Studio di fase II su girentuximab marcato con lutezio-177 in pazienti con carcinoma renale avanzato
Studio di fase II sull'anticorpo monoclonale chimerico marcato con lutezio-177 girentuximab (177Lu-DOTA-girentuximab) in pazienti con carcinoma renale avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase II che utilizza Lu-177-DOTA-girentuximab per il trattamento di pazienti con carcinoma a cellule renali a cellule chiare avanzato. Il processo richiede 14 pazienti. Le scansioni TC verranno eseguite al basale e dopo 12 settimane, per la valutazione della risposta utilizzando i criteri RECIST.
I pazienti riceveranno inizialmente 5 mCi/10 mg di anticorpo Indium-111-DOTA-girentuximab (una dose di imaging che precede il trattamento con Lu-177-girentuximab). Le misurazioni della radioattività su tutto il corpo e sul sangue saranno ottenute in almeno tre occasioni per una settimana per determinare il targeting e la dosimetria. Solo se almeno una lesione metastatica nota e valutabile viene visualizzata con In-111-DOTA-girentuximab, la settimana successiva verrà somministrato Lu-177-DOTA-girentuximab terapeutico. In assenza di progressione della malattia e dopo il recupero dalla tossicità, i pazienti possono essere ritrattati non prima di 12 settimane dopo il trattamento precedente con una dose non superiore al 75% della dose precedente, per un totale di non più di tre trattamenti. Solo i pazienti che hanno una farmacocinetica normale nel precedente studio diagnostico In-111-girentuximab (indicativo della negatività degli anticorpi antichimerici umani (HACA)) sono idonei per il ritrattamento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6500 HB
- Radboud University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con comprovato RCC avanzato e progressivo del tipo a cellule chiare
- Presenza di lesioni valutabili RECIST v.1.1, tutte < 5 cm
- Performance status: Karnofsky > 70 %
- Valori di laboratorio: • Globuli bianchi (WBC) > 3,5 x 109/l • Conta piastrinica > 150 x 109/l • Emoglobina > 6 mmol/l • Bilirubina totale < 2 x limite superiore della norma (ULN) • AST, ALT < 3 x ULN (< 5 x ULN se sono presenti metastasi epatiche) • MDRD ≥ 40 ml/min
- Test di gravidanza negativo per donne in età fertile (urina o siero)
- Età superiore a 18 anni
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Metastasi del sistema nervoso centrale note o sospette, comprese le metastasi leptomeningee. Anamnesi o evidenza clinica di metastasi (del SNC) (a meno che non si tratti di metastasi del SNC trattate in precedenza e i pazienti soddisfino tutti e 3 i seguenti criteri: sono asintomatici, non hanno avuto evidenza di metastasi del SNC attive per ≥3 mesi prima dell'arruolamento e hanno avuto nessun requisito per steroidi o anticonvulsivanti induttori enzimatici negli ultimi 14 giorni)
- Ipercalcemia non trattata
- Chemioterapia, radioterapia esterna, immunoterapia o inibitori dell'angiogenesi o inibitori di mTOR entro 4 settimane prima dello studio. È consentita la radioterapia a fasci esterni a campo limitato per prevenire fratture patologiche, quando sono presenti altrove lesioni valutabili non irradiate.
- Malattia cardiaca con classificazione New York Heart Association di III o IV
- Pazienti in gravidanza, in allattamento o in età fertile e che non praticano un metodo contraccettivo efficace
- Qualsiasi malattia non correlata, ad es. infezione attiva, infiammazione, condizione medica o anomalie di laboratorio, che a giudizio dello sperimentatore influenzeranno in modo significativo lo stato clinico dei pazienti
- Aspettativa di vita inferiore a 4 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Lu-177-DOTA-girentuximab
I pazienti ricevono 10 mg di girentuximab accoppiato a DOTA ed etichettati con 65 mCi/m2 di Lu-177 se si osserva il targeting di In-111-DOTA-girentuximab in almeno 1 lesione.
I pazienti possono essere ritrattati non prima di 12 settimane dopo il trattamento precedente con una dose non superiore al 75% della dose precedente, per un totale di non più di tre trattamenti.
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Farmaco: In-111-DOTA-girentuximab Al giorno 1, ogni paziente ha ricevuto girentuximab alla dose di 10 mg accoppiato a DOTA ed etichettato con 5 mCi di In-111. Farmaco: Lu-177-DOTA-girentuximab Al giorno 8-10, ogni paziente riceve girentuximab alla dose di 10 mg accoppiato a DOTA ed etichettato con 65 mCi/m2 di Lu-177. Se idonei, i pazienti vengono ritrattati a una dose pari al 75% della dose precedente, per un totale di non più di tre trattamenti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta del tumore
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutazione secondo criteri RECIST
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo misurato dal giorno della prima somministrazione di Lu-177-girentuximab alla prima progressione o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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3 anni
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Tossicità
Lasso di tempo: fino a 14 settimane dopo l'ultima infusione terapeutica
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Tossicità definita da NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v3.0)
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fino a 14 settimane dopo l'ultima infusione terapeutica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: W. J. Oyen, MD, PhD, Department of Nuclear Medicine, Radboud University Medical Center Nijmegen
- Investigatore principale: P. F. Mulders, MD, PhD, Department of Urology, Radboud University Medical Center Nijmegen
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Carcinoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Acido 1,4,7,10-tetraazaciclododecan-1,4,7,10-tetraacetico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMO2009/322
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