Impatti della pressione intraperitoneale e del gas CO2 sull'ambiente peritoneale chirurgico
Uno studio randomizzato in singolo cieco per confrontare gli impatti della pressione intraperitoneale (8 mmHg rispetto a 12 mmHg) e del gas CO2 (gas CO2 freddo e secco rispetto a gas CO2 riscaldato e umidificato) sull'ambiente peritoneale chirurgico durante la chirurgia laparoscopica
Usa un linguaggio laico.
Lo scopo principale è confrontare gli impatti della pressione intraperitoneale (8 mmHg contro 12 mmHg) e del gas CO2 (gas CO2 freddo e secco rispetto a gas CO2 riscaldato e umidificato) sull'espressione genica nei tessuti peritoneali durante la chirurgia laparoscopica. Ipotizziamo che l'uso combinato di una bassa pressione intraperitoneale (8 mmHg) e di gas CO2 riscaldato e umidificato durante lo pneumoperitoneo CO2 possa essere migliore nel ridurre al minimo gli effetti avversi sull'ambiente peritoneale chirurgico e nel migliorare i risultati clinici rispetto alla pressione intraperitoneale standard (12 mmHg) e al freddo standard, gas CO2 secco.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le pazienti sottoposte a isterectomia laparoscopica con promontofissazione sono randomizzate in quattro gruppi: Gruppo 1: pressione intraperitoneale di 12 mmHg con gas CO2 fresco e secco (n=20), Gruppo 2: pressione intraperitoneale di 12 mmHg con gas CO2 riscaldato e umidificato (n=20), Gruppo 3 : 8 mmHg di pressione intraperitoneale con gas CO2 fresco e secco (n=20), Gruppo 4: 8 mmHg di pressione intraperitoneale con gas CO2 riscaldato e umidificato (n=20).
Il peritoneo normale viene prelevato dalla parete parietale all'inizio della chirurgia laparoscopica e dopo 1 e 2 ore. Espressione di geni che codificano componenti del sistema fibrinolitico, matrice extracellulare e molecole di adesione e molecole di segnalazione di citochine infiammatorie nei tessuti peritoneali sono misurate mediante PCR in tempo reale.
Vengono valutati e confrontati la qualità del recupero postoperatorio mediante QoR-40, il dolore postoperatorio mediante Visual Analog Scale, le complicanze per o postoperatorie e la temperatura interna intraoperatoria.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 45-75 anni
- Pazienti sottoposti a isterectomia laparoscopica con promontofissazione per prolasso uterino
- Menopausa
- ASA classe I o II
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni assolute alla laparoscopia
- Storia precedente di chirurgia pelvica, endometriosi e/o infezione
- Tessuto peritoneale patologico
- BMI superiore a 30
- Altezza inferiore a 150 cm
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Pressione intraperitoneale di 12 mmHg (gas CO2 fresco e secco) (n=20)
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Umidificazione al 98% di umidità relativa e riscaldamento a 37 gradi C di insufflato laparoscopico.
Questo sarà fatto per tutta la durata dell'operazione
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ALTRO: Pressione intraperitoneale di 12 mmHg (gas CO2 riscaldato e umidificato)
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Umidificazione al 98% di umidità relativa e riscaldamento a 37 gradi C di insufflato laparoscopico.
Questo sarà fatto per tutta la durata dell'operazione
|
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ALTRO: Pressione intraperitoneale di 8 mmHg con gas CO2 fresco e secco (n=20)
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Umidificazione al 98% di umidità relativa e riscaldamento a 37 gradi C di insufflato laparoscopico.
Questo sarà fatto per tutta la durata dell'operazione
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ALTRO: Pressione intraperitoneale di 8 mmHg (gas CO2 riscaldato e umidificato)
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Umidificazione al 98% di umidità relativa e riscaldamento a 37 gradi C di insufflato laparoscopico.
Questo sarà fatto per tutta la durata dell'operazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Espressione di geni che codificano componenti del sistema fibrinolitico, matrice extracellulare e molecole di adesione e molecole di segnalazione di citochine infiammatorie nei tessuti peritoneali
Lasso di tempo: a 1 ora e 2 ore (giorno 1)
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a 1 ora e 2 ore (giorno 1)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Qualità del recupero post-operatorio
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Complicanze per o post operatorie
Lasso di tempo: al giorno 1
|
al giorno 1
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Temperatura interna intraoperatoria
Lasso di tempo: al giorno 1
|
al giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Revaz Botchorishvili, University Hospital, Clermont-Ferrand
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHU-0158
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