Prova controllata randomizzata di Shunt vs ETV / CPC per PIH nei neonati ugandesi
Esiti neurocognitivi e cambiamenti nel volume del cervello e del liquido spinale cerebrale (CSF) dopo il trattamento dell'idrocefalo post-infettivo (PIH) nei neonati ugandesi mediante smistamento rispetto a ETV/CPC
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Mbale, Uganda
- CURE Children's Hospital Uganda
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati di età inferiore a 180 giorni (sei mesi).
- Idrocefalo sintomatico
- Idrocefalo post-infettivo basato su parametri clinici e TC2
- Deve provenire dai seguenti distretti ugandesi: Bugiri, Busia, Iganga, Jinja, Kampala, Kamuli, Kapchorwa, Katakwi, Kumi, Mayuge, Mbale, Mukono, Pallisa, Sironko, Soroti e Tororo
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi paziente con erosione o infezione del cuoio capelluto che escluderebbe il paziente dall'impianto di uno shunt
- Qualsiasi paziente con locolazioni ventricolari che normalmente indicherebbero l'uso della ventricoloscopia in aggiunta al posizionamento dello shunt
- Qualsiasi paziente con assenza di mantello corticale visibile alla TC
- I pazienti devono essere candidati idonei per la procedura chirurgica - posizionamento dello shunt da solo o ETV/CPC
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Posizionamento dello shunt di Chhabra
Il braccio di smistamento comprenderà uno shunt ventricoloperitoneale con approccio frontale standard utilizzando un sistema Chhabra silastico.
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Comparatore attivo: ETV/PCC
Il braccio endoscopico della terza ventricolostomia/cauterizzazione del plesso coroideo (ETV/CPC) comprenderà un approccio frontale standard con endoscopia flessibile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei punteggi Bayley Scales of Infant Development (BSID) -III secondo la norma per età
Lasso di tempo: 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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La neurocognizione sarà misurata utilizzando la scala cognitiva BSID-III.
La variazione sarà valutata 24 mesi dopo il trattamento rispetto al punteggio basale (12 mesi dopo il trattamento).
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12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume del cervello
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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L'unità di misura del volume è millimetri cubi.
Il volume viene misurato mediante scansioni TC.
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12 mesi, 24 mesi, 5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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Volume CSF
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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L'unità di misura del volume è millimetri cubi.
Il volume viene misurato mediante scansioni TC.
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12 mesi, 24 mesi, 5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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Scale di comportamento adattivo Vineland
Lasso di tempo: 5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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Lo scopo principale del VABS è quello di valutare le abilità sociali dei bambini in età scolare.
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5 anni e 7-10 anni dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Benjamin C Warf, MD, Boston Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Harper JR, Cherukuri V, O'Reilly T, Yu M, Mbabazi-Kabachelor E, Mulando R, Sheth KN, Webb AG, Warf BC, Kulkarni AV, Monga V, Schiff SJ. Assessing the utility of low resolution brain imaging: treatment of infant hydrocephalus. Neuroimage Clin. 2021;32:102896. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102896. Epub 2021 Nov 23.
- Punchak M, Mbabazi Kabachelor E, Ogwal M, Nalule E, Nalwoga J, Ssenyonga P, Mugamba J, Rattani A, Dewan MC, Kulkarni AV, Schiff SJ, Warf B. The Incidence of Postoperative Seizures Following Treatment of Postinfectious Hydrocephalus in Ugandan Infants: A Post Hoc Comparison of Endoscopic Treatment vs Shunt Placement in a Randomized Controlled Trial. Neurosurgery. 2019 Oct 1;85(4):E714-E721. doi: 10.1093/neuros/nyz122.
- Kulkarni AV, Schiff SJ, Mbabazi-Kabachelor E, Mugamba J, Ssenyonga P, Donnelly R, Levenbach J, Monga V, Peterson M, MacDonald M, Cherukuri V, Warf BC. Endoscopic Treatment versus Shunting for Infant Hydrocephalus in Uganda. N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2456-2464. doi: 10.1056/NEJMoa1707568.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- P00002785
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