Ottenere il giusto dosaggio di vitamina D

Il Dipartimento della Salute e il Chief Medical Officer hanno identificato la carenza di vitamina D come un'area chiave di interesse e preoccupazione per la salute pubblica.

La funzione principale della vitamina D è quella di consentire l'assorbimento del calcio alimentare dall'intestino. Bassi livelli di vitamina D possono portare a malattie delle ossa come il rachitismo e l'osteomalacia e sono collegati a un rischio più elevato di fratture ossee nelle donne anziane con osteoporosi.

I livelli di vitamina D possono essere influenzati dal colore della pelle, dall'indice di massa corporea (BMI), dallo stile di vita o dall'ambiente in cui vive una persona e dal suo corredo genetico. I livelli di vitamina D tendono ad essere più bassi nelle persone con indice di massa corporea più elevato e/o pelle di colore più scuro o se la pelle è coperta da indumenti perché molta vitamina D è prodotta dall'azione della luce solare sulle sostanze chimiche naturali della pelle.

La vitamina D si trova naturalmente nella dieta in alimenti come il pesce azzurro, e anche la vitamina D può essere somministrata come integratore da sola o come parte di una compressa multivitaminica.

C'è una variazione naturale da una persona all'altra nel modo in cui funziona il sistema che controlla i livelli ematici di vitamina D. La vitamina D circola legata a una proteina trasportatrice, la proteina legante la vitamina D (VDBP). Quando vengono misurati i livelli di vitamina D, vengono misurate sia la vitamina D legata alla proteina che la vitamina D "libera".

Un recente studio in America ha dimostrato che quando vengono misurati i livelli di vitamina D "libera" (vitamina D totale meno vitamina D legata al VDBP), essi sono strettamente correlati ad altri fattori che aiutano a determinare i livelli di calcio nel sangue. Questa variazione è determinata in parte da un corredo genetico di una persona e recenti ampi studi hanno identificato variazioni genetiche specifiche che sono collegate ai livelli ematici di vitamina D; alcuni di questi variano a seconda dell'origine etnica della persona.

Al momento, se qualcuno ha bassi livelli di vitamina D che li mettono a maggior rischio di problemi alle ossa, viene somministrato un ciclo di trattamento con vitamina D.

Quando i ricercatori hanno valutato il loro trattamento regolare somministrato di recente ai bambini, hanno scoperto che alcuni individui sviluppavano livelli di vitamina D nel sangue molto alti e altri no.

Non sanno come i livelli di VDBP influenzano la risposta al trattamento con vitamina D.

Ulteriori variazioni possono verificarsi a causa della distribuzione della vitamina D nel tessuto adiposo. Gli investigatori misureranno l'altezza e il peso, la circonferenza della vita e dell'anca e calcoleranno l'indice di massa corporea, l'area della superficie corporea (BSA) e il rapporto vita: fianchi come misure proxy della massa grassa.

Valuteranno anche se i test del sangue o della saliva forniscono informazioni migliori sui livelli di vitamina D. Le informazioni su come questi fattori influenzano la risposta alla vitamina D aiuteranno i medici a scegliere la giusta dose di vitamina D per gli studi sui bambini più piccoli che sono ancora in crescita.