Precisione della valutazione della profondità e del punto di riferimento utilizzando dispositivi a ultrasuoni neuroassiali

Le donne in gravidanza che si presentano al travaglio e al parto per un parto vaginale anticipato saranno identificate come potenziali partecipanti in base ai criteri di inclusione/esclusione e al loro desiderio di analgesia epidurale del travaglio. Le valutazioni ecografiche saranno condotte in una coorte di 50 partorienti che decidono di volere l'analgesia epidurale durante il travaglio. Prima del posizionamento epidurale, verrà utilizzato un dispositivo a ultrasuoni portatile per identificare l'interspazio L2/3, L3/4 e L4/5. A questi livelli verrà fatto un segno sulla schiena del paziente. Il dispositivo a ultrasuoni portatile stimerà anche la profondità dello spazio epidurale a ciascun livello utilizzando il suo algoritmo programmato. Verrà quindi utilizzata un'ecografia standard per individuare gli stessi interspazi, identificare la linea mediana e stimare la profondità dello spazio epidurale con il calcolo del calibro. Su richiesta del paziente, verrà posizionata un'epidurale a L3/4 con una perdita di resistenza alla tecnica salina. L'effettiva profondità della perdita di resistenza durante l'inserimento epidurale sarà determinata misurando il Tuohy con un nastro di misurazione sterile mentre è nella pelle.