GLP-1 sull'infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST

I pazienti con infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) sono un gruppo eterogeneo rispetto al rischio di avere un evento cardiaco avverso maggiore (MACE). L'aumento della glicemia è un disturbo metabolico comune tra i pazienti con infarto miocardico acuto (IMA) ed è associato a prognosi sfavorevole. Il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) è un ormone incretinico che regola il glucosio plasmatico. Gli analoghi del GLP-1 hanno significativi effetti protettivi cardiovascolari nei pazienti con IMA. Il GLP-1 può avere proprietà antiossidanti e antinfiammatorie e proteggere la funzione endoteliale. Studi su cani coscienti, sottoposti a strumentazione cronica, hanno dimostrato che l'infusione di GLP-1 aumenta la sensibilità all'insulina e l'assorbimento miocardico di glucosio nella disfunzione contrattile postischemica e nella cardiomiopatia dilatativa. È stato riportato che liraglutide, un analogo del GLP-1, riduce la rottura cardiaca e le dimensioni dell'infarto e migliora la gittata cardiaca nei topi normali e diabetici. È stato dimostrato che l'infusione continua di GLP-1 (1,5 pmol/kg/min) migliora il recupero funzionale nei pazienti con IMA complicato da una ridotta funzione ventricolare sinistra Il GLP-1 potrebbe proteggere dal danno da ischemia-riperfusione e migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con ST acuto infarto del miocardio con elevazione del segmento. Tuttavia, gli effetti del GLP-1 sui pazienti con NSTEMI rimangono poco chiari. Lo scopo di questo studio era valutare gli effetti di liraglutide sulla funzione ventricolare sinistra in pazienti con NSTEMI.