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Innervazione autonomica e imaging MIBG (MIBG-AF)

20 dicembre 2016 aggiornato da: Robert Lemery, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Mappatura cardiaca dell'innervazione atriale autonoma e sua relazione con l'imaging nucleare del MIBG nei pazienti con fibrillazione atriale

I pazienti con fibrillazione atriale (FA) sintomatica, un rapido battito delle camere cardiache superiori, possono essere sottoposti ad ablazione transcatetere per controllare o eliminare il loro disturbo del ritmo. Il radiofarmaco 123I-mIBG (Adreview™ GE Healthcare) è stato introdotto per identificare visivamente l'innervazione cardiaca. Questo studio utilizzerà la valutazione non invasiva utilizzando l'imaging MIBG per studiare se possiamo prevedere le caratteristiche autonomiche al basale nei pazienti con FA, nonché l'esito clinico basato sull'imaging post ablazione

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di un singolo centro, interventistica, sperimentazione di fase III che utilizza il radiofarmaco 123I-mIBG per l'imaging. In questo studio pilota, fino a 7 partecipanti idonei saranno sottoposti a imaging nucleare pre-ablazione e post ablazione.

L'obiettivo principale del nostro studio è valutare la relazione tra l'imaging non invasivo dell'innervazione cardiaca con la mappatura invasiva dell'innervazione atriale determinata dalla stimolazione ad alta frequenza (standard di cura per documentare fisiologicamente la funzione autonomica). Questo sarà seguito dalla procedura di ablazione clinica, come discusso dall'elettrofisiologo cardiaco, consistente nell'isolamento antrale della vena polmonare (PV), comprensivo di regioni di innervazione autonomica e siti che mostrano elettrogrammi atriali frazionati complessi (CFAE) quando clinicamente indicato.

L'obiettivo secondario è determinare la relazione tra l'ablazione transcatetere della FA e l'imaging nucleare non invasivo dell'innervazione cardiaca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
        • University of Ottawa Heart Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-80 anni.
  • Sintomi che includono uno o più dei seguenti: palpitazioni, mancanza di respiro, vertigini, presincope o sincope, dolore toracico, stanchezza o mancanza di energia.
  • Fallimento dei beta-bloccanti o di almeno un agente antiaritmico diverso dall'amiodarone per prevenire la FA. In quei pazienti che non sono eleggibili ad agenti antiaritmici diversi dall'amiodarone, i pazienti possono scegliere di sottoporsi ad ablazione transcatetere piuttosto che iniziare l'amiodarone.
  • Parossistica (FA auto-terminante entro 7 giorni) o persistente (che richiede un intervento per terminare o che dura più di 7 giorni).

Criteri di esclusione:

  • Trombo intracardiaco come determinato dall'ecocardiografia transesofagea
  • Insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV
  • Durata della fibrillazione atriale persistente superiore a 3 anni
  • Infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
  • Dimensione atriale sinistra superiore a 55 mm determinata dall'ecocardiogramma 2D
  • Incapacità di sottoporsi a ecocardiogramma transesofageo o TC cardiaca
  • Incapacità di sottoporsi a imaging D-SPECT™
  • Incapacità di assumere Warfarin o i nuovi anticoagulanti orali
  • Precedentemente ricevuto 123I-MIBG o 131I-MIBG
  • Anamnesi o sospetto di reazione allergica significativa o anafilassi allo iodio o agli agenti di imaging iodati
  • Uso di farmaci per condizioni mediche non cardiache che notoriamente interferiscono con l'assorbimento di 123I-MIBG e questi farmaci non possono essere sospesi in modo sicuro per almeno 24 ore prima delle procedure dello studio
  • Diagnosi o segni o sintomi di una malattia neurologica come il morbo di Parkinson, l'atrofia multisistemica o le sindromi parkinsoniane o altre malattie che notoriamente colpiscono il sistema nervoso simpatico
  • Gravidanza determinata da un test di gravidanza pre-procedura

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DIAGNOSTICO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ALTRO: Iodio-123 Meta-iodobenzilguanidina
Somministrazione di 123I-mIBG seguita da pre-ablazione e post-ablazione di imaging nucleare

Verrà somministrata una singola iniezione di 123I-mIBG. L'imaging verrà eseguito due volte dopo l'iniezione: a 0120 minuti e 3-5 ore. La tempistica dipende dal partecipante specifico e dalle caratteristiche di imaging.

L'imaging viene eseguito per circa 24 minuti in ciascun punto temporale.

Altri nomi:
  • 123I-MIBG

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concordanza
Lasso di tempo: 2 anni
La concordanza delle immagini visive 123I-mIBG con l'identificazione dei siti autonomici come determinato dalla stimolazione ad alta frequenza (HFS).
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Osservazione degli effetti
Lasso di tempo: 2 anni
Gli effetti dell'ablazione con radiofrequenza della FA sull'innervazione cardiaca saranno osservati visivamente su immagini di 123l-mlBG e clinicamente con il follow-up dei partecipanti.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Robert Lemery, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 gennaio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2014

Primo Inserito (STIMA)

26 febbraio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

22 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20140815-01H

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Dati/documenti di studio

  1. Articolo pubblicato
    Commenti informativi: DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2016.08.038

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .