Terapia cognitivo comportamentale per i sintomi della menopausa (CBTMENO)
Terapia cognitivo comportamentale per i sintomi della menopausa: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
- Women's Health Concerns, St. Joseph's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stadiazione della menopausa: perimenopausa o postmenopausa secondo le definizioni STRAW (Harlow et al., 2012) o con menopausa indotta chirurgicamente
- Un livello minimo di gravità dei sintomi depressivi (definito dal Beck Depression Inventory, punteggi di 14 o superiori durante lo screening iniziale),
- Sintomi vasomotori significativi: cioè sintomi vasomotori che sono (a) frequenti (≥ 4 vampate di calore al giorno/notte o 21 o più a settimana); (b) angosciante (≥ 3 o più sulla sottoscala vasomotoria della Greene Climatecteric Scale); e (c) interferenza (≥ 30 o superiore sulla scala delle interferenze giornaliere correlate alle vampate di calore).
- Non assumono terapie ormonali, antidepressive o a base di erbe o se assumono questi farmaci devono assumere una dose stabile per almeno tre mesi prima dello studio e per la durata dello studio,
- Parla, leggi e scrivi in inglese sufficientemente per comprendere le procedure di test e i materiali scritti nel trattamento di gruppo.
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti che sono gravemente depressi/con tendenze suicide al momento dello screening o della valutazione dell'assunzione che giustificherebbero un trattamento acuto e, quindi, li renderebbero incapaci di agire come partecipanti al controllo della lista d'attesa se randomizzati a questa condizione,
- Partecipanti con disturbi psicotici o dipendenza da sostanze in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale (CBT-Meno)
Dopo una valutazione iniziale, il gruppo sperimentale ha ricevuto 12 sessioni settimanali (2 ore ciascuna) di terapia cognitivo-comportamentale di gruppo per i sintomi della menopausa (CBT-Meno) (fino a n=8 per gruppo).
I sintomi presi di mira includevano sintomi vasomotori (vampate di calore/sudorazione notturna), sintomi depressivi, ansia, scarso sonno e preoccupazioni sessuali.
I partecipanti sono stati rivalutati a 12 settimane dopo il basale e a 3 mesi dopo il trattamento.
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Questo programma di trattamento di gruppo basato sulla CBT di 12 settimane consiste in una combinazione di componenti tra cui: a) psicoeducazione sulla natura della menopausa, compreso l'esame di pensieri e credenze, b) modificazione cognitiva e comportamentale correlata ai sintomi vasomotori, c) strategie cognitivo-comportamentali per la depressione, e) strategie cognitivo-comportamentali per l'ansia e il panico, d) igiene del sonno e strategie cognitivo-comportamentali per le difficoltà del sonno, f) psicoeducazione e modificazioni dello stile di vita e comportamentale per i disturbi urogenitali, e g) psicoeducazione e strategie cognitivo-comportamentali per i disturbi sessuali preoccupazioni.
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Nessun intervento: Lista d'attesa
Dopo una valutazione iniziale, il gruppo di confronto della lista d'attesa non ha ricevuto alcun trattamento per 12 settimane.
Sono stati quindi rivalutati a 12 settimane dopo il basale e questi dati sono stati utilizzati per confrontare questo gruppo con il gruppo sperimentale per determinare l'efficacia del trattamento CBT-Meno.
Dopo questa rivalutazione, ai partecipanti nella condizione di lista d'attesa è stato offerto lo stesso trattamento CBT-Meno del gruppo sperimentale: 12 sessioni settimanali (della durata di 2 ore) di terapia cognitivo-comportamentale per i sintomi della menopausa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La scala di interferenza giornaliera relativa alle vampate di calore
Lasso di tempo: 12 settimane
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La scala di interferenza giornaliera correlata alle vampate di calore valuta il grado in cui le funzioni vasomotorie interferiscono con la vita quotidiana (Carpenter, 2001).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente l'interferenza quotidiana della funzione vasomotoria, come catturato dalla scala di interferenza giornaliera correlata alle vampate di calore, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista di attesa.
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12 settimane
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L'inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il Beck Depression Inventory è un questionario a scelta multipla che misura i sintomi depressivi (Beck, Steer & Brown, 1996).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente i sintomi depressivi soggettivi, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La scala climaterica di Greene - Sottoscala vasomotoria
Lasso di tempo: 12 settimane
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La Greene Climatecteric Scale è un questionario self-report che misura quattro domini correlati alla menopausa: sintomi vasomotori, depressione e ansia, disturbi fisici e preoccupazioni sessuali (Greene, 1998).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora significativamente i sintomi tipici della menopausa, come catturato dalla scala climatica di Greene, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista di attesa.
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12 settimane
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La scala di valutazione della depressione di Montgomery-Asberg
Lasso di tempo: 12 settimane
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La Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (Montgomery & Asberg, 1979) è una misura che richiede un formato di intervista per valutare i sintomi depressivi nelle donne in menopausa e contiene un punteggio di gravità globale.
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente i sintomi depressivi della menopausa, come rilevato dalla Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista di attesa.
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12 settimane
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La scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: 12 settimane
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La Hamilton Anxiety Scale è una scala di valutazione del formato dell'intervista sviluppata per quantificare la gravità della sintomatologia ansiosa e contiene un punteggio globale (Hamilton, 1956).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora significativamente i sintomi di ansia oggettiva, come catturato dalla Hamilton Anxiety Scale, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Inventario sulla qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il Pittsburgh Sleep Quality Inventory (Buysee et al, 1989) è un inventario self-report che contiene sette punteggi dei componenti insieme a un punteggio globale che indica la qualità complessiva del sonno.
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora significativamente l'interruzione del sonno, come rilevato dal Pittsburgh Sleep Quality Inventory, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Monitoraggio ambulatoriale della conduttanza cutanea sternale
Lasso di tempo: 12 settimane
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I sintomi vasomotori saranno valutati oggettivamente attraverso il monitoraggio ambulatoriale della conduttanza cutanea sternale che verrà indossato per 2 giorni consecutivi prima di ogni valutazione.
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente i sintomi vasomotori (vampate di calore/sudorazione notturna) rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Indice di funzionamento sessuale femminile
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valuta le preoccupazioni sessuali (ad esempio, eccitazione, desiderio, soddisfazione) nell'ultimo mese
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12 settimane
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La scala climaterica di Greene - Preoccupazioni sessuali
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il GCS include un elemento che valuta le preoccupazioni sessuali nell'ultima settimana
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12 settimane
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La scala della qualità della vita di Utian
Lasso di tempo: 12 settimane
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La qualità della vita sarà valutata attraverso The Utian Quality of Life Scale (Utian et al, 2002) è un questionario di autovalutazione che contiene quattro domini: occupazionale, sanitario, emotivo e sessuale oltre a un punteggio totale che rappresenta la qualità della vita .
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora significativamente la qualità della vita rispetto al pre-trattamento e ai controlli in lista d'attesa.
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12 settimane
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Scala degli atteggiamenti disfunzionali (DAS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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La scala degli atteggiamenti disfunzionali (DAS; Weissman, 1979) verrà utilizzata per valutare le credenze comuni su sé, gli altri e il futuro che sono considerati fattori di rischio dei sintomi depressivi.
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12 settimane
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Scala dello stress da ansia da depressione (DASS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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La Depression Anxiety Stress Scale (DASS; Lovibond & Lovibond, 1995) è un questionario di autovalutazione che valuta tre stati emotivi negativi utilizzando tre scale (scala della depressione, scala dell'ansia e scala dello stress).
Il DASS verrà utilizzato per esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente i sintomi depressivi, ansiosi e correlati allo stress, come rilevato dal DASS, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista di attesa.
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12 settimane
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Scala delle impressioni globali cliniche (CGI)
Lasso di tempo: 12 settimane
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La gravità globale della malattia e il cambiamento delle condizioni cliniche saranno valutati utilizzando la Clinical Global Impression Scale (CGI; Guy, 1976).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora significativamente la gravità globale della malattia, come rilevato dal CGI, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Beck Anxiety Inventory (BAI)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I cambiamenti nei sintomi somatici soggettivi o correlati al panico dell'ansia saranno valutati utilizzando il Beck Anxiety Inventory (BAI; Beck, 1993).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente i sintomi di ansia, come rilevato dal BAI, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Scala di valutazione delle vampate di calore: scala di valutazione della frequenza e dei problemi (HFRS-FP)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I cambiamenti nella frequenza e nell'angoscia correlati alle vampate di calore saranno valutati utilizzando la scala di valutazione delle vampate di calore: scala di valutazione della frequenza e dei problemi (HFRS-FP; Hunter & Liao, 1995).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce la frequenza e l'angoscia delle vampate di calore, come rilevato dall'HFRS-FP, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Scala del comportamento delle vampate di calore (HFBehS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I cambiamenti nelle reazioni comportamentali alle vampate di calore della menopausa e alla sudorazione notturna saranno valutati utilizzando la scala di comportamento delle vampate di calore (HFBehS; Hunter & Ayers, 2011).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa ha un impatto sulle reazioni comportamentali ai sintomi vasomotori della menopausa (vampate di calore/sudorazione notturna), come rilevato dall'HFBehS, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Scala di irritabilità Born Steiner
Lasso di tempo: 12 settimane
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La Born Steiner Irritability Scale (Born et al., 2004) è una misura di autovalutazione specifica per le donne che verrà utilizzata per valutare i cambiamenti nell'irritabilità (fastidio, rabbia, tensione, ostilità e sensibilità al rumore e al tatto).
L'attuale studio mira a esaminare se il CBGT per i sintomi della menopausa sia efficace nel ridurre significativamente l'irritabilità come catturato dalla scala Born Steiner Irritability, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Questionario sulla rappresentazione della menopausa (MRQ)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Le cognizioni sulla menopausa, comprese quelle sull'identità, le conseguenze, il periodo di tempo e le percezioni del controllo e della cura saranno valutate utilizzando il Menopause Representation Questionnaire (MRQ; Hunter & Dea, 2010).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa ha un impatto sulle cognizioni sulla menopausa, come catturato dal MRQ, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Scala delle convinzioni di vampate di calore (HFBS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I pensieri associati all'esperienza della menopausa di vampate di calore e sudorazioni notturne saranno valutati utilizzando la Hot Flash Belief Scale (HFBS; Rendall et al. 2008).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa ha un impatto su credenze e pensieri associati a vampate di calore e sudorazioni notturne, come rilevato dall'HFBS, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Indice di sensibilità all'ansia-3 (ASI-3)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I cambiamenti nella sensibilità all'ansia saranno misurati utilizzando l'Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3; Taylor et al., 2007).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa riduce significativamente la paura della situazione correlata all'ansia, come rilevato dall'ASI-3, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Indice di soddisfazione delle coppie (CSI-32)
Lasso di tempo: 12 settimane
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I cambiamenti nella soddisfazione relazionale saranno valutati utilizzando il Couples Satisfaction Index (CSI-32; Funk & Rogge, 2007).
L'attuale studio mira a esplorare se il CBGT per i sintomi della menopausa migliora la soddisfazione relazionale, come rilevato dal CSI-32, rispetto ai controlli pre-trattamento e in lista d'attesa.
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12 settimane
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Questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ)
Lasso di tempo: 12 settimane
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La soddisfazione delle partecipanti con il CGBT per il trattamento dei sintomi della menopausa sarà valutata utilizzando il questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ; Larsen et al., 1979).
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sheryl Green, PhD, C.Psych, St. Joseph's Health Care
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Donegan E, Frey BN, McCabe RE, Streiner DL, Fedorkow DM, Furtado M, Green SM. Impact of the CBT-Meno protocol on menopause-specific beliefs, dysfunctional attitudes, and coping behaviors. Menopause. 2022 Aug 1;29(8):963-972. doi: 10.1097/GME.0000000000002003.
- Green SM, Donegan E, McCabe RE, Fedorkow DM, Streiner DL, Frey BN. Objective and subjective vasomotor symptom outcomes in the CBT-Meno randomized controlled trial. Climacteric. 2020 Oct;23(5):482-488. doi: 10.1080/13697137.2020.1737929. Epub 2020 Apr 17.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
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- OMHF-SG1
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