Impatto del monitoraggio standardizzato per il rilevamento della fibrillazione atriale nell'ictus ischemico (MonDAFIS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Berlin, Germania, 12203
- Charite Universitaetsmedizin Berlin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ictus ischemico acuto o attacco ischemico transitorio (con deficit clinico all'arruolamento o lesione cerebrale acuta rilevata dalla risonanza magnetica al momento del ricovero)
- Età ≥ 18 anni
- Consenso informato scritto o orale
- Ammissione alla Stroke Unit entro 72 ore dall'insorgenza dell'ictus
- Inizio del monitoraggio ECG prolungato standardizzato entro 24 ore dopo il ricovero in Stroke Unit
- Disponibilità a partecipare agli esami di follow-up pianificati
Criteri di esclusione:
- Fibrillazione atriale nota
- Fibrillazione atriale rilevata dall'ECG al momento del ricovero
- La fibrillazione atriale è stata rilevata prima dell'iscrizione allo studio sulla stroke unit
- Aspettativa di vita < 1 anno (prima dell'ictus effettivo)
- Aspettativa di vita < 1 mese (dopo l'ictus effettivo)
- Indicazione per anticoagulanti orali diversi dalla fibrillazione atriale (ad es. valvola cardiaca meccanica)
- Livello di gravità secondo il punteggio della National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) > 22
- Partecipazione a uno studio interventistico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: monitoraggio ECG prolungato
Trattamento regolare dell'unità di ictus e procedure diagnostiche secondo le linee guida e ulteriore monitoraggio ECG prolungato
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Inizio dell'ECG a lungo termine immediatamente dopo il ricovero in stroke unit utilizzando un registratore ECG portatile per max.
durata di 7 giorni (o dimissione dall'ospedale)
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Nessun intervento: nessuna registrazione ECG aggiuntiva
Trattamento regolare della stroke unit e procedure diagnostiche secondo le linee guida
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti in terapia anticoagulante orale (NOAC o VKA)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti dello studio in terapia anticoagulante orale (NOAC o AVK) a 12 mesi dopo l'ictus indice, randomizzati al monitoraggio ECG prolungato standardizzato in ospedale o quelli randomizzati alle solite procedure diagnostiche della stroke unit.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti colpiti da ictus con fibrillazione atriale di nuova diagnosi
Lasso di tempo: 7 giorni
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Numero di pazienti colpiti da ictus con fibrillazione atriale appena rilevata utilizzando un monitoraggio ECG prolungato standardizzato rispetto alle solite procedure diagnostiche della stroke unit.
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7 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Impatto del livello di stroke unit sulla frequenza di rilevamento della fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 7 giorni
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Impatto del livello di stroke unit (ad es.
centro ictus primario o completo) sul tasso di rilevamento della fibrillazione atriale ictus in ospedale in pazienti randomizzati al monitoraggio ECG prolungato standardizzato in ospedale
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7 giorni
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Numero di ictus ricorrenti, sanguinamenti maggiori, infarto miocardico e morte per tutte le cause (endpoint composito) entro 6, 12 e 24 mesi dopo l'ictus indice
Lasso di tempo: 24 mesi
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Numero di ictus ricorrenti, emorragie maggiori, infarto miocardico e morte per tutte le cause (endpoint composito) entro 6, 12 e 24 mesi dopo l'ictus indice nei pazienti randomizzati al monitoraggio ECG standardizzato prolungato in ospedale o in quelli randomizzati alla diagnostica standard dell'unità di ictus sole procedure.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Matthias Endres, MD, Center for Stroke Research Berlin, Charité University Berlin, Campus Mitte
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Haeusler KG, Kirchhof P, Kunze C, Tutuncu S, Fiessler C, Malsch C, Olma MC, Jawad-Ul-Qamar M, Kramer M, Wachter R, Michalski D, Kraft A, Rizos T, Groschel K, Thomalla G, Nabavi DG, Rother J, Laufs U, Veltkamp R, Heuschmann PU, Endres M; MonDAFIS Investigators. Systematic monitoring for detection of atrial fibrillation in patients with acute ischaemic stroke (MonDAFIS): a randomised, open-label, multicentre study. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):426-436. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00067-3.
- Haeusler KG, Kirchhof P, Heuschmann PU, Laufs U, Busse O, Kunze C, Thomalla G, Nabavi DG, Rother J, Veltkamp R, Endres M. Impact of standardized MONitoring for Detection of Atrial Fibrillation in Ischemic Stroke (MonDAFIS): Rationale and design of a prospective randomized multicenter study. Am Heart J. 2016 Feb;172:19-25. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.010. Epub 2015 Oct 21.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MonDAFIS
- EA2/033/14 (Ethics comission, Charité)
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