Ottenere il giusto dosaggio di vitamina D
Determinazione degli effetti di razza, colore della pelle e genotipo sulla risposta alla terapia con vitamina D
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Dipartimento della Salute e il Chief Medical Officer hanno identificato la carenza di vitamina D come un'area chiave di interesse e preoccupazione per la salute pubblica.
La funzione principale della vitamina D è quella di consentire l'assorbimento del calcio alimentare dall'intestino. Bassi livelli di vitamina D possono portare a malattie delle ossa come il rachitismo e l'osteomalacia e sono collegati a un rischio più elevato di fratture ossee nelle donne anziane con osteoporosi.
I livelli di vitamina D possono essere influenzati dal colore della pelle, dall'indice di massa corporea (BMI), dallo stile di vita o dall'ambiente in cui vive una persona e dal suo corredo genetico. I livelli di vitamina D tendono ad essere più bassi nelle persone con indice di massa corporea più elevato e/o pelle di colore più scuro o se la pelle è coperta da indumenti perché molta vitamina D è prodotta dall'azione della luce solare sulle sostanze chimiche naturali della pelle.
La vitamina D si trova naturalmente nella dieta in alimenti come il pesce azzurro, e anche la vitamina D può essere somministrata come integratore da sola o come parte di una compressa multivitaminica.
C'è una variazione naturale da una persona all'altra nel modo in cui funziona il sistema che controlla i livelli ematici di vitamina D. La vitamina D circola legata a una proteina trasportatrice, la proteina legante la vitamina D (VDBP). Quando vengono misurati i livelli di vitamina D, vengono misurate sia la vitamina D legata alla proteina che la vitamina D "libera".
Un recente studio in America ha dimostrato che quando vengono misurati i livelli di vitamina D "libera" (vitamina D totale meno vitamina D legata al VDBP), essi sono strettamente correlati ad altri fattori che aiutano a determinare i livelli di calcio nel sangue. Questa variazione è determinata in parte da un corredo genetico di una persona e recenti ampi studi hanno identificato variazioni genetiche specifiche che sono collegate ai livelli ematici di vitamina D; alcuni di questi variano a seconda dell'origine etnica della persona.
Al momento, se qualcuno ha bassi livelli di vitamina D che li mettono a maggior rischio di problemi alle ossa, viene somministrato un ciclo di trattamento con vitamina D.
Quando i ricercatori hanno valutato il loro trattamento regolare somministrato di recente ai bambini, hanno scoperto che alcuni individui sviluppavano livelli di vitamina D nel sangue molto alti e altri no.
Non sanno come i livelli di VDBP influenzano la risposta al trattamento con vitamina D.
Ulteriori variazioni possono verificarsi a causa della distribuzione della vitamina D nel tessuto adiposo. Gli investigatori misureranno l'altezza e il peso, la circonferenza della vita e dell'anca e calcoleranno l'indice di massa corporea, l'area della superficie corporea (BSA) e il rapporto vita: fianchi come misure proxy della massa grassa.
Valuteranno anche se i test del sangue o della saliva forniscono informazioni migliori sui livelli di vitamina D. Le informazioni su come questi fattori influenzano la risposta alla vitamina D aiuteranno i medici a scegliere la giusta dose di vitamina D per gli studi sui bambini più piccoli che sono ancora in crescita.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sheffield (South Yorkshire district)
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Sheffield, Sheffield (South Yorkshire district), Regno Unito, S10 2TH
- Sheffield Children's NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Giovani maschi adulti sani di età compresa tra 18 e 25 anni
- Privo di qualsiasi condizione che influenzi la salute delle ossa, la nutrizione generale, la crescita e il metabolismo del glucosio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti con qualsiasi malattia cronica che coinvolga fegato e reni
- Uso di steroidi, anticonvulsivanti o qualsiasi farmaco che possa influenzare il metabolismo del calcio e della vitamina D.
- Potenziali partecipanti che hanno programmato di viaggiare all'estero durante il periodo di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1
Misurazione antropometrica, classificazione del colore della pelle utilizzando la scala Fitzpatrick, assunzione dietetica di calcio e vitamina D utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare (FFQ), campioni di sangue a digiuno al basale per vitamina D, VDBP, genotipo VDBP, calcio, fosforo, albumina, ormone paratiroideo (PTH), Fosfatasi Alcalina, Marcatori del ricambio osseo (P1NP, CTX). Urina a digiuno per il rapporto di creatinina di calcio. Saliva per la misurazione della vitamina D libera biodisponibile. Somministrazione di vitamina D sotto diretta supervisione. Campione di urina spot per rapporto calcio:creatinina dopo una settimana. Ripetere tutte le misurazioni effettuate al basale tranne il genotipo VDBP 4 settimane dal basale. |
150.000 UI di vitamina D3 soluzione orale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aumento dei livelli sierici di 25 idrossivitamina D (25OHD).
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Aumento dei livelli sierici di 25OHD di almeno 25 nmol/L nella maggior parte dei partecipanti, 4 settimane dopo la somministrazione di 150.000 unità di vitamina D, secondo genotipo ed etnia.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Determina se il colore della pelle scura o l'eredità dell'Asia meridionale riducono l'aumento del 25OHD sierico.
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Variazione del 25OHD sierico 4 settimane dopo la somministrazione di 150.000 unità internazionali (UI) di vitamina D in base al colore della pelle Variazione del rapporto urinario calcio:creatinina a 1 settimana dopo la somministrazione. Variazione della vitamina D libera calcolata nel siero, calcio, PTH e fosfatasi alcalina 4 settimane dopo la somministrazione. |
I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Variazione della vitamina D libera calcolata nel siero
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Variazione del 25OHD "libero" calcolato 4 settimane dopo la somministrazione di 150.000 UI di vitamina D Variazione del rapporto urinario calcio:creatinina a 1 settimana dopo la somministrazione. Variazione della vitamina D libera calcolata nel siero, calcio, PTH e fosfatasi alcalina 4 settimane dopo la somministrazione. |
I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Determinare se la variazione del genotipo del componente specifico del gruppo (GC) è associata alla variazione dell'aumento della 25OHD sierica.
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Variazione dei livelli sierici di 25OHD in base al genotipo GC
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I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Determinare l'entità della soppressione dell'ormone paratiroideo (PTH) in relazione agli aumenti complessivi della 25OHD sierica totale e libera
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Grado di soppressione del PTH prima e dopo la somministrazione di 150.000 UI di vitamina D
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I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Evidenza di ipercalciuria
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Il rapporto calcio nelle urine spot:creatinina verrà eseguito sulla seconda urina a digiuno 1 settimana dopo la somministrazione per rassicurare che non si è verificata ipercalciuria in nessun soggetto.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata dello studio, una media prevista di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SCH/14/053
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