L'anti TNF α migliora la disfunzione endoteliale nei pazienti con IBD
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Crohn (CD) è una malattia permanente che colpisce principalmente i giovani adulti. Esistono prove che la lesione del tessuto intestinale è il risultato di una risposta immunitaria anormale che ha coinvolto più sistemi cellulari non immuni, inclusa la cellula endoteliale microvascolare intestinale. Inoltre, studi clinici hanno dimostrato che l'1-7% dei pazienti con malattia dell'intestino irritabile (IBD) soffre di complicanze tromboemboliche arteriose e venose.
L'infiammazione cronica ha un ruolo importante nello sviluppo e nella propagazione della disfunzione endoteliale, che può portare alla malattia coronarica.
La disfunzione endoteliale è stata descritta in pazienti con varie e diverse condizioni infiammatorie croniche. Negli ultimi anni, la disfunzione dell'endotelio vascolare è stata ampiamente riconosciuta come il primo passo nello sviluppo dell'aterosclerosi. Diversi mediatori dell'infiammazione, come la proteina C-reattiva (CRP), il fattore di necrosi tumorale α, (TNF α), l'ossido nitrico (NO), il fattore di crescita dell'endotelio vascolare, CD-40, l'interleuchina-6 (IL-6), che sono up-regolati in IBD, sono anche noti per avere un impatto sull'impatto vascolare.
L'endotelio normale produce una risposta vasodilatatoria all'ischemia a cui ci riferiamo come iperemia reattiva. Lo stress da taglio sulla parete del vaso sanguigno porta alla produzione e al rilascio di vasodilatazione. Con la disfunzione endoteliale c'è spesso o un vasodilatatore smorzato in risposta all'evento ischemico e un'infiammazione cronica.
L'ipotesi di questo studio è che i pazienti con malattia di Crohn abbiano un'aumentata incidenza di disfunzione endoteliale, che può essere corretta o migliorata dal trattamento con anti TNF α.
Lo scopo del nostro studio era valutare la funzione endoteliale in pazienti con malattia di Crohn, prima e dopo il trattamento (steroidi, immunomodulatori e anti TNFα). Questo studio ha valutato la presenza di disfunzione endoteliale nei pazienti con malattia di Crohn e ha valutato il possibile ruolo del fattore di necrosi tumorale (TNF)-α nella fisiopatologia di questa anomalia.
In questo studio eseguiremo un test di funzionalità endoteliale prima e dopo il trattamento con il dispositivo Endopath di Itamar Medical, approvato dalla FDA.
Sicurezza: ogni soggetto verrà sottoposto a screening per storia clinica, esame fisico, elettrocardiogramma, radiografia del torace, test di Mantoux (PPD), analisi chimiche di routine e biomarcatori.
Il protocollo di studio è stato approvato dal comitato di revisione istituzionale locale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: zittan Eran, M.D
- Numero di telefono: 972-48250359
- Email: eranzittan@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Segol Ori, M.D
- Numero di telefono: 972-4-8250359
- Email: Ori_Segol@clalit.org.il
Luoghi di studio
-
-
-
Haifa, Israele
- Reclutamento
- Carmel Medical Center
-
Investigatore principale:
- ZITTAN ERAN, M.D
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Non fumatore
- Nessuna storia di IHD o altri fattori di rischio noti per IHD
Criteri di esclusione:
- Pazienti che erano stati trattati con anti TNFα 4 settimane prima dello studio
- Così come coloro che hanno ricevuto corticosteroidi entro 1 settimana prima dello studio.
- DM, IHD, CRF, FUMATORE
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
valutazione della disfunzione endoteliale
Questo studio è uno studio a un braccio.
In questo braccio valuteremo la funzione endoteliale (con dispositivo Endopath) in pazienti con malattia di Crohn, prima e dopo il trattamento con anti TNFα e altri farmaci, e valuteremo il possibile ruolo del fattore di necrosi tumorale (TNF)-α nella fisiopatologia di questo anomalia.
|
valutazione della funzione endoteliale mediante dispositivo Endopath
Questo studio valuterà la presenza di disfunzione endoteliale in pazienti con malattia di Crohn prima e dopo 12 settimane di trattamento con anti TNFα.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Questo studio valuterà la presenza di disfunzione endoteliale in pazienti con malattia di Crohn prima e dopo 12 settimane di trattamento con anti TNFα. CDAI, CRP.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
In questo studio verrà eseguito un test di funzionalità endoteliale prima e dopo 12 settimane di trattamento, mediante dispositivo Endopath di Itamar Medical, approvato dalla FDA. I test Endo-PAT possono essere eseguiti sia in ambito ambulatoriale che ospedaliero, con pazienti in posizione seduta o supina. I biosensori Endo-PAT sono posizionati sugli indici di entrambe le braccia. Il test richiede 15 minuti per essere completato, è molto facile da eseguire ed è indipendente sia dall'operatore che dall'interprete. Si consiglia un ambiente termoneutro e tranquillo. Endo-PAT quantifica i cambiamenti mediati dall'endotelio nel tono vascolare, provocati da un'occlusione di 5 minuti dell'arteria brachiale (utilizzando un bracciale standard per la pressione sanguigna). |
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zittan Eran, CARMEL MEDICAL CENTER - HAIFA -ISRAEL
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMC-13-0006-CTIL
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .