Correlazione dell'osmolalità sierica misurata e calcolata durante l'infusione di farmaci iperosmolar in pazienti dopo craniotomia

L'osmoterapia è stata utilizzata come trattamento medico per l'edema cerebrale e l'ipertensione endocranica in pazienti con lesioni cerebrali critiche. La misurazione dell'osmolalità sierica durante l'osmoterapia è di importanza clinica per determinare l'efficacia clinica, regolare il dosaggio ed evitare effetti collaterali. L'osmolalità sierica viene spesso misurata in laboratorio mediante tecnica crioscopica come metodo di riferimento. Tuttavia, in ambito clinico, la misurazione di routine dell'osmolalità sierica non è fattibile al letto del paziente, né nell'unità di terapia intensiva (ICU) né nel reparto neurochirurgico. Pertanto, i medici di solito stimano l'osmolalità sierica utilizzando equazioni derivate dalle osmoli sieriche che possono essere misurate mediante emogasanalisi al letto del paziente o analisi chimiche di laboratorio di routine, come sodio, potassio, urea e glucosio. Nel presente studio, nei pazienti sottoposti a craniotomia verranno utilizzati mannitolo o soluzione salina ipertonica e verrà misurata l'osmolalità sierica prima e durante l'infusione del farmaco. Gli investigatori ipotizzano che la correlazione dell'osmolalità sierica misurata e calcolata sia migliore durante l'infusione di soluzione salina ipertonica rispetto al mannitolo.