5-ALA nel glioma ricorrente
Prova Barrow ALA per gliomi ricorrenti
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo è determinare la dose di 5-ALA che promuove il volume più basso di malattia residua dopo la resezione del glioma ricorrente di alto grado senza compromettere la demarcazione tra il glioma ricorrente di alto grado e il tessuto normale del letto postoperatorio.
Sotto-obiettivi:
- Per determinare l'impatto della dose di 5-ALA nel migliorare l'estensione volumetrica della resezione nei pazienti con gliomi ricorrenti di alto grado
- Per determinare l'impatto della dose di 5-ALA nel migliorare la sopravvivenza globale dei pazienti con glioma ricorrente di alto grado
- Per determinare l'impatto della dose di 5-ALA nel migliorare la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti con glioma ricorrente di alto grado
- Per determinare l'impatto della dose di 5-ALA sulla morbilità neurologica dei pazienti con glioma ricorrente di alto grado.
Saranno inseriti nello studio pazienti con presunta recidiva di glioma. Quelli con malattia ricorrente riceveranno il farmaco oggetto dello studio (5-ALA) in una delle tre coorti con aumento della dose (5 mg/kg; 10 mg/kg; 20 mg/kg). Intraoperatoriamente, i pazienti saranno sottoposti a resezione con microscopia a fluorescenza combinata e microscopia confocale. I campioni di tessuto resecati corrispondenti alla presenza di fluorescenza saranno inviati alla patologia per l'esame. Dopo l'intervento, i pazienti avranno una risonanza magnetica con e senza mezzo di contrasto entro 48 ore dall'intervento. L'analisi successiva di ciascun paziente includerà la valutazione dell'endpoint primario (volume della malattia residua) quantificando volumetricamente il tumore prima e dopo l'intervento chirurgico utilizzando il mezzo di contrasto pesato in T1. Allo stesso modo, verrà misurata anche l'estensione volumetrica della resezione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nader Sanai, MD
- Numero di telefono: 602-406-3770
- Email: Nader.Sanai@bnaneuro.net
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Reclutamento
- Barrow Neurological Institute at St. Joseph's Hospital and Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Presunto glioma ricorrente
- Età > 18 anni
- Normale funzione del midollo osseo (globuli bianchi > 3000, piastrine > 100.000)
Criteri di esclusione
- Gravidanza
- Storia di fotosensibilità, porfiria o dermatite esfoliativa
- Disfunzione epatica negli ultimi 12 mesi [definita da aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT), fosfatasi alcalina (ALP), bilirubina > 2,5 x normale]
- Creatinina sierica > 180 µmol/L
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2
- Incapacità di sottoporsi a risonanza magnetica con contrasto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: 5-ala prima dell'intervento
Una dose di 5-ala verrà assunta per via orale circa 3 ore prima di andare in sala operatoria.
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la dose di 5-ala sarà assunta come 5 mg/kg, 10 mg/kg o 20 mg/kg circa 3 ore prima di andare all'intervento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza di fluorescenza nel tessuto tumorale rispetto al tessuto con effetto del trattamento.
Lasso di tempo: giorno dell'intervento-1 giorno
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Correlazione della fluorescenza con reperti patologici
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giorno dell'intervento-1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Estensione della resezione
Lasso di tempo: tempo entro 48 ore dopo l'intervento
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Una risonanza magnetica postoperatoria con mezzo di contrasto verrà acquisita entro 48 ore dall'intervento.
L'analisi volumetrica delle immagini pesate in T1 del contratto (per gliomi di basso grado) sarà confrontata con le sequenze preoperatorie per calcolare il volume della malattia residua.
La valutazione fetta per fetta del volume del tumore pre e postoperatorio sarà quantificata misurando in sequenza l'area del tumore su ciascuna fetta e quindi integrando le misurazioni combinate.
Questa metodologia è stata precedentemente riportata (Sanai et al., Journal of Neurosurgery, 2010; Sanai et al, The New England Journal of Medicine, 2008)
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tempo entro 48 ore dopo l'intervento
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi
Lasso di tempo: tempo dalla data dell'intervento a 6 mesi dopo l'intervento
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tempo dalla data dell'intervento a 6 mesi dopo l'intervento
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: tempo dalla data dell'intervento alla data del decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 100 mesi
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tempo dalla data dell'intervento alla data del decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 100 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nader Sanai, MD, Barrow Neurosurgical Associates
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11BN092
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