Uso della marcaina nella chirurgia ginecologica laparoscopica (Marcaine)

Il controllo del dolore post-operatorio è una componente chiave dell'esperienza del paziente con la chirurgia. Nella chirurgia laparoscopica vengono praticate piccole incisioni (da 5 a 12 mm), solitamente all'ombelico e/o su entrambi i lati dell'addome inferiore, per consentire l'inserimento di una telecamera laparoscopica ("endoscopio") e vari strumenti laparoscopici. I vantaggi per il paziente di questo approccio rispetto alla chirurgia a cielo aperto convenzionale includono un recupero più rapido con una degenza ospedaliera significativamente più breve, meno dolore e meno necessità di farmaci antidolorifici con un migliore risultato estetico. In molti casi, il paziente tornerà a casa entro 24 ore dall'intervento. Molti chirurghi laparoscopici somministrano l'anestesia locale nei siti di incisione per assistere nel controllo del dolore post-operatorio. Il metodo migliore per la somministrazione dell'anestetico locale per un sollievo ottimale dal dolore rimane poco chiaro. Alcune ricerche hanno dimostrato che forse la somministrazione preventiva di anestetico locale migliora il controllo del dolore post-operatorio sebbene in questi studi le differenze nelle popolazioni di pazienti e la percezione del dolore tra i diversi pazienti rendano difficile il confronto. L'ottimizzazione dei protocolli di analgesia avvantaggerebbe i pazienti con conseguente migliore sollievo dal dolore e minor uso di analgesici narcotici con i loro effetti collaterali associati.