Terapia cellulare MIC per l'immunosoppressione individualizzata nei destinatari di trapianto di rene da donatore vivente (TOL-1)
Uno studio di fase I a braccio singolo per la determinazione della sicurezza e della fattibilità della somministrazione endovenosa di cellule mononucleari del sangue periferico (MIC) del donatore trattate con mitomicina C per l'immunosoppressione individualizzata nei destinatari del trapianto di rene da donatore vivente (studio TOL-1)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Baden-Wuerttemberg
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Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Germania, 69120
- University of Heidelberg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia renale cronica stadio KDIGO 4 o 5
- Primo trapianto di rene da donatore vivente
- Età ≥ 18 anni
- Compatibile con ABO
- CDC-PRA < 20%
- Nessun anticorpo specifico del donatore
- Crossmatch CDC ed ELISA negativo
- Immunosoppressione con ciclosporina A, EC-MPS e metilprednisolone
- Consenso informato
- Contraccezione adeguata (donne in età fertile)
Criteri di esclusione:
- Disturbo psichiatrico
- Insufficienza cardiaca (NYHA III o IV)
- Grave malattia del fegato
- Epatite attiva B o C o infezione da HIV
- Malattia batterica, fungina o virale attiva
- Malignità o malignità negli ultimi 5 anni prima dello screening
- Immunosoppressione preesistente
- Vaccinazione con vaccino vivo negli ultimi 3 mesi prima dello screening
- Splenectomia S/p
- Abuso di sostanze
- Gravidanza o allattamento
- Donne: bambino/gravidanza con il donatore designato
- Allergia al farmaco sperimentale o parte di esso
- Altre malattie che vietano la partecipazione allo studio (a parere dello sperimentatore)
- Partecipazione a un altro studio interventistico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio di intervento
I pazienti ricevono la terapia cellulare MIC insieme alla terapia immunosoppressiva standard
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Le MIC vengono somministrate per via endovenosa 2 o 7 giorni prima del trapianto di rene da donatore vivente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'outcome primario è la frequenza degli eventi avversi dopo la somministrazione endovenosa di MIC entro 30 giorni dal trapianto.
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza cumulativa di infezione
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Incidenza cumulativa della riattivazione di CMV
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Numero di pazienti con PTLD
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Numero di pazienti con funzione del trapianto ritardata
Lasso di tempo: 7 giorni
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7 giorni
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Numero di pazienti con un pos. Compatibilità incrociata CDC e/o ELISA
Lasso di tempo: giorno -1 prima del trapianto
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giorno -1 prima del trapianto
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Numero di pazienti con DSA
Lasso di tempo: giorno -1 prima del trapianto e giorno 7 e 30 dopo il trapianto
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giorno -1 prima del trapianto e giorno 7 e 30 dopo il trapianto
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Incidenza di rigetto cellulare comprovato da biopsia
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Incidenza di rigetto mediato da anticorpi comprovato da biopsia
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Numero di pazienti con funzione del trapianto stabile (S-creatinina < 2 mg/dL)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Sopravvivenza del paziente e dell'innesto
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Martin Zeier, MD, Heidelberg University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Morath C, Schmitt A, Zeier M, Schmitt M, Sandra-Petrescu F, Opelz G, Terness P, Schaier M, Kleist C. Cell therapy for immunosuppression after kidney transplantation. Langenbecks Arch Surg. 2015 Jul;400(5):541-50. doi: 10.1007/s00423-015-1313-z. Epub 2015 Jun 17.
- Kleist C, Sandra-Petrescu F, Jiga L, Dittmar L, Mohr E, Greil J, Mier W, Becker LE, Lang P, Opelz G, Terness P. Generation of suppressive blood cells for control of allograft rejection. Clin Sci (Lond). 2015 May;128(9):593-607. doi: 10.1042/CS20140258.
- Dittmar L, Mohr E, Kleist C, Ehser S, Demirdizen H, Sandra-Petrescu F, Hundemer M, Opelz G, Terness P. Immunosuppressive properties of mitomycin C-incubated human myeloid blood cells (MIC) in vitro. Hum Immunol. 2015 Jul;76(7):480-7. doi: 10.1016/j.humimm.2015.06.008. Epub 2015 Jun 11.
- Terness P, Oelert T, Ehser S, Chuang JJ, Lahdou I, Kleist C, Velten F, Hammerling GJ, Arnold B, Opelz G. Mitomycin C-treated dendritic cells inactivate autoreactive T cells: toward the development of a tolerogenic vaccine in autoimmune diseases. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Nov 25;105(47):18442-7. doi: 10.1073/pnas.0807185105. Epub 2008 Nov 18.
- Morath C, Schmitt A, Kleist C, Daniel V, Opelz G, Susal C, Ibrahim E, Kalble F, Speer C, Nusshag C, Pego da Silva L, Sommerer C, Wang L, Ni M, Huckelhoven-Krauss A, Czock D, Merle U, Mehrabi A, Sander A, Hackbusch M, Eckert C, Waldherr R, Schnitzler P, Muller-Tidow C, Hoheisel JD, Mustafa SA, Alhamdani MS, Bauer AS, Reiser J, Zeier M, Schmitt M, Schaier M, Terness P. Phase I trial of donor-derived modified immune cell infusion in kidney transplantation. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2364-2376. doi: 10.1172/JCI133595.
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Completamento primario
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti Alchilanti
- Antibiotici, Antineoplastici
- Mitomicine
- Mitomicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TOL-1
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