FMRI in tempo reale e neurofeedback delle reti cerebrali che mediano il richiamo della memoria del trauma nel disturbo da stress post-traumatico
Risonanza magnetica funzionale in tempo reale e neurofeedback delle reti cerebrali che mediano il richiamo della memoria del trauma nel disturbo da stress post-traumatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è caratterizzato da un intenso disagio emotivo in seguito all'esposizione a ricordi del trauma e all'evitamento di persone e luoghi che possono innescare la memoria del trauma. I modelli neurocircuitari del disturbo da stress post-traumatico che cercano di spiegare i sintomi di una maggiore reattività emotiva, ipervigilanza per minacce ed evitamento suggeriscono un'attività anormale delle regioni neurali coinvolte nella reattività emotiva (ad es. corteccia cingolata). Sebbene esistano conoscenze sulle anomalie neurobiologiche associate al disturbo da stress post-traumatico, questi dati sono di natura trasversale e ignorano le differenze individuali sia nella codifica neurale che negli aspetti soggettivi del trauma stesso (ad esempio, se suscita paura, senso di colpa o disgusto). Inoltre, non è noto il modo in cui i trattamenti psicologici esistenti alterano questi meccanismi neurali che mediano i sintomi principali del disturbo da stress post-traumatico. Questo è problematico, dato che il trattamento all'avanguardia per il disturbo da stress post-traumatico è efficace solo il 60% circa delle volte.
Qui, il ricercatore propone di utilizzare un nuovo approccio di modellazione computazionale combinato con il neurofeedback basato sulla risonanza magnetica funzionale all'avanguardia (fMRI) per identificare e modulare direttamente la rete neurale idiosincratica che codifica la memoria del trauma. Il successo del perseguimento di questi obiettivi 1) fornirebbe supporto scientifico all'ipotesi che una rete distribuita che includa l'amigdala, l'ippocampo, la corteccia prefrontale mediale (PFC), la PFC laterale e l'insula anteriore media la risposta emotiva al richiamo della memoria del trauma, e 2) fornirebbe la prova -of-concept che la modulazione del neurofeedback di questa rete può aumentare l'efficacia della terapia esistente.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina
- 21-50 anni
- Sano dal punto di vista medico
Criteri di esclusione:
- Claustrofobia, ovvero l'incapacità di stare fermi in uno spazio ristretto
- Principali disturbi medici (per es., HIV, cancro)
- Impianti metallici magnetici (come viti, perni, resti di schegge, clip per aneurisma, valvole cardiache artificiali, impianti dell'orecchio interno (cocleari), articolazioni artificiali e stent vascolari)
- Impianti elettronici o magnetici, come i pacemaker
- Trucco permanente o tatuaggi con coloranti metallici
- Attualmente incinta
- Una storia auto-riferita di perdita di coscienza (superiore a 10 minuti)
- Disabilità fisiche che impediscono l'esecuzione del compito (come cecità o sordità)
- Disturbi psicotici (ad esempio, schizofrenia)
- Qualsiasi altra condizione che l'investigatore ritiene possa mettere a rischio il partecipante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Partecipanti sani
Un gruppo di partecipanti sani sarà arruolato per primo nella fase pilota dello studio.
Questa fase consente di perfezionare (prima dell'implementazione nel nostro gruppo di partecipanti PTSD) l'applicazione del nostro algoritmo di risonanza magnetica funzionale in tempo reale basato sulla macchina vettoriale di supporto (rt-fMRI), che valuta le reti cerebrali pensate per mediare l'eccitazione emotiva e presenta loro (in tempo reale) ai soggetti per aiutare nella manipolazione volontaria dell'eccitazione.
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Un algoritmo di macchina vettoriale di supporto verrà applicato in tempo reale ai dati fMRI per identificare modelli distribuiti di regioni cerebrali co-attivate che codificano specificamente un'elevata eccitazione emotiva (ad es.
alto SCR) alla memoria di stress/trauma (nota, questo è equivalente alle previsioni dell'iterazione Q adattata in cui tutte le azioni sono specificate come zero, la ricompensa è uguale all'eccitazione prevista dalla macchina del vettore di supporto e il fattore di sconto pari a 0) .
La risultante mappa cerebrale idiosincratica informerebbe la fase di neurofeedback nella fase successiva della raccolta dei dati fMRI.
Questo approccio sarà prima sperimentato nel gruppo di partecipanti sani, quindi implementato nel gruppo di partecipanti PTSD.
Altri nomi:
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Sperimentale: Partecipanti al disturbo da stress post-traumatico
Un gruppo di partecipanti con sintomi di PTSD sarà arruolato nella fase di implementazione dello studio.
Questa fase consente la valutazione della guida rt-fMRI delle reti cerebrali pensate per mediare l'eccitazione emotiva, in particolare se i partecipanti possono apprendere il controllo volontario di queste reti.
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Un algoritmo di macchina vettoriale di supporto verrà applicato in tempo reale ai dati fMRI per identificare modelli distribuiti di regioni cerebrali co-attivate che codificano specificamente un'elevata eccitazione emotiva (ad es.
alto SCR) alla memoria di stress/trauma (nota, questo è equivalente alle previsioni dell'iterazione Q adattata in cui tutte le azioni sono specificate come zero, la ricompensa è uguale all'eccitazione prevista dalla macchina del vettore di supporto e il fattore di sconto pari a 0) .
La risultante mappa cerebrale idiosincratica informerebbe la fase di neurofeedback nella fase successiva della raccolta dei dati fMRI.
Questo approccio sarà prima sperimentato nel gruppo di partecipanti sani, quindi implementato nel gruppo di partecipanti PTSD.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta emotiva del paziente all'impegno volitivo e al disimpegno dell'eccitazione emotiva misurata utilizzando le decodifiche della macchina del vettore di supporto quando la decodifica viene fornita o meno come guida al neurofeedback in tempo reale.
Lasso di tempo: In tempo reale all'interno della misurazione della risonanza magnetica funzionale (entro 10 secondi dall'acquisizione e ricostruzione del volume della risonanza magnetica funzionale)
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Supporta le decodifiche della macchina vettoriale dei dati della risonanza magnetica funzionale acquisiti durante l'impegno volontario o il disimpegno dell'eccitazione emotiva.
Ogni decodifica rappresenta la distanza euclidea e la direzione (positiva o negativa) del volume di dati della risonanza magnetica funzionale rispetto all'iperpiano decisionale della macchina del vettore di supporto del paziente.
Le distanze positive denotano l'impegno dell'eccitazione emotiva e le distanze negative denotano il disimpegno dell'eccitazione emotiva.
La distanza rappresenta l'entità dell'impegno o del disimpegno volontario.
Le decodifiche possono essere fornite ai pazienti come neurofeedback in tempo reale (tramite rappresentazione visiva della distanza) o nascoste alla vista.
Quando è nascosta, la rappresentazione visiva del neurofeedback rimane stazionaria.
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In tempo reale all'interno della misurazione della risonanza magnetica funzionale (entro 10 secondi dall'acquisizione e ricostruzione del volume della risonanza magnetica funzionale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Keith Bush, PhD., University of Arkansas
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 203600
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