Relazione tra la distribuzione dello stress da taglio, il design dello stent e la successiva guarigione del vaso dopo l'impianto di stent a rilascio di farmaco (SHEAR DES)
Impatto della piattaforma dello stent sulla distribuzione dello stress da taglio e sulla successiva guarigione dei vasi dopo l'impianto di stent a rilascio di farmaco (SHEAR DES)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: la distribuzione della sollecitazione di taglio della parete (WSS) può variare a seconda del design dello stent. L'impatto del WSS dopo l'impianto di stent può influire sulla futura guarigione dei vasi dopo l'impianto di stent a rilascio di farmaco della generazione attuale. Sebbene studi precedenti abbiano utilizzato IVUS (ecografia intravascolare) e angiografia per determinare la WSS dalle simulazioni di fluidodinamica computazionale (CFD), sono giustificati nuovi metodi che utilizzano OCT (tomografia a coerenza ottica) a risoluzione più elevata per valutare ulteriormente l'impatto del design dello stent sulla WSS con l'attuale generazione di farmaci -stent a eluizione.
Metodi: per questi scopi, arruoleremo un totale di 30 pazienti con angina stabile che sono programmati per intervento coronarico percutaneo. Questi pazienti sono stati randomizzati a elementi Promus a 2 collegamenti a puntone sottile (81 μm) (PE: n = 10), Xience Prime a 3 collegamenti a puntone sottile (81 μm) (XP: n = 10) o puntone spesso (145 μm) 2-link Nobori stent (NO: n=10) e sono stati sottoposti a OCT e angiografia TC coronarica (CTA) dopo lo stent. Il WSS post stent è stato calcolato utilizzando simulazioni CFD basate su arterie 3D ricostruite specifiche del paziente create dalla fusione di dati OCT e CTA, normalizzate utilizzando WSS nella regione prossimale senza stent. Inoltre, l'angiografia di follow-up e l'OCT vengono eseguiti per la valutazione della guarigione del vaso e la distribuzione del WSS 8 mesi dopo l'impianto dello stent.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hiromasa Otake, MD, PhD
- Numero di telefono: +81.78.382.5846
- Email: hotake@med.kobe-u.ac.jp
Luoghi di studio
-
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Hyogo
-
Kobe, Hyogo, Giappone, 650-0017
- Reclutamento
- Kobe University Graduate School of Medicine
-
Contatto:
- Hiromasa Otake, MD, PhD
- Numero di telefono: +81.78.382.5846
- Email: hotake@med.kobe-u.ac.jp
-
Sub-investigatore:
- Toshiro Shinke, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Più vecchio di 20 anni.
- Indicazione di PCI con elemento Xience prime, Nobori o Promus.
- Diagnosi clinica di angina stabile, angina instabile o ischemia silente con diametri dei vasi di riferimento compresi tra 2,5 e 3,5 mm.
- Sottoposto ad angiografia TC prima del PCI.
- Accettare di rivedere e registrare tutto il decorso clinico in questo protocollo di ricerca.
Criteri di esclusione:
- Storia precedente di pancitopenia, funzionalità epatica, disfunzione renale, storia di ipersensibilità del farmaco.
- Bassa frazione di eiezione (LVEF<=30%), compromissione della funzionalità epatica e disfunzione renale (eGFR<=40)
- Calcificazione grave
- Ristenosi dello stent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Elemento promozionale
L'elemento Promus è un sottile puntone, design a 2 collegamenti, stent a eluizione di evelolimus.
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Comparatore attivo: Xience Primo
Xience Prime è un sottile montante, design a 3 collegamenti, stent a eluizione di evelolimus.
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Comparatore attivo: Nobori
Nobori è uno stent a eluizione di biolimus con montanti spessi, design a 2 collegamenti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di montanti scoperti
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Spessore neointimale
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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La percentuale di montanti malapposed
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Area di basso sforzo di taglio della parete
Lasso di tempo: Linea di base
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L'area di base dello stress da taglio della parete bassa verrà calcolata entro 1 mese dall'ottenimento delle immagini OCT e CTA post stent.
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Linea di base
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Area di alto indice di taglio oscillatorio
Lasso di tempo: Linea di base
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L'area di base dell'indice di taglio oscillatorio elevato verrà calcolata entro 1 mese dall'ottenimento delle immagini OCT e CTA post stent.
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Linea di base
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Area di basso sforzo di taglio della parete
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Area di alto indice di taglio oscillatorio
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hiromasa Otake, MD, PhD, Kobe University Graduate School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HOtake1
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