Lavaggio e aspirazione del quadrante superiore destro per ridurre il dolore alla spalla post laparoscopica
Lavaggio e aspirazione del quadrante superiore destro per ridurre il dolore alla spalla post laparoscopica: uno studio controllato randomizzato
L'uso della laparoscopia nella chirurgia ginecologica è stato ben consolidato per ridurre la morbilità, la perdita di sangue, la degenza ospedaliera e il dolore post-operatorio rispetto alla tradizionale chirurgia addominale aperta. Tuttavia, la tecnica laparoscopica è associata a dolore alla spalla post-operatorio.
Ipotizziamo che una combinazione di lavaggio con soluzione salina intraperitoneale e rimozione attiva dell'aspirazione del gas di anidride carbonica dal quadrante superiore destro dell'addome ridurrà l'incidenza del dolore alla spalla post-laparoscopica rispetto all'esufflazione passiva di gas di anidride carbonica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Maryam Hadiashar, MD
- Numero di telefono: 4086051927
- Email: maryamhad@gmail.com
Luoghi di studio
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Memorial Hospital
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37403
- Erlanger Medical Center
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37412
- Parkridge East Hospital
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37421
- Erlanger East Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di lingua inglese
- Femmina
- Età 18-75
- deve sottoporsi a chirurgia laparoscopica
- disposti a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti maschi
- Minori di 18 anni o maggiori di 75 anni
- Procedure laparoscopiche che vengono convertite in laparotomia
- Emorragia intraoperatoria superiore a 500 cc
- Pazienti con malattia articolare attiva
- Storia della chirurgia della spalla
- Lacerazione intraoperatoria al fegato
- Malignità
- Uso quotidiano di stupefacenti a lungo termine
- Dolore cronico al quadrante superiore destro/alla spalla
- Gravidanza
- Storia di demenza, Alzheimer, ictus o altre condizioni che causano uno stato mentale alterato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Esufflazione passiva
Non aspira attivamente l'anidride carbonica dall'addome.
Aprire i trocar laparoscopici e lasciare che C02 si svuoti passivamente dall'addome.
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Sperimentale: Lavaggio attivo e aspirazione
Questo passaggio è già impiegato in molti interventi chirurgici in corso in cui la normale soluzione fisiologica verrà utilizzata per lavare il quadrante superiore destro e quindi verrà aspirata per rimuovere la maggior quantità di anidride carbonica dall'addome del paziente e quindi ridurre il dolore postoperatorio.
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Il lavaggio attivo e l'aspirazione del quadrante superiore destro verranno eseguiti mentre la procedura laparoscopica sta per essere terminata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 12 ore
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Valuteremo i punteggi del dolore in base al punteggio analogico visivo da 1 a 10 a 12 ore dopo l'intervento.
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12 ore
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 24 ore
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Valuteremo un punteggio del dolore a 24 ore dopo l'intervento sulla base di un punteggio analogico visivo di 1-10
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24 ore
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 48 ore
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Valuteremo un punteggio del dolore basato su un punteggio analogico visivo di 1-10 a 48 ore dopo l'intervento.
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48 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tempo operativo
Lasso di tempo: 24 ore
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Valuteremo quanto tempo ci vorrà per completare ogni intervento chirurgico.
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24 ore
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perdita di sangue
Lasso di tempo: 6 ore
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Valuteremo la perdita di sangue intraoperatoria.
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6 ore
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uso analgesico
Lasso di tempo: 7 giorni
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Valuteremo l'analgesico totale, iv e orale utilizzato nel corso di 7 giorni dopo l'intervento.
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7 giorni
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Uso antiemetico
Lasso di tempo: 48 ore
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Quantità totale di stupefacenti per via endovenosa e orale utilizzati dopo l'intervento.
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48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Maryam Hadiashar, MD, University of Tennessee Chattanooga College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tsai HW, Chen YJ, Ho CM, Hseu SS, Chao KC, Tsai SK, Wang PH. Maneuvers to decrease laparoscopy-induced shoulder and upper abdominal pain: a randomized controlled study. Arch Surg. 2011 Dec;146(12):1360-6. doi: 10.1001/archsurg.2011.597.
- Tsai HW, Wang PH, Yen MS, Chao KC, Hsu TF, Chen YJ. Prevention of postlaparoscopic shoulder and upper abdominal pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2013 Mar;121(3):526-531. doi: 10.1097/AOG.0b013e318283fcca.
- Phelps P, Cakmakkaya OS, Apfel CC, Radke OC. A simple clinical maneuver to reduce laparoscopy-induced shoulder pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 May;111(5):1155-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816e34b4.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- LAS-37405
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