Efficacia e sicurezza del cerotto transdermico di buprenorfina nel dolore non oncologico di intensità moderata
Studio multicentrico per la valutazione dell'efficacia e della sicurezza del cerotto transdermico di buprenorfina (SOVENOR®) 5 mg e 10 mg in pazienti con dolore non maligno di intensità moderata dovuto a osteoartrite, artrite reumatoide, dolore lombare e dolore articolare/muscolare, quando un oppioide è Necessario per ottenere un'adeguata analgesia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La buprenorfina transdermica (BTDs) è un analgesico oppioide semisintetico. Studi precedenti hanno dimostrato che i BTD non sono inferiori a una combinazione orale di codeina-paracetamolo e tramadolo a rilascio prolungato, in termini di controllo del dolore e qualità del sonno. Il BTD è registrato per l'uso in Malesia, ma i dati scientifici sull'efficacia e sulla tollerabilità tra i malesi non erano disponibili. Pertanto, questo studio è stato condotto per valutare l'efficacia e la tollerabilità dei BTD tra i pazienti malesi.
I pazienti eleggibili per l'ingresso nello studio erano adulti di età ≥ 40 anni che soddisfacevano i criteri di inclusione e si qualificavano dallo screening al basale e dalla valutazione del test di funzionalità epatica (LFT). Lo studio ha escluso i pazienti che hanno soddisfatto i criteri di esclusione e hanno fallito prima della valutazione LFT. I pazienti hanno ricevuto una dose iniziale di 5 mg di BTD dopo essersi qualificati allo screening di base e al test LFT. La dose potrebbe essere titolata fino a un massimo di 20 mg di BTD (2 x 10 mg) per ottenere un controllo del dolore stabile.
Ci sono state sei visite durante il periodo di studio di tre mesi. Alla visita 1, i pazienti hanno ricevuto 5 mg di Sovenor® come dose iniziale di trattamento. La visita 2 è avvenuta 7 giorni dopo la prima visita; la visita 2 e la visita 3 erano visite di titolazione della dose. La visita 4 e la visita 5 erano a scopo di valutazione. L'efficacia del trattamento primario è stata misurata durante ogni visita con valutazioni aggiuntive della qualità del sonno e della qualità della vita dei pazienti, mentre la soddisfazione del trattamento dei medici e dei pazienti è stata valutata durante la visita finale. La sicurezza è stata misurata monitorando il verificarsi di eventi avversi (AE).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kelantan
-
Kota Bahru, Kelantan, Malaysia, 10200
- Hospital University Sains Malaysia
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 56000
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 50603
- University Malaya Medical Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età pari o superiore a 40 anni al momento dell'assunzione.
- Diagnosi clinica di artrosi, artrite reumatoide, lombalgia o dolori articolari/muscolari.
- Avere dolore non maligno di intensità moderata che richiede un oppioide per un'analgesia adeguata. Questo è stato determinato utilizzando i punteggi BS-11, dove il punto limite è ≥4.
- I pazienti dovevano essere naïve al trattamento con oppioidi come definito da nessun trattamento con oppioidi (inclusi tramadolo, morfina ecc.) nel mese precedente.
- Pazienti che hanno dolore incontrollato e che non hanno risposto agli analgesici non oppioidi per 1 mese o più.
- Pazienti che hanno fornito il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza e in allattamento.
- Pazienti con condizioni croniche, oltre a (osteoartrosi) OA, che hanno richiesto frequenti trattamenti analgesici (ad es. frequenti mal di testa, frequenti emicranie e gotta).
- Pazienti che erano in attesa di un'operazione programmata o altra procedura chirurgica durante il periodo di studio.
- Storia precedente di assunzione di oppioidi nel mese precedente lo studio per la gestione del dolore cronico non maligno.
- Pazienti con anamnesi di reazioni allergiche a paracetamolo/acetaminofene, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e/o oppioidi.
- Pazienti con allergie o altre controindicazioni ai sistemi transdermici o ai cerotti adesivi.
- Pazienti con disturbi dermatologici che possono avere problemi nell'applicazione del cerotto o nella rotazione dell'area di posizionamento del cerotto.
- Pazienti con cancro (ad eccezione del carcinoma a cellule basali) o storia di cancro che è stato diagnosticato entro cinque anni prima della visita (ad eccezione del carcinoma a cellule basali trattato).
- Pazienti con condizioni come tumore al cervello, lesioni cerebrali o aumento della pressione intracranica.
- Pazienti con anamnesi di disturbo psichiatrico, epilessia incontrollabile, depressione non trattata o altri disturbi psichiatrici di tipo tale da rendere la partecipazione allo studio un rischio inaccettabile per il paziente.
- Pazienti con qualsiasi condizione che causi una scarsa funzione cognitiva valutata dal medico partecipante.
- Pazienti con storia di abuso di alcol e droghe o pazienti che hanno dimostrato un comportamento che suggerisce una dipendenza o abuso di droghe.
- Pazienti che al momento stavano assumendo ipnotici o altri depressivi del sistema nervoso centrale che possono rappresentare un rischio di ulteriore depressione del sistema nervoso centrale (SNC) con il farmaco in studio.
- Pazienti a cui al momento venivano somministrati inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o che hanno assunto IMAO nelle 2 settimane precedenti lo screening.
- Pazienti che al momento stavano assumendo analgesici adiuvanti come antidepressivi (ad es. amitriptilina, amoxapina, clomipramina, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)) e anticonvulsivanti (ad es. gabapentin, pregabalin).
- Pazienti che avevano ricevuto un trattamento con steroidi (intrarticolare, intramuscolare, orale, endovenosa, epidurale o altre iniezioni di corticosteroidi) nelle 6 settimane precedenti lo studio clinico o un trattamento con steroidi pianificato durante il periodo dello studio clinico.
- Pazienti che dovevano utilizzare impianti di riscaldamento sull'area del cerotto (esempi: lampada riscaldante, coperta elettrica, sauna, impacchi caldi, bagni salini riscaldati, ecc.).
- Pazienti che non potevano o non volevano rimuovere i peli che crescono sulla superficie del corpo dove può essere posizionato il cerotto.
- Qualsiasi altra controindicazione menzionata nel Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto di Sovenor® cerotto transdermico.
- Pazienti che all'epoca erano in possesso di richieste di invalidità o in procinto di presentare domanda per richieste di invalidità.
- Pazienti in età fertile che stavano pianificando di concepire un bambino durante il periodo di studio e non stavano praticando una contraccezione adeguata.
- Pazienti con compromissione epatica grave nota determinata mediante test di funzionalità epatica nell'ultimo anno. Se il test di funzionalità epatica non è stato eseguito entro 1 anno prima dell'inizio dello studio, il paziente doveva sottoporsi a test di funzionalità epatica prima dell'arruolamento.
- Pazienti che erano al momento o avevano partecipato ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Pazienti che non sono stati in grado di rispettare le visite di studio.
- Pazienti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non erano idonei a partecipare allo studio che prevedeva il medicinale in studio per qualsiasi altra ragione non dichiarata nei criteri di inclusione/esclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Buprenorfina cerotto transdermico
Cerotto transdermico di buprenorfrina 5 mg/10 mg, ogni 7 giorni, per 3 mesi
|
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica nel punteggio del dolore della scala 11 (BS-11) della casella
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
|
Il punteggio del dolore BS-11 (Box score-11) è stato il principale risultato di efficacia misurato in questo studio. Vengono riportati i punteggi al basale (Visita 1) e alla Visita 6 (3 mesi dalla visita basale). BS-11 è una scala a 11 punti che misura l'intensità del dolore. Va da 0 a 10, dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile. I soggetti hanno selezionato un numero in base all'intensità del dolore che stavano provando in quel momento. |
Basale, 3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della qualità del sonno determinata dalla valutazione globale della qualità del sonno (GSQA) a 8 voci
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
|
I soggetti valuteranno il grado del loro disturbo del sonno dovuto al dolore e al miglioramento della qualità del sonno utilizzando il questionario GSQA composto da 8 domande, al basale (Visita 1) e Visita 6 (3 mesi dalla visita al basale). I punteggi al basale e alla visita 6 sono calcolati per i seguenti 8 elementi con punteggi di:
|
Basale, 3 mesi
|
|
Uso quotidiano di antidolorifici intensivi misurato dal numero di soggetti con almeno 1 giorno di utilizzo di antidolorifici intensivi (salvataggio)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
I pazienti registreranno qualsiasi altro farmaco antidolorifico utilizzato in un diario domiciliare del paziente
|
3 mesi
|
|
Soddisfazione terapeutica dei medici e dei pazienti per l'uso del cerotto di buprenorfina valutata utilizzando rispettivamente la scala dell'impressione globale del cambiamento del medico e la scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La valutazione complessiva della variazione dell'intensità del dolore rispetto al basale viene misurata alla Visita 6. Scala dell'impressione globale del cambiamento del medico: opinione del ricercatore su una scala da 1 a 7 dove 1 è "molto migliorato" e 7 è "molto molto peggio" Scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente: opinione del soggetto su una scala da 1 a 7 dove 1 è "molto migliorato" e 7 è "molto molto peggio" |
3 mesi
|
|
Tollerabilità del cerotto di buprenorfina determinata dal numero di pazienti che si sono ritirati dallo studio a causa di eventi avversi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Dolore muscoloscheletrico
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Osteoartrite
- Artralgia
- Mialgia
- Mal di schiena
- Lombalgia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Antagonisti narcotici
- Buprenorfina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BUP11-MY-401
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .