- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02519387
Efficacia e sicurezza del cerotto transdermico di buprenorfina nel dolore non oncologico di intensità moderata
Studio multicentrico per la valutazione dell'efficacia e della sicurezza del cerotto transdermico di buprenorfina (SOVENOR®) 5 mg e 10 mg in pazienti con dolore non maligno di intensità moderata dovuto a osteoartrite, artrite reumatoide, dolore lombare e dolore articolare/muscolare, quando un oppioide è Necessario per ottenere un'adeguata analgesia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La buprenorfina transdermica (BTDs) è un analgesico oppioide semisintetico. Studi precedenti hanno dimostrato che i BTD non sono inferiori a una combinazione orale di codeina-paracetamolo e tramadolo a rilascio prolungato, in termini di controllo del dolore e qualità del sonno. Il BTD è registrato per l'uso in Malesia, ma i dati scientifici sull'efficacia e sulla tollerabilità tra i malesi non erano disponibili. Pertanto, questo studio è stato condotto per valutare l'efficacia e la tollerabilità dei BTD tra i pazienti malesi.
I pazienti eleggibili per l'ingresso nello studio erano adulti di età ≥ 40 anni che soddisfacevano i criteri di inclusione e si qualificavano dallo screening al basale e dalla valutazione del test di funzionalità epatica (LFT). Lo studio ha escluso i pazienti che hanno soddisfatto i criteri di esclusione e hanno fallito prima della valutazione LFT. I pazienti hanno ricevuto una dose iniziale di 5 mg di BTD dopo essersi qualificati allo screening di base e al test LFT. La dose potrebbe essere titolata fino a un massimo di 20 mg di BTD (2 x 10 mg) per ottenere un controllo del dolore stabile.
Ci sono state sei visite durante il periodo di studio di tre mesi. Alla visita 1, i pazienti hanno ricevuto 5 mg di Sovenor® come dose iniziale di trattamento. La visita 2 è avvenuta 7 giorni dopo la prima visita; la visita 2 e la visita 3 erano visite di titolazione della dose. La visita 4 e la visita 5 erano a scopo di valutazione. L'efficacia del trattamento primario è stata misurata durante ogni visita con valutazioni aggiuntive della qualità del sonno e della qualità della vita dei pazienti, mentre la soddisfazione del trattamento dei medici e dei pazienti è stata valutata durante la visita finale. La sicurezza è stata misurata monitorando il verificarsi di eventi avversi (AE).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Kelantan
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Kota Bahru, Kelantan, Malaysia, 10200
- Hospital University Sains Malaysia
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 56000
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 50603
- University Malaya Medical Centre
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età pari o superiore a 40 anni al momento dell'assunzione.
- Diagnosi clinica di artrosi, artrite reumatoide, lombalgia o dolori articolari/muscolari.
- Avere dolore non maligno di intensità moderata che richiede un oppioide per un'analgesia adeguata. Questo è stato determinato utilizzando i punteggi BS-11, dove il punto limite è ≥4.
- I pazienti dovevano essere naïve al trattamento con oppioidi come definito da nessun trattamento con oppioidi (inclusi tramadolo, morfina ecc.) nel mese precedente.
- Pazienti che hanno dolore incontrollato e che non hanno risposto agli analgesici non oppioidi per 1 mese o più.
- Pazienti che hanno fornito il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza e in allattamento.
- Pazienti con condizioni croniche, oltre a (osteoartrosi) OA, che hanno richiesto frequenti trattamenti analgesici (ad es. frequenti mal di testa, frequenti emicranie e gotta).
- Pazienti che erano in attesa di un'operazione programmata o altra procedura chirurgica durante il periodo di studio.
- Storia precedente di assunzione di oppioidi nel mese precedente lo studio per la gestione del dolore cronico non maligno.
- Pazienti con anamnesi di reazioni allergiche a paracetamolo/acetaminofene, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e/o oppioidi.
- Pazienti con allergie o altre controindicazioni ai sistemi transdermici o ai cerotti adesivi.
- Pazienti con disturbi dermatologici che possono avere problemi nell'applicazione del cerotto o nella rotazione dell'area di posizionamento del cerotto.
- Pazienti con cancro (ad eccezione del carcinoma a cellule basali) o storia di cancro che è stato diagnosticato entro cinque anni prima della visita (ad eccezione del carcinoma a cellule basali trattato).
- Pazienti con condizioni come tumore al cervello, lesioni cerebrali o aumento della pressione intracranica.
- Pazienti con anamnesi di disturbo psichiatrico, epilessia incontrollabile, depressione non trattata o altri disturbi psichiatrici di tipo tale da rendere la partecipazione allo studio un rischio inaccettabile per il paziente.
- Pazienti con qualsiasi condizione che causi una scarsa funzione cognitiva valutata dal medico partecipante.
- Pazienti con storia di abuso di alcol e droghe o pazienti che hanno dimostrato un comportamento che suggerisce una dipendenza o abuso di droghe.
- Pazienti che al momento stavano assumendo ipnotici o altri depressivi del sistema nervoso centrale che possono rappresentare un rischio di ulteriore depressione del sistema nervoso centrale (SNC) con il farmaco in studio.
- Pazienti a cui al momento venivano somministrati inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o che hanno assunto IMAO nelle 2 settimane precedenti lo screening.
- Pazienti che al momento stavano assumendo analgesici adiuvanti come antidepressivi (ad es. amitriptilina, amoxapina, clomipramina, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)) e anticonvulsivanti (ad es. gabapentin, pregabalin).
- Pazienti che avevano ricevuto un trattamento con steroidi (intrarticolare, intramuscolare, orale, endovenosa, epidurale o altre iniezioni di corticosteroidi) nelle 6 settimane precedenti lo studio clinico o un trattamento con steroidi pianificato durante il periodo dello studio clinico.
- Pazienti che dovevano utilizzare impianti di riscaldamento sull'area del cerotto (esempi: lampada riscaldante, coperta elettrica, sauna, impacchi caldi, bagni salini riscaldati, ecc.).
- Pazienti che non potevano o non volevano rimuovere i peli che crescono sulla superficie del corpo dove può essere posizionato il cerotto.
- Qualsiasi altra controindicazione menzionata nel Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto di Sovenor® cerotto transdermico.
- Pazienti che all'epoca erano in possesso di richieste di invalidità o in procinto di presentare domanda per richieste di invalidità.
- Pazienti in età fertile che stavano pianificando di concepire un bambino durante il periodo di studio e non stavano praticando una contraccezione adeguata.
- Pazienti con compromissione epatica grave nota determinata mediante test di funzionalità epatica nell'ultimo anno. Se il test di funzionalità epatica non è stato eseguito entro 1 anno prima dell'inizio dello studio, il paziente doveva sottoporsi a test di funzionalità epatica prima dell'arruolamento.
- Pazienti che erano al momento o avevano partecipato ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Pazienti che non sono stati in grado di rispettare le visite di studio.
- Pazienti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non erano idonei a partecipare allo studio che prevedeva il medicinale in studio per qualsiasi altra ragione non dichiarata nei criteri di inclusione/esclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Buprenorfina cerotto transdermico
Cerotto transdermico di buprenorfrina 5 mg/10 mg, ogni 7 giorni, per 3 mesi
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nel punteggio del dolore della scala 11 (BS-11) della casella
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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Il punteggio del dolore BS-11 (Box score-11) è stato il principale risultato di efficacia misurato in questo studio. Vengono riportati i punteggi al basale (Visita 1) e alla Visita 6 (3 mesi dalla visita basale). BS-11 è una scala a 11 punti che misura l'intensità del dolore. Va da 0 a 10, dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile. I soggetti hanno selezionato un numero in base all'intensità del dolore che stavano provando in quel momento. |
Basale, 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della qualità del sonno determinata dalla valutazione globale della qualità del sonno (GSQA) a 8 voci
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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I soggetti valuteranno il grado del loro disturbo del sonno dovuto al dolore e al miglioramento della qualità del sonno utilizzando il questionario GSQA composto da 8 domande, al basale (Visita 1) e Visita 6 (3 mesi dalla visita al basale). I punteggi al basale e alla visita 6 sono calcolati per i seguenti 8 elementi con punteggi di:
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Basale, 3 mesi
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Uso quotidiano di antidolorifici intensivi misurato dal numero di soggetti con almeno 1 giorno di utilizzo di antidolorifici intensivi (salvataggio)
Lasso di tempo: 3 mesi
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I pazienti registreranno qualsiasi altro farmaco antidolorifico utilizzato in un diario domiciliare del paziente
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3 mesi
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Soddisfazione terapeutica dei medici e dei pazienti per l'uso del cerotto di buprenorfina valutata utilizzando rispettivamente la scala dell'impressione globale del cambiamento del medico e la scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente
Lasso di tempo: 3 mesi
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La valutazione complessiva della variazione dell'intensità del dolore rispetto al basale viene misurata alla Visita 6. Scala dell'impressione globale del cambiamento del medico: opinione del ricercatore su una scala da 1 a 7 dove 1 è "molto migliorato" e 7 è "molto molto peggio" Scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente: opinione del soggetto su una scala da 1 a 7 dove 1 è "molto migliorato" e 7 è "molto molto peggio" |
3 mesi
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Tollerabilità del cerotto di buprenorfina determinata dal numero di pazienti che si sono ritirati dallo studio a causa di eventi avversi
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Dolore muscoloscheletrico
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Osteoartrite
- Artralgia
- Mialgia
- Mal di schiena
- Lombalgia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Antagonisti narcotici
- Buprenorfina
Altri numeri di identificazione dello studio
- BUP11-MY-401
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Prove cliniche su Buprenorfina cerotto transdermico
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ZARS Pharma Inc.Completato
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Baylor College of MedicineReclutamento
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Coloplast A/SCompletato
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Ain Shams UniversityCompletato
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Assiut UniversityNon ancora reclutamentoStenosi dell'arteria coronarica LAD (discendente anteriore sinistra).
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LifeWatch Services, Inc.CompletatoDesaturazione del sangueStati Uniti
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Chattem, Inc.Terminato
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WearlinqABio Clinical Research PartnersNon ancora reclutamentoCardiopatia | Aritmia | Cardiaco | Partecipanti adulti saniStati Uniti