Intervento di prevenzione dell'HIV / HCV basato su DVD per i clienti della giustizia penale latina coinvolti nella droga

Gli obiettivi specifici per la Fase 1b sono: (1) testare e valutare l'efficacia dell'intervento sull'HIV basato su DVD reclutando 210 delinquenti latinoamericani incaricati del trattamento per abuso di sostanze; e (2) valutare l'accettabilità sia del partecipante che dell'interventista di questo nuovo intervento su DVD. I partecipanti saranno reclutati da un'agenzia della comunità locale che fornisce servizi ambulatoriali di trattamento dell'abuso di sostanze per le persone incaricate dal tribunale. I partecipanti idonei saranno latino/ispanici autoidentificati, di età compresa tra 18 e 49 anni, eterosessuali e tutti i partecipanti saranno coinvolti nel sistema di giustizia penale. I partecipanti verranno randomizzati in un intervento o in una condizione di controllo della lista di attesa. L'intervento consiste in una sessione di gruppo basata su DVD facilitata da un interventista. Il rischio sessuale, l'uso di droghe, la salute mentale e le informazioni di base saranno valutati al basale e di nuovo a 3 mesi dopo la sessione di intervento. Alla fine della sessione di intervento, ogni partecipante completerà un questionario di accettabilità e l'interventista completerà una lista di controllo per valutare la fedeltà del trattamento. Si ipotizza che sia il rischio sessuale che i comportamenti legati all'uso di droghe diminuiranno tra il basale e il follow-up per il gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo. Il progetto è innovativo perché svilupperà un intervento di prevenzione del virus dell'HIV/Epatite C basato su DVD, culturalmente appropriato e specifico per la lingua, per i delinquenti latini. La ricerca proposta è significativa, perché dovrebbe produrre un breve intervento sul virus dell'HIV/epatite C che può essere implementato all'interno del sistema di giustizia penale e si rivolge a un gruppo ad alto rischio.

Si ipotizza che i partecipanti alla condizione di intervento riporteranno riduzioni significative dei comportamenti a rischio sessuale (ad es. contatto sessuale non protetto) e dei comportamenti a rischio di droga (ad es. condivisione di attrezzature per l'iniezione, uso di droghe durante il rapporto sessuale) dal basale al follow-up di 3 mesi rispetto al gruppo di controllo. L'analisi principale qui consiste nel confrontare la proporzione (o media) degli esiti primari per quelli misurati a 3 mesi (post-intervento) con quelli misurati al basale (pre-intervento) tra l'intervento e il gruppo di controllo. Il nulla è che non ci saranno differenze e ipotesi alternative sarebbero che il gruppo di intervento riporterà una maggiore riduzione dei comportamenti a rischio rispetto al gruppo di controllo. Queste ipotesi possono essere verificate mediante ANCOVA a misure ripetute o regressione con lo stimatore robusto del cluster ottenuto dopo aver controllato la condizione di intervento.