Confronto tra beta-bloccante e bloccante del recettore dell'angiotensina per la soppressione dell'espansione dell'aneurisma in pazienti con piccolo aneurisma dell'aorta addominale e ipertensione (studio BASE)

Sono state proposte varie terapie mediche per prevenire l'espansione dell'aneurisma dell'aorta addominale. Tuttavia, ci sono stati pochissimi studi clinici randomizzati a supporto dell'uso di uno qualsiasi di questi trattamenti. Diversi studi sugli animali e rapporti osservazionali suggeriscono che gli ARB possono essere utili nel ridurre la crescita dell'aneurisma dell'aorta addominale (AAA). Tuttavia, finora, gli ARB non sono stati valutati in uno studio clinico randomizzato. Pertanto, lo scopo dello studio è valutare l'effetto di valsartan, un ARB, sul tasso di crescita annuale rispetto all'atenololo, un beta-bloccante. La nostra ipotesi è che il valsartan sia superiore all'atenololo nella soppressione della crescita dell'aneurisma a 12 mesi. Lo studio BASE è concepito come uno studio in aperto, multicentrico, randomizzato, controllato avviato dallo sperimentatore. I pazienti con AAA piccolo (diametro dell'aorta <5 cm) saranno randomizzati 1:1 al gruppo valsartan o atenololo. La randomizzazione sarà stratificata in base alla dimensione AAA (max. diametro >4 cm o ≤4 cm). I pazienti riceveranno valsartan (dose giornaliera 80 mg o più) o atenololo (dose giornaliera 50 mg o più) per 12 mesi. Una scansione TC misurerà il diametro massimo di AAA al basale e 12 mesi. La crescita annuale di AAA sarà confrontata tra il gruppo valsartan e il gruppo atenololo.