Vantaggio del rilevamento di phIGFBP-1 per ridurre il tempo di ricovero per pazienti stabili con rischio di parto pretermine.
Consiste nel valutare il vantaggio del rilevamento di routine di phIGFBP-1 per ridurre la durata totale del ricovero per i pazienti con un rischio di parto pretermine prima delle 32 settimane di gestazione senza aumentare il numero di parto pretermine.
Metodi Pazienti a rischio di parto pretermine (lunghezza cervicale ecografica <25 mm +/- contrazioni uterine descritte o registrate) prima delle 32 settimane di gestazione saranno ricoverate in ospedale per ricevere farmaci tocolitici e terapia prenatale con corticosteroidi secondo il nostro protocollo gold standard. Dopo 48 ore, saranno valutati mediante esame, tocodinamometria esterna e misurazione della lunghezza cervicale mediante ecografia. I pazienti stabilizzati saranno inclusi e randomizzati in 2 gruppi di 210 pazienti ciascuno. Il primo gruppo “A” beneficerà del protocollo standard (ricovero prolungato di 2 o 4 giorni a seconda della valutazione clinica ed ecografica); mentre il secondo gruppo, "B", avrà il vantaggio della rilevazione di phIGFBP-1. Se il risultato risulta negativo, i pazienti potrebbero essere dimessi anticipatamente al giorno 2. In caso di risultato positivo, i pazienti seguiranno la procedura standard a causa del basso valore predittivo positivo del test. L'outcome principale è la durata totale del ricovero.
Durata dello studio Il periodo di prova sarà di 36 mesi.
Risultati attesi L'utilizzo della rilevazione di IGFBP-1 ci consentirebbe di selezionare i pazienti a rischio e di diminuire la durata del ricovero in caso di risultato negativo.
Prospettive Il valore predittivo negativo del test phIGFBP-1 potrebbe essere utile per selezionare pazienti con rischio stabilizzato di parto pretermine, che potrebbero essere dimesse precocemente. Inoltre potrebbe essere utilizzato, nella rete Perinat Sud, per decidere se le pazienti a rischio di parto pretermine beneficerebbero del ricovero in un reparto maternità di II o III livello.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Marseille, Francia, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Donne di età pari o superiore a 18 anni,
- Donne con una singola gravidanza intrauterina con termine coerente con LMP e/o ecografia del primo trimestre,
- Donne con una gravidanza in cui il termine è superiore a 24 settimane e rigorosamente inferiore a 34 settimane,
- inizialmente consulente Donna (D0):
- Per le contrazioni uterine dolorose associate alla misurazione ecografica di un collo (LC) inferiore a 25 mm,
- O cambiamenti cervicali scoperti incidentalmente durante un esame vaginale confermato da LC <25 mm,
- O durante un'ecografia di routine con LC <25 mm;
- Paziente con MAP stabilizzato in termini Clinici Ecografici in D2:
Criteri clinici: assenza di contrazioni uterine dolorose descritte o rigorosamente meno di 3 contrazioni uterine registrate durante un'elettrocardiotocografia esterna per 30 minuti; E criteri ecografici: cervicométrie misurata costante J2 (+ / - 10%) o aumentata rispetto alla cervicométrie J0.
- Donne che hanno firmato un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- - Femmina minorenne,
- Donne con una gravidanza multipla,
- Donne con preeclampsia patologica di crescita intrauterina tardiva, malformazioni fetali, vaccinazioni materno-fetali, quantità anormale di liquido amniotico (polidramnios/oligoidramnios), inserimento anomalo della placenta gravidica (bassa inserita/previa acreta/percreta)
- Donne con gravidanza cerchiate,
- Donne con rottura prematura delle membrane o segni di corioamnionite,
- Donne con irregolarità emorragiche,
- Donne con malformazione uterina (utero settato, bicorne, polifibromateux)
- Le donne non sono iscritte al sistema di sicurezza sociale,
- Donne che non possono ricevere un'informazione informata
- Donne che non hanno firmato il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: gruppo A-solita procedura
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Sperimentale: gruppo B- actim partus
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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prelievo cervicale vaginale
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-A00780-45
- 2013-21 (AP HM)
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