Quanto è affidabile il calcio iv per il trattamento dell'iperkaliemia?

L'iperkaliemia è un problema comune nei servizi di emergenza e una delle emergenze metaboliche pericolose per la vita. L'iperkaliemia grave è osservata principalmente in pazienti con insufficienza renale cronica nota o malattia renale allo stadio terminale e anche una nuova diagnosi di insufficienza renale acuta può comparire con iperkaliemia grave. Si possono osservare parestesie e debolezza che procedono alla paralisi del pallone, onde ''T'' acute (ripolarizzazione e rilassamento dei ventricoli), diminuzione delle onde ''P'' (depolarizzazione e contrazione atriale), lunghe ''PR' ' (intervallo di tempo dall'inizio della depolarizzazione atriale all'inizio della depolarizzazione ventricolare), o complessi ''QRS'' allungati (depolarizzazione e contrazione dei ventricoli), segmento ''ST'' (fine del complesso QRS al all'inizio dell'elevazione dell'onda T) e gravi aritmie ventricolari possono essere osservate all'elettrocardiografia. Nel trattamento sono consigliati calcio, insulina, beta adrenocettori agonisti, bicarbonato, diuretici, polistirene solfonato di sodio e infine dialisi. In particolare, evitando l'evoluzione di gravi aritmie e l'uso di calcio IV nel trattamento delle anomalie dell'”ECG” verificatesi, non esiste un livello sufficiente di indagine in letteratura. Il gruppo di Cochrane ha affermato nel rapporto di valutazione sistematica, pubblicato nel 2005 sulla somministrazione di calcio per via endovenosa, le date disponibili si basano su esperimenti aneddotici e su animali. E nelle ricerche che abbiamo fatto, non abbiamo trovato studi clinici sull'uomo che mostrano i benefici della somministrazione di calcio oltre alla consegna di case report. Lo scopo di questo studio era valutare l'efficienza della somministrazione di calcio IV sui segni vitali e sull'ECG.