Midazolam buccale contro sedazione nasale o orale con midazolam per procedure invasive minori nei bambini
Midazolam buccale contro sedazione nasale o orale con midazolam per procedure invasive minori nei bambini: uno studio prospettico di controllo randomizzato
Attualmente la sedazione con midazolam è lo standard di cura per le procedure invasive minori nei pazienti pediatrici; il suo uso è limitato a due vie di somministrazione per questo scopo orale e intranasale.
Una terza via di somministrazione (buccale) è testata e approvata per la gestione delle crisi. Nello studio dei ricercatori i ricercatori studiano la via di somministrazione buccale rispetto alla somministrazione orale o intranasale per la sedazione. L'ipotesi dei ricercatori è che la via di somministrazione buccale sia più conveniente di quella intranasale e meglio assorbita di quella orale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Muriel Konopnicki
- Numero di telefono: 972-4-8250240
- Email: MurielKo2@clalit.org.il
Luoghi di studio
-
-
-
Haifa, Israele
- Carmel Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età da 5 mesi a 6 anni.
- necessità di sottoporsi a una procedura minimamente invasiva che richieda una leggera sedazione.
- ASA (Società Americana degli Anestesisti) I-II
- genitore in grado di leggere, comprendere e firmare un modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- pazienti con condizioni potenzialmente letali.
- pazienti con malattie croniche respiratorie o cardiache o ASA diversi da I-II.
- pazienti con lesioni traumatiche al naso o al cavo orale.
- pazienti che non vorrebbero o non possono assumere il farmaco nel percorso scelto in modo randomizzato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: midazolam orale
midazolam orale 0,5-0,7 mg/kg massimo 10 mg.
una sola dose prima della procedura invasiva.
|
confronto tra 3 vie di somministrazione del farmaco Midazolam utilizzato per la sedazione per procedure minori nella popolazione pediatrica.
le vie sono intranasale orale e buccale.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: midazolam intranasale
midazolam intranasale 0,3-0,5 mg/kg massimo 5 mg.
una sola dose prima della procedura invasiva
|
confronto tra 3 vie di somministrazione del farmaco Midazolam utilizzato per la sedazione per procedure minori nella popolazione pediatrica.
le vie sono intranasale orale e buccale.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: midazolam buccale
midazolam buccale 0,3-0,5 mg/kg massimo 5 mg.
una sola dose prima della procedura invasiva
|
confronto tra 3 vie di somministrazione del farmaco Midazolam utilizzato per la sedazione per procedure minori nella popolazione pediatrica.
le vie sono intranasale orale e buccale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tempo fino al raggiungimento della sedazione
Lasso di tempo: 1 ora
|
1 ora
|
|
|
durata della sedazione
Lasso di tempo: 4 ore
|
tempo dal raggiungimento della sedazione fino al raggiungimento della piena coscienza
|
4 ore
|
|
comodità di amministrazione
Lasso di tempo: 15 minuti
|
descritto dal genitore e dal medico mediante un questionario con scala di valutazione numerica (NRS).
|
15 minuti
|
|
efficacia della sedazione
Lasso di tempo: 4 ore
|
descritto dal genitore, infermiere e medico da un questionario NRS
|
4 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Muriel Konopnicki, Carmal Medical Center, Haifa, Israel
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- American Academy of Pediatrics; American Academy of Pediatric Dentistry, Cote CJ, Wilson S; Work Group on Sedation. Guidelines for monitoring and management of pediatric patients during and after sedation for diagnostic and therapeutic procedures: an update. Pediatrics. 2006 Dec;118(6):2587-602. doi: 10.1542/peds.2006-2780.
- Godwin SA, Caro DA, Wolf SJ, Jagoda AS, Charles R, Marett BE, Moore J; American College of Emergency Physicians. Clinical policy: procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med. 2005 Feb;45(2):177-96. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.11.002. No abstract available.
- Krauss B, Green SM. Sedation and analgesia for procedures in children. N Engl J Med. 2000 Mar 30;342(13):938-45. doi: 10.1056/NEJM200003303421306. No abstract available.
- Krauss B, Green SM. Procedural sedation and analgesia in children. Lancet. 2006 Mar 4;367(9512):766-80. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68230-5.
- Procacci P, Francini F, Zoppi M, Maresca M. Cutaneous pain threshold changes after sympathetic block in reflex dystrophies. Pain. 1975 Jun;1(2):167-175. doi: 10.1016/0304-3959(75)90100-1.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Sedation and Analgesia by Non-Anesthesiologists. Practice guidelines for sedation and analgesia by non-anesthesiologists. Anesthesiology. 2002 Apr;96(4):1004-17. doi: 10.1097/00000542-200204000-00031. No abstract available.
- Shavit I, Feraru L, Miron D, Weiser G. Midazolam for urethral catheterisation in female infants with suspected urinary tract infection: a case-control study. Emerg Med J. 2014 Apr;31(4):278-80. doi: 10.1136/emermed-2012-202088. Epub 2013 Feb 22.
- McErlean M, Bartfield JM, Karunakar TA, Whitman MC, Turley DM. Midazolam syrup as a premedication to reduce the discomfort associated with pediatric intravenous catheter insertion. J Pediatr. 2003 Apr;142(4):429-30. doi: 10.1067/mpd.2003.62.
- Lane RD, Schunk JE. Atomized intranasal midazolam use for minor procedures in the pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care. 2008 May;24(5):300-3. doi: 10.1097/PEC.0b013e31816ecb6f.
- Wiznitzer M. Buccal midazolam is effective for acute treatment of seizures. J Pediatr. 2006 Jan;148(1):143. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.12.008. No abstract available.
- Wiznitzer M. Buccal midazolam for seizures. Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):182-3. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66884-5. No abstract available.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMC-13-0075-CTIL
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