Influenza di una bevanda acida sull'esposizione a Imatinib dopo una grande gastrectomia (ABILITY)

Le sedi più comuni di GIST sono lo stomaco (60-70%) e l'intestino tenue prossimale (20-25%). Pertanto, i pazienti con GIST hanno spesso alterato il tratto gastrointestinale a causa di resezione del tumore o chirurgia palliativa che potrebbe influenzare l'esposizione a imatinib. In effetti, Yoo et al. hanno mostrato che i livelli minimi di imatinib allo stato stazionario nei pazienti con GIST avanzati dopo gastrectomia maggiore sono inferiori rispetto ai pazienti con una precedente resezione a cuneo o senza chirurgia gastrica. I pazienti sottoposti a gastrectomia maggiore avevano livelli plasmatici minimi di imatinib inferiori a 1000 µg/L. Questo mentre i livelli minimi di imatinib superiori a 1000 µg/L sono correlati a risultati terapeutici più benefici (sopravvivenza libera da progressione più lunga).

Poiché imatinib si dissolve facilmente e rapidamente a pH 5,5 o meno, una mancanza di secrezione acida gastrica potrebbe causare la diminuzione dell'esposizione nei pazienti sottoposti a gastrectomia maggiore.

Pertanto i ricercatori vorrebbero studiare se l'esposizione a imatinib nei pazienti dopo una gastrectomia maggiore possa essere migliorata creando un ambiente più acido per l'assorbimento combinando l'assunzione di imatinib con la Coca-Cola.