Stadiazione a portata singola del cancro del polmone con endosonografia (SCORE)
Stadiazione endosonografica completa del cancro del polmone: un approccio sistematico a portata singola
Razionale: Il cancro del polmone è il cancro più comunemente diagnosticato in tutto il mondo ed è la causa più frequente di morte per cancro. Una stadiazione accurata è importante perché dirige il trattamento e la prognosi. La stadiazione mediastinica può essere effettuata sia con EBUS-TBNA che con EUS-FNA. Queste due tecniche hanno un campo diagnostico complementare e la procedura combinata è adatta per la valutazione di quasi tutto il mediastino. In pratica, quando è indicata la stadiazione del tessuto mediastinico, gli endoscopisti spesso eseguono un'indagine EBUS o EUS (invece della procedura combinata). In secondo luogo, spesso solo una o due stazioni linfonodali sospette vengono campionate (ad es. approccio mirato).
Obiettivi: principali e secondari:
- La stadiazione endosonografica completa (combinata endobronchiale ed esofagea) utilizzando un singolo endoscopio EBUS migliora la stadiazione locoregionale (N2, N3, T4) rispetto alla sola stadiazione EBUS.
- La stadiazione mediastinica sistematica risulta in una migliore stadiazione locoregionale rispetto alla valutazione diretta PET-TC del mediastino (vale a dire un approccio mirato).
Popolazione in studio: i pazienti con NSCLC potenzialmente operabile e resecabile sono eleggibili se esiste un'indicazione per il campionamento linfonodale mediastinico. I pazienti hanno un'indicazione per EBUS-TBNA.
Intervento: i pazienti saranno sottoposti a un'indagine EBUS seguita da EUS-B nella stessa sessione. Durante questa procedura a ambito singolo, vengono campionati i linfonodi sospettati in una precedente TC-PET e in una successiva ecografia.
Endpoint principale dello studio: il parametro principale dello studio è la sensibilità per la malattia locoregionale (malattia N2, N3, T4) della stadiazione endosonografica completa (mediante EBUS-TBNA e EUS-B-FNA) rispetto alla sola stadiazione EBUS.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aalst, Belgio
- Onze-Lieve-Vrouwen-Ziekenhuis
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Leuven, Belgio
- Universitair Ziekenhuis Leuven
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Alkmaar, Olanda
- Medisch Centrum Alkmaar
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Amsterdam, Olanda
- Antoni Van Leeuwenhoek Ziekenhuis
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Amsterdam, Olanda
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
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Leiden, Olanda
- Leids Universitair Medisch Centrum
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Nijmegen, Olanda
- Universitair Medisch Centrum st Radboud
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Zwolle, Olanda
- Isala Klinieken
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Noord-Holland
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Amsterdam, Noord-Holland, Olanda, 1105AZ
- Academic Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- (sospetto) NSCLC;
- Indicazione per la valutazione linfonodale mediastinica;
- Sospetti linfonodi mediastinici alla portata di EBUS;
- Età 18 anni o più;
- Clinicamente idoneo a sottoporsi a resezione chirurgica del tumore polmonare;
- Fornitura di un consenso informato scritto;
Criteri di esclusione:
- Ri-stadiazione mediastinica dopo trattamento neoadiuvante;
- Indicazione per EUS diversa dalla stadiazione mediastinica, ad esempio a per malignità
- sospetta surrenale sinistro;
- Malignità attiva con un'aspettativa di vita inferiore a due anni;
- Precedente terapia per il cancro del polmone (chemioterapia, radioterapia o chirurgia);
- Controindicazione tecnica per EBUS o EUS (ad esempio, stenosi dell'esofago);
- Gravidanza;
- Incapacità di prestare il consenso;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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(sospetto) NSCLC, stadiazione mediastinica, endosonografia
I pazienti con NSCLC potenzialmente operabile dal punto di vista medico e resecabile sono idonei se esiste un'indicazione per la valutazione patologica dei linfonodi mediastinici.
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La stadiazione mediastinica endosonografica completa viene eseguita in 2 fasi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità per malattia locoregionale (malattia N2, N3, T4).
Lasso di tempo: dall'inclusione fino alla prova patologica di metastasi mediastiniche mediante endospnografia o 1 settimana dopo la verifica chirurgica
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La sensibilità è definita come il numero di veri positivi (prova patologica di una metastasi linfonodale) diviso per il numero di veri positivi e falsi negativi (la toracotomia con dissezione linfonodale è lo standard di riferimento per rilevare i falsi negativi). Il parametro principale dello studio è la sensibilità per la malattia locoregionale (malattia N2, N3, T4) della stadiazione endosonografica completa (mediante EBUS-TBNA e EUS-B-FNA) rispetto alla sola stadiazione EBUS. In caso di evidenza patologica di metastasi mediastiniche (N2/N3) mediante endosonografia i pazienti vengono classificati come affetti da malattia localmente avanzata (stadio III) e lo studio si interrompe. Quando non si riscontrano metastasi mediastiniche mediante endosonografia, si procederà alla verifica chirurgica (standard di riferimento). |
dall'inclusione fino alla prova patologica di metastasi mediastiniche mediante endospnografia o 1 settimana dopo la verifica chirurgica
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità per malattia localmente avanzata (metastasi N2-3, T4). Valutazione sistematica e campionamento dei linfonodi mediastinici rispetto alla valutazione diretta PET-TC del mediastino.
Lasso di tempo: dall'inclusione fino alla prova patologica di metastasi mediastiniche mediante endosonografia o 1 settimana dopo la verifica chirurgica
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Sensibilità per malattia localmente avanzata (metastasi N2-3, T4) della valutazione sistematica e del campionamento dei linfonodi mediastinici rispetto alla valutazione diretta PET-TC del mediastino (vale a dire approccio mirato).
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dall'inclusione fino alla prova patologica di metastasi mediastiniche mediante endosonografia o 1 settimana dopo la verifica chirurgica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jouke T Annema, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL42787.018.13
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