolare moderato con sugammadex negli adulti pretrattati con solfato di magnesio
Lasso di tempo: 3 ore
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Quando T1 ha raggiunto il 25%, è stata somministrata una singola dose in bolo di sugammadex 2 mg.kg-1 per facilitare il recupero.
Sono stati misurati i tempi per raggiungere un rapporto TOF di 0,9 e un valore di altezza T1.
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3 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare gli eventi respiratori gravi, l'incidenza del blocco neuromuscolare residuo nella sala di risveglio dell'anestesia
Lasso di tempo: 4 ore
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I test clinici e la contrazione del muscolo adduttore del pollice in risposta alla stimolazione del treno dei quattro nervi ulnari (TOF) sono stati quantificati acceleromiograficamente utilizzando un TOF-Watch SX.
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4 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paulo A Germano Filho, MD, Hospital Federal de Bonsucesso
- Direttore dello studio: Nubia V Figueiredo, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Direttore dello studio: Ismar L Cavalcanti, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Herroeder S, Schonherr ME, De Hert SG, Hollmann MW. Magnesium--essentials for anesthesiologists. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):971-93. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210483d.
- Sauer M, Stahn A, Soltesz S, Noeldge-Schomburg G, Mencke T. The influence of residual neuromuscular block on the incidence of critical respiratory events. A randomised, prospective, placebo-controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2011 Dec;28(12):842-8. doi: 10.1097/EJA.0b013e328345cd11.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti tocolitici
- Solfato di magnesio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PAGF-01M
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