Chiusura dell'angolo (glaucoma) nei caucasici
Parametri strutturali e funzionali in pazienti caucasici con chiusura dell'angolo su SS-OCT
Razionale: il glaucoma primario ad angolo chiuso (PACG) provoca alti tassi di cecità, sia per mezzo di un doloroso attacco di glaucoma acuto ad angolo chiuso o inosservato per un periodo di molti anni. I pazienti con chiusura dell'angolo sono particolarmente a rischio ma possono essere rilevati durante una visita oftalmologica e inviati per un intervento preventivo precoce (laser). La pratica attuale mostra che i pazienti a rischio di PACG sono spesso persi durante gli esami di routine. Inoltre, stanno emergendo nuove tecniche di imaging come la tomografia a coerenza ottica a sorgente spazzata (SS-OCT), con le quali l'angolo della camera anteriore può essere ripreso in modo molto dettagliato senza alcun onere per il paziente. Queste tecniche sono già utilizzate nella pratica clinica e sostituiscono e completano parte della visita oculistica. Tuttavia, nei caucasici, non è ancora noto fino a che punto la chiusura dell'angolo venga rilevata durante le cure regolari e possa essere rilevata con questo dispositivo OCT. Ci sono pochi dati pubblicati riguardanti la chiusura dell'angolo e il PACG nei caucasici e le sue caratteristiche.
Obiettivo: quantificare la presenza di chiusura dell'angolo mediante gonioscopia in pazienti a rischio di chiusura dell'angolo su SS-OCT. Obiettivi secondari sono quantificare la presenza di un aumento della pressione intraoculare durante il giorno o dopo la provocazione al buio, quantificare i dettagli morfometrici della camera anteriore, i cambiamenti strutturali e le cellule endoteliali corneali e quantificare i cambiamenti funzionali del campo visivo.
Disegno dello studio: studio prospettico, osservazionale, descrittivo. Popolazione in studio: pazienti caucasici, che si presentano presso la clinica ambulatoriale della University Eye Clinic Maastricht, di età compresa tra 40 e 80 anni, a cui viene diagnosticata la chiusura dell'angolo su SS-OCT.
Intervento (se applicabile): Non applicabile. Parametri/endpoint principali dello studio: il parametro principale dello studio è la valutazione dell'angolo della camera anteriore secondo la gonioscopia. I parametri secondari dello studio sono la presenza di un aumento della pressione intraoculare (IOP) (>21 mmHg) durante il giorno o dopo una provocazione al buio (aumento della PIO rispetto al basale), dettagli morfometrici della camera anteriore, cambiamenti strutturali dello strato di fibre nervose retiniche , numero di cellule endoteliali corneali e alterazioni funzionali del campo visivo Ipotesi: si ipotizza che, in base alla sua risoluzione e facilità d'uso, l'SS-OCT sia una tecnica di imaging adatta per identificare i pazienti con oa rischio di chiusura dell'angolo. Sarà utile come strumento diagnostico aggiuntivo e potrebbe persino sostituire la gonioscopia.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Carroll AB Webers, MD, PhD, FEBOpht
- Numero di telefono: +31 43 3875346
- Email: c.webers@mumc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hellen CS Römkens, MD
- Numero di telefono: +31 43 3871779
- Email: hellen.romkens@mumc.nl
Luoghi di studio
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Maastricht, Olanda, 6202AZ
- University Eye Clinic Maastricht
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Razza caucasica
- 40-80 anni
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate e altre procedure di studio
- Consenso informato firmato
I partecipanti provenivano dallo studio "Pazienti caucasici con chiusura dell'angolo su SS-OCT" E 1 o più dei seguenti:
- Contatto irido-trabecolare (ITC) in ≥2 quadranti visto con SS-OCT in condizioni di oscurità
- Angolo sperone sclerale (SSA) <20˚ (a 0 e 180º) E profondità della camera anteriore (ACD) < 2,5 mm come visto con SS-OCT in condizioni di oscurità
- L'altro occhio non trattato in un paziente dopo un attacco di chiusura acuta dell'angolo primario (APAC) nell'altro occhio. L'APAC è definito come un inizio improvviso di elevazione sintomatica della IOP risultante dalla chiusura totale dell'angolo che tipicamente non è autolimitante (sebbene gli attacchi acuti possano raramente risolversi spontaneamente).
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione inclusa (precedente) chirurgia laser/incisionale intraoculare o procedura medica o trattamento in oftalmologia
- Qualsiasi condizione/anomalia oculare che influenzi l'acquisizione/l'affidabilità della misurazione (risultati), (ad es. emorragia vitreale, uveite, trauma intraoculare, significativa opacità corneale)
- Incapace di comunicare correttamente o di comprendere le istruzioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Trasversale
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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chiusura dell'angolo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Chiusura dell'angolo in gonioscopia
Lasso di tempo: 3 settimane
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La percentuale di soggetti con chiusura dell'angolo in gonioscopia rispetto alla chiusura dell'angolo in SS-OCT.
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3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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pressione intraoculare (IOP)
Lasso di tempo: 3 settimane
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La misura dell'esito secondario è la percentuale di pazienti con presenza di un aumento della pressione intraoculare (>21 mmHg) durante il giorno o dopo la provocazione al buio (aumento della PIO rispetto al basale)
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3 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Perdita del campo visivo
Lasso di tempo: 3 settimane
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La percentuale di pazienti con perdita del campo visivo nel campo visivo HFA.
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3 settimane
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Spessore dello strato di fibre nervose retiniche
Lasso di tempo: 3 settimane
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Verrà misurato lo spessore medio RNFL.
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3 settimane
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Numero di cellule endoteliali corneali
Lasso di tempo: 3 settimane
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Verrà misurato il numero medio di cellule endoteliali corneali
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3 settimane
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Lunghezza assiale
Lasso di tempo: 3 settimane
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Verrà misurata la lunghezza assiale media.
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3 settimane
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Parametri dell'angolo della camera anteriore
Lasso di tempo: 3 settimane
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Verranno misurati i parametri analizzati dalle immagini SS-OCT per determinare i dettagli morfometrici della camera anteriore e verranno calcolate le medie. Ad esempio AOD500, AOD750, TISA500, TISA750, ARA500, ARA750, TIA500, TIA750, ACD, LV |
3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL47347.068.13/METC 13-2-060
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