Uno studio sul trattamento sottocutaneo con pertuzumab e trastuzumab (SC) in combinazione con un taxano in partecipanti con carcinoma mammario metastatico positivo per il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 (HER2) (SAPPHIRE)
Uno studio in aperto, multicentrico, di fase IIIb con somministrazione endovenosa di pertuzumab, trastuzumab sottocutaneo e un taxano in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- St George Hospital; Cancer Care Centre
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Port Macquarie, New South Wales, Australia, 2444
- Port Macquarie Base Hospital
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Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital; Oncology
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Queensland
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South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Mater Hospital; Cancer Services
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Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital Woolloongabba; Clinical Hematology and Medical Oncology
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5112
- Lyell McEwin Hospital
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Tasmania
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Launceston, Tasmania, Australia, 7250
- Launceston General Hospital
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Victoria
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Bendigo, Victoria, Australia, 3550
- Bendigo Hospital; Oncology
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Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Centre; Oncology
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Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Geelong Hospital; Andrew Love Cancer Centre
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Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Melbourne Hospital; Hematology and Medical Oncology
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Western Australia
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Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
- Fiona Stanley Hospital
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Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
- St John of God Murdoch Hospital; Oncology West
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia HER2-positiva, con un punteggio immunoistochimico di 3+ o ibridazione in situ (ISH)-positiva sul tumore primario o sul sito metastatico
- Adenocarcinoma della mammella confermato istologicamente o citologicamente con malattia metastatica con almeno una lesione misurabile e/o malattia non misurabile secondo RECIST Versione 1.1
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-2 per i partecipanti che riceveranno chemioterapia con paclitaxel o nab-paclitaxel e ECOG 0-1 per i partecipanti che riceveranno chemioterapia con docetaxel
- LVEF maggiore o uguale a (>=) 50 percento (%) misurata mediante scansione ECHO o MUGA prima delle prime dosi di pertuzumab e trastuzumab
- È consentito l'uso precedente di terapia anti-HER2 adiuvante o neoadiuvante
- La terapia ormonale sarà consentita come da linee guida istituzionali. La terapia ormonale non può essere somministrata in combinazione con la terapia con taxani
Criteri di esclusione:
- Precedente terapia antitumorale sistemica non ormonale per il trattamento dell'mBC
- Storia di altri tumori. Sono ammissibili i partecipanti con carcinoma in situ della cervice o carcinoma basocellulare trattato in modo curativo e i partecipanti con altri tumori trattati in modo curativo che sono stati liberi da malattia per almeno 5 anni. Anche i partecipanti con precedente carcinoma duttale in situ (DCIS) della mammella sono eleggibili per lo studio
- Donne incinte o che allattano. Test di gravidanza su siero positivo in donne in età fertile, in premenopausa o con meno di 12 mesi di amenorrea post-menopausa, entro 7 giorni prima della prima dose di pertuzumab e trastuzumab
- Neuropatia periferica in corso di grado 3 o superiore (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI CTCAE] Versione 4.0)
- Evidenza radiografica di metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) valutate mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica per immagini (MRI), a meno che non siano state trattate e siano rimaste stabili per almeno 3 mesi e non richiedano un trattamento con corticosteroidi in corso
- - Partecipanti con altre gravi malattie concomitanti che possono interferire con il trattamento pianificato, comprese gravi condizioni / malattie polmonari
- Funzione organica inadeguata
- Malattie cardiache gravi o condizioni mediche che potrebbero precludere l'uso di trastuzumab
- - Partecipanti con grave dispnea a riposo o che richiedono ossigenoterapia supplementare
- Arruolamento concomitante in un altro studio clinico che utilizza un trattamento antitumorale sperimentale, entro 28 giorni prima delle prime dosi di trastuzumab e pertuzumab
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trastuzumab SC, Pertuzumab e Taxane
I partecipanti riceveranno pertuzumab, trastuzumab e un taxano (docetaxel, paclitaxel o nab-paclitaxel) una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni).
La scelta del taxano sarà a discrezione dello sperimentatore e somministrata secondo le pratiche cliniche di routine e le istruzioni di prescrizione locali.
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Regime di dosaggio che deve essere determinato dallo sperimentatore, pratiche cliniche di routine.
Regime di dosaggio che deve essere determinato dallo sperimentatore, pratiche cliniche di routine.
Regime di dosaggio che deve essere determinato dallo sperimentatore, pratiche cliniche di routine.
Pertuzumab verrà somministrato il giorno 1 del primo ciclo di trattamento come dose di carico di 840 mg, seguita da 420 mg come infusione endovenosa ogni 3 settimane.
Altri nomi:
Trastuzumab verrà somministrato a una dose fissa di 600 mg SC ogni 3 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi (EA) e eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che riceveva il farmaco oggetto dello studio, indipendentemente dalla possibilità di una relazione causale.
Un SAE era un evento avverso che risultava in uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altro motivo: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
È stata riportata la percentuale di partecipanti con AE e SAE.
Gli eventi avversi includevano sia SAE che non SAE.
L'intervallo di confidenza al 95% (CI) è stato calcolato utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (NCI CTCAE) versione 4.0 del National Cancer Institute
Lasso di tempo: Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che riceveva il farmaco oggetto dello studio, indipendentemente dalla possibilità di una relazione causale.
L'intensità degli eventi avversi è stata classificata secondo NCI CTCAE versione 4.0 su una scala a 5 punti: Grado 1=lieve, intervento non indicato; Grado 2=Intervento moderato, locale o non invasivo indicato; Grado 3=Grave o clinicamente significativo ma non immediatamente pericoloso per la vita; Grado 4= Conseguenze pericolose per la vita, indicato intervento urgente; e Grado 5=Morte correlata ad AE. È stata riportata la percentuale di partecipanti con eventi avversi per gradi di gravità massima.
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Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi che hanno portato all'interruzione prematura dei medicinali sperimentali (IMP)
Lasso di tempo: Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che riceveva il farmaco oggetto dello studio, indipendentemente dalla possibilità di una relazione causale.
Un SAE era un evento avverso che risultava in uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altro motivo: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con eventi avversi che hanno portato all'interruzione prematura degli IMP (pertuzumab e trastuzumab).
Gli eventi avversi includevano sia SAE che non SAE.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi di sospetta origine cardiaca, secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA)
Lasso di tempo: Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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La classificazione funzionale NYHA include: Classe I (nessuna limitazione nell'attività fisica; l'attività fisica ordinaria non causa affaticamento, affanno o palpitazione), Classe II (lieve limitazione dell'attività fisica; l'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, affanno o angina pectoris) , Classe III (marcata limitazione dell'attività fisica; un'attività inferiore a quella ordinaria porterà a insufficienza cardiaca sintomaticamente "moderata") e Classe IV (incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio; i sintomi di insufficienza cardiaca congestizia sono presenti anche a riposo).
È stata riportata la percentuale di partecipanti con eventi avversi sospettati di essere di origine cardiaca secondo la massima classificazione NYHA.
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Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) inferiore al 50%
Lasso di tempo: Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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La LVEF è stata valutata mediante ecocardiografia (ECHO) o scansioni di acquisizione multi-gate (MUGA).
È stata riportata la percentuale di partecipanti con LVEF inferiore al 50% in qualsiasi momento durante lo studio.
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Basale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (fino a 36 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con la migliore risposta globale (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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BOR è stato definito come una CR o PR confermata.
Tutte le lesioni misurabili fino a un massimo di 2 lesioni per organo e 5 in totale sono state identificate come lesioni target (TL) e registrate al basale.
Una somma dei diametri (il più lungo per le lesioni non nodali, l'asse corto [SA] per le lesioni nodali) per tutti i TL è stata calcolata come somma dei diametri (DS) al basale.
Tutte le altre lesioni (o siti di malattia) sono state identificate come non TL e sono state registrate al basale.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutti i TL e la riduzione degli SA a meno di (<) 10 millimetri (mm) per i TL nodali/non TL.
La PR è stata definita come una riduzione maggiore o uguale a (>/=) del 30% della SD dei TL, prendendo come riferimento la DS basale.
Era richiesta la conferma della risposta a una valutazione consecutiva del tumore a distanza di almeno 4 settimane.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti con PD (valutata secondo RECIST versione 1.1) o morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Per i TL, la PD è stata definita come >/=20% di aumento relativo e >/=5 mm di aumento assoluto della SD, prendendo come riferimento la DS più piccola registrata dall'inizio del trattamento o la comparsa di 1 o più nuove lesioni.
Per i non-TL, la PD è stata definita come la comparsa di 1 o più nuove lesioni e/o la progressione inequivocabile di non-TL esistenti.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata secondo RECIST versione 1.1
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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La PFS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla prima malattia di Parkinson documentata o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
I partecipanti senza malattia di Parkinson, decesso o che erano stati persi al follow-up al momento dell'analisi sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione del tumore quando è stata documentata la non progressione o all'ultima data del follow-up, a seconda di quale delle due fosse l'ultima.
I partecipanti senza dati sulla valutazione del tumore dopo il basale sono stati censurati al basale a meno che il decesso non si verificasse prima della prima valutazione programmata del tumore.
La PD è stata definita come >/=20% di aumento relativo e >/=5 mm di aumento assoluto della SD dei TL, prendendo come riferimento la DS più piccola registrata dall'inizio del trattamento, e/o la progressione inequivocabile dei non-TL esistenti, o la comparsa di 1 o più nuove lesioni.
La PFS mediana è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Brookmeyer e Crowley.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti deceduti per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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È stata riportata la percentuale di partecipanti deceduti per qualsiasi causa durante lo studio.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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L'OS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa.
I partecipanti vivi al momento dell'analisi e i partecipanti persi al follow-up sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione clinica.
L'OS mediana è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Brookmeyer e Crowley.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Sopravvivenza senza eventi (EFS) valutata secondo RECIST versione 1.1
Lasso di tempo: Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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L'EFS è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento fino al primo inizio documentato di trattamento non specificato dal protocollo per carcinoma mammario metastatico, PD o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
I partecipanti senza cambio di trattamento, PD, morte o che erano persi al follow-up al momento dell'analisi sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione del tumore quando è stata documentata la non progressione o all'ultima data del follow-up, a seconda di quale fosse scorso.
I partecipanti senza valutazione del tumore dopo il basale sono stati censurati al basale a meno che il decesso non si verificasse prima della prima valutazione programmata del tumore.
La PD è stata definita come >/=20% di aumento relativo e >/=5 mm di aumento assoluto della SD dei TL, prendendo come riferimento la DS più piccola registrata dall'inizio del trattamento, e/o la progressione inequivocabile dei non-TL esistenti, o la comparsa di 1 o più nuove lesioni.
L'EFS mediana è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Brookmeyer e Crowley.
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Basale fino al ritiro del consenso, perdita al follow-up, progressione della malattia, decesso o fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Percentuale di partecipanti deceduti durante il trattamento di seconda linea
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento di seconda linea (in qualsiasi momento dal basale fino a 35 mesi) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa o alla fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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È stata riportata la percentuale di partecipanti deceduti per qualsiasi causa durante il trattamento di seconda linea.
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Dall'inizio del trattamento di seconda linea (in qualsiasi momento dal basale fino a 35 mesi) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa o alla fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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OS durante la seconda linea di trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento di seconda linea (in qualsiasi momento dal basale fino a 35 mesi) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa o alla fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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L'OS durante la terapia di seconda linea è stata definita come il tempo dall'inizio della terapia di seconda linea (fallimento della terapia di prima linea) fino al decesso per qualsiasi causa.
I partecipanti vivi al momento dell'analisi e i partecipanti persi al follow-up sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione clinica.
L'OS mediana durante la terapia di seconda linea è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Brookmeyer e Crowley.
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Dall'inizio del trattamento di seconda linea (in qualsiasi momento dal basale fino a 35 mesi) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa o alla fine dello studio (fino a circa 36 mesi)
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Numero di partecipanti che ricevono un trattamento di seconda linea per tipo di trattamento
Lasso di tempo: Basale fino a circa 35 mesi
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Il trattamento antitumorale di seconda linea è stato avviato dopo la progressione della malattia con la terapia di prima linea.
È stato riportato il numero di partecipanti che hanno iniziato il trattamento di seconda linea per tipo di trattamento.
I partecipanti che hanno ricevuto un trattamento combinato sono stati contati per ciascun tipo di trattamento.
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Basale fino a circa 35 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Docetaxel
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Paclitaxel legato all'albumina
- Pertuzumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ML28784
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