Sicurezza ed efficacia dell'unguento topico AN2728, 2% in bambini, adolescenti e adulti (di età pari o superiore a 2 anni) con dermatite atopica
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato dal veicolo sulla sicurezza e l'efficacia dell'unguento topico AN2728, 2% in bambini, adolescenti e adulti (dai 2 anni in su) con dermatite atopica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Virginia
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Henrico, Virginia, Stati Uniti
- Anacor Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine dai 2 anni in su
- Ha una diagnosi clinica di Dermatite Atopica (AD) secondo i criteri di Hanifin e Rajka
- Ha un coinvolgimento AD ≥ 5% % BSA trattabile (escluso il cuoio capelluto)
- Ha un punteggio ISGA di Lieve (2) o Moderato (3) al basale/giorno 1
- Tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi accettabili dalla visita di screening ininterrottamente fino a 30 giorni dopo l'interruzione del farmaco oggetto dello studio
Criteri di esclusione:
- Come determinato dal medico dello studio, anamnesi che potrebbe interferire con gli obiettivi dello studio
- AD instabile o qualsiasi requisito coerente per corticosteroidi topici ad alta potenza
- Storia dell'uso della terapia biologica (compresa l'immunoglobulina per via endovenosa)
- Uso concomitante recente o previsto di terapie sistemiche o topiche che potrebbero alterare il decorso dell'AD
- Partecipazione recente o attuale a un altro studio di ricerca
- Donne che allattano, sono in gravidanza o hanno intenzione di rimanere incinta durante la partecipazione allo studio
- Partecipazione a un precedente studio clinico AN2728
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: AN2728 Unguento topico, 2%
AN2728 Unguento topico, 2%, applicato due volte al giorno fino a 28 giorni
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Comparatore placebo: Controllo del veicolo corrispondente
Controllo del veicolo corrispondente, applicato due volte al giorno per un massimo di 28 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto risultati positivi nel punteggio ISGA (Static Global Assessment) di Investigator al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 29
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L'ISGA ha valutato la gravità dell'AD (tranne il cuoio capelluto) su una scala a 5 punti che variava da 0 (chiaro) a 4 (massimo grave), dove punteggi più alti indicano un grado più elevato di AD.
Gradi per la classificazione della gravità: 0= chiaro (lieve ipo/iper pigmentazione residua, nessun eritema o indurimento o papulazione, nessun stillicidio o formazione di croste), 1= quasi limpido (tracce di lieve eritema rosa, con indurimento o papulazione appena percettibili e nessun stillicidio o formazione di croste), 2= lieve (eritema rosa tenue con lieve indurimento o papulazione e senza trasudazione o formazione di croste), 3= moderato (eritema rosa-rosso con indurimento o papulazione moderato con o senza trasudazione o formazione di croste) e 4= grave (profondo o luminoso eritema rosso con grave indurimento o papulazione e con trasudazione o formazione di croste).
Il successo del trattamento è stato definito come un punteggio ISGA di Clear (0) o Almost Clear (1) con un miglioramento di almeno 2 gradi rispetto al basale.
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Giorno 29
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: AE: dal basale (giorno 1) fino al giorno 29, SAE: dal basale (giorno 1) fino al giorno 36
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole attribuito a un partecipante che ha ricevuto il farmaco in studio senza tener conto della possibilità di una relazione causale.
Un SAE era un evento avverso che risultava in uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altro motivo: morte; Ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
Gli eventi emergenti dal trattamento erano eventi tra la prima dose del farmaco in studio e la fine dello studio, che erano assenti prima del trattamento o che erano peggiorati rispetto allo stato pre-trattamento.
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AE: dal basale (giorno 1) fino al giorno 29, SAE: dal basale (giorno 1) fino al giorno 36
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Numero di partecipanti con variazione clinicamente significativa rispetto al basale nei risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) al giorno 8
Lasso di tempo: Linea di base, giorno 8
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Parametri ECG che sono stati analizzati: intervallo PR, intervallo QRS, intervallo QT e intervallo QT corretto basato sulla formula di Fridericia (QTcF).
Il significato clinico del cambiamento rispetto al basale nei risultati dell'ECG è stato determinato dallo sperimentatore.
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Linea di base, giorno 8
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Numero di partecipanti con variazione clinicamente significativa rispetto al basale dei segni vitali al giorno 36
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 36
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I seguenti parametri sono stati analizzati per l'esame dei segni vitali: pressione arteriosa sistolica e diastolica, polso, frequenza respiratoria e temperatura corporea.
Le misurazioni dei segni vitali sono state eseguite con il partecipante in posizione seduta o supina e dopo che il partecipante era stato tranquillamente seduto o sdraiato a faccia in su per un minimo di 5 minuti.
Il significato clinico della variazione rispetto al valore basale è stato determinato dallo sperimentatore.
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Basale (giorno 1), giorno 36
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio clinicamente significativi
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 36
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I valori di laboratorio includevano: fosfatasi alcalina, alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, albumina, bilirubina, azoto ureico nel sangue, glucosio, ematocrito, emoglobina, leucociti, linfociti, monociti, neutrofili, piastrine, basofili, eosinofili, eritrociti, potassio, proteine, sodio.
Le anomalie di laboratorio clinicamente significative sono state definite come valori di test di laboratorio anormali che hanno manifestazioni cliniche o richiedono un intervento medico, a discrezione dello sperimentatore.
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Linea di base fino al giorno 36
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al basale
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1)
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0 = nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1 = lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicavano sintomi più gravi.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Linea di base (giorno 1)
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al giorno 8
Lasso di tempo: Giorno 8
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0 = nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1 = lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicavano sintomi più gravi.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Giorno 8
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al giorno 15
Lasso di tempo: Giorno 15
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0= nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1= lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicavano sintomi più gravi.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Giorno 15
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al giorno 22
Lasso di tempo: Giorno 22
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0 = nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1 = lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicano un'elevata gravità dei sintomi.
In questo risultato, è stata riportata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Giorno 22
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 29
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0 = nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1 = lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicano un'elevata gravità dei sintomi.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Giorno 29
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Percentuale di partecipanti con sintomi di tollerabilità locale al giorno 36
Lasso di tempo: Giorno 36
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I sintomi di tollerabilità locale (bruciore/bruciore) sono stati valutati nei partecipanti nei siti di applicazione del farmaco oggetto dello studio.
I sintomi sono stati valutati su una scala a 4 punti che va da 0 a 3, dove 0 = nessuno (nessun bruciore/bruciore), 1 = lieve (sensazione di leggero caldo, formicolio); 2= moderato (caldo definito; sensazione di formicolio/bruciore che è alquanto fastidiosa e grave); 3= grave (sensazione di caldo, formicolio/bruciore che ha causato un certo disagio).
Punteggi più alti indicano un'elevata gravità dei sintomi.
È stata segnalata la percentuale di partecipanti con ciascun livello di sintomi di tollerabilità locale (nessuno, lieve, moderato, grave).
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Giorno 36
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con punteggio ISGA (Static Global Assessment) di un investigatore pari a Clear (0) o Almost Clear (1) al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 29
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L'ISGA ha valutato la gravità dell'AD (eccetto il cuoio capelluto e l'area di accesso venoso) su una scala a 5 punti che andava da 0 (chiaro) a 4 (massimo grave), dove punteggi più alti indicano un grado più elevato di AD.
Gradi per la classificazione della gravità: 0= chiaro (lieve decolorazione residua, nessun eritema o indurimento o papulazione, nessuna trasudazione o formazione di croste), 1= quasi chiaro (tracce di lieve eritema rosa, con indurimento o papulazione appena percettibili e assenza di trasudazione o formazione di croste), 2= lieve (eritema rosa tenue con lieve indurimento o papulazione e assenza di trasudazione o formazione di croste), 3= moderato (eritema rosa-rosso con moderato indurimento o papulazione con o senza trasudazione o formazione di croste) e 4= grave (eritema intenso o rosso vivo con grave indurimento o papulazione e con stillicidio o formazione di croste).
È stata riportata la percentuale di partecipanti con un punteggio ISGA pari a 0 o 1.
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Giorno 29
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Tempo per raggiungere il successo del trattamento in base alla valutazione globale statica dello sperimentatore (ISGA)
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 29
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Il tempo per raggiungere il successo del trattamento basato sull'ISGA è stato definito come l'intervallo di tempo tra le somministrazioni della prima dose del farmaco in studio fino alla prima documentazione di successo nell'ISGA.
Il successo nell'ISGA è stato definito come un punteggio ISGA di chiaro (0) o quasi chiaro (1) con un miglioramento di almeno 2 gradi rispetto al basale.
È stato analizzato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Linea di base fino al giorno 29
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Variazione rispetto al basale nei segni di dermatite atopica al giorno 29
Lasso di tempo: Linea di base, giorno 29
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I segni di AD includevano eritema, indurimento/papulazione, essudazione, escoriazione e lichenificazione.
Ogni segno è stato valutato su una scala a 4 punti da 0 a 3, dove 0= nessuno, 1= lieve, 2= moderato a 3= grave.
Un punteggio più alto indica gravi segni e sintomi di AD.
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Linea di base, giorno 29
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È ora di migliorare il prurito
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) fino al giorno 29
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Il tempo al miglioramento del prurito è stato definito come l'intervallo di tempo tra la somministrazione della prima dose del farmaco in studio fino alla prima documentazione di miglioramento del prurito.
Il miglioramento del prurito è stato definito come il raggiungimento di un punteggio nullo (0) o lieve (1) con un miglioramento di almeno 1 grado rispetto al basale.
La gravità del prurito è stata valutata su una scala numerica a 4 punti da 0 a 3, dove 0= nessuno (nessun prurito), 1= lieve (occasionale, leggero prurito/graffio), 2= moderato (prurito/graffio costante o intermittente che è non disturba il sonno) e 3= grave (fastidioso prurito/graffio che disturba il sonno).
Punteggi più alti indicavano condizioni più gravi.
È stato analizzato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Basale (giorno 1) fino al giorno 29
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Variazione rispetto al basale nel punteggio dell'indice di qualità della vita in dermatologia infantile (CDLQI) al giorno 29
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 29
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Il CDLQI era un questionario di 10 domande che misurava l'impatto delle malattie della pelle sulla qualità della vita dei bambini (di età compresa tra 2 e 15 anni).
Ogni domanda è stata valutata su una scala a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (molto); dove punteggi più alti indicano un maggiore impatto sulla qualità della vita.
Il punteggio totale del CDLQI era la somma dei punteggi individuali della domanda 1-10 e varia da 0 (per niente) a 30 (molto): 0-1 = nessun effetto sulla vita dei bambini; 2-6 = scarso effetto sulla vita dei bambini; 7-12 = effetto moderato sulla vita dei bambini; 13-18 = effetto molto ampio sulla vita dei bambini; 19-30 = effetto estremamente ampio sulla vita dei bambini.
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto sulla qualità della vita dei bambini.
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Basale (giorno 1), giorno 29
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Variazione rispetto al basale del punteggio Dermatology Life Quality Index (DLQI) al giorno 29
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 29
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Il DLQI era un questionario di 10 voci che misurava l'impatto delle malattie della pelle sulla qualità della vita dei partecipanti.
Ogni domanda è stata valutata su una scala a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (molto); dove punteggi più alti indicano un maggiore impatto sulla qualità della vita.
Il punteggio totale del DLQI va da 0 (per niente) a 30 (molto): 0-1 = nessun effetto sulla vita del partecipante; 2-6 = scarso effetto sulla vita del partecipante; 7-12 = effetto moderato sulla vita del partecipante; 13-18 = effetto molto ampio sulla vita del partecipante; 19-30 = effetto estremamente ampio sulla vita del partecipante.
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto sulla qualità della vita dei partecipanti.
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Basale (giorno 1), giorno 29
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sull'impatto familiare della dermatite (DFI) al giorno 29
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), giorno 29
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Il DFI era un questionario sulla malattia di 10 voci che misura l'impatto di avere un figlio con AD sulla qualità della vita familiare.
È stato compilato dal genitore/tutore legale del bambino (affetto da AD), sulla base del richiamo della scorsa settimana.
Ogni domanda è stata valutata su una scala a 4 punti che va da 0 (buono) a 3 (peggiore), dove i punteggi più alti indicano la peggiore qualità della vita della famiglia.
Il punteggio totale DFI era la somma dei punteggi individuali delle 10 domande e variava da 0 (buono) a 30 (peggiore), dove punteggi DFI più alti indicavano la peggiore qualità di vita della famiglia.
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Basale (giorno 1), giorno 29
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Luger TA, Hebert AA, Zaenglein AL, Silverberg JI, Tan H, Ports WC, Zielinski MA. Subgroup Analysis of Crisaborole for Mild-to-Moderate Atopic Dermatitis in Children Aged 2 to < 18 Years. Paediatr Drugs. 2022 Mar;24(2):175-183. doi: 10.1007/s40272-021-00490-y. Epub 2022 Mar 16.
- Geng B, Hebert AA, Takiya L, Miller L, Werth JL, Zang C, Sanders P, Lebwohl MG. Efficacy and Safety Trends with Continuous, Long-Term Crisaborole Use in Patients Aged >/= 2 Years with Mild-to-Moderate Atopic Dermatitis. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Oct;11(5):1667-1678. doi: 10.1007/s13555-021-00584-y. Epub 2021 Aug 11. Erratum In: Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Sep 22;:
- Thyssen JP, Zang C, Neary MP, Bushmakin AG, Cappelleri JC, Cha A, Russo C, Luger TA. Translating the Investigator's Static Global Assessment to the Eczema Area and Severity Index in Studies of Crisaborole for Atopic Dermatitis. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Jun;11(3):845-853. doi: 10.1007/s13555-021-00509-9. Epub 2021 Mar 13.
- Stein Gold LF, Takiya L, Zang C, Sanders P, Feldman SR. Demographics and Baseline Disease Characteristics of Early Responders to Crisaborole for Atopic Dermatitis. J Drugs Dermatol. 2020 Jun 1;19(6):619-624.
- Silverberg JI, Tallman AM, Ports WC, Gerber RA, Tan H, Zielinski MA. Evaluating the Efficacy of Crisaborole Using the Atopic Dermatitis Severity Index and Percentage of Affected Body Surface Area. Acta Derm Venereol. 2020 Jun 11;100(13):adv00170. doi: 10.2340/00015555-3489.
- Simpson EL, Paller AS, Boguniewicz M, Eichenfield LF, Feldman SR, Silverberg JI, Chamlin SL, Zane LT. Crisaborole Ointment Improves Quality of Life of Patients with Mild to Moderate Atopic Dermatitis and Their Families. Dermatol Ther (Heidelb). 2018 Dec;8(4):605-619. doi: 10.1007/s13555-018-0263-0. Epub 2018 Oct 22.
- Paller AS, Tom WL, Lebwohl MG, Blumenthal RL, Boguniewicz M, Call RS, Eichenfield LF, Forsha DW, Rees WC, Simpson EL, Spellman MC, Stein Gold LF, Zaenglein AL, Hughes MH, Zane LT, Hebert AA. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):494-503.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2016.05.046. Epub 2016 Jul 11. Erratum In: J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):777.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- AN2728-AD-302
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