Potenziali analgesici di pregabalin preoperatorio, solfato di magnesio e loro combinazione nel dolore acuto post-toracotomia
Potenziali analgesici di pregabalin orale preoperatorio, solfato di magnesio per via endovenosa e loro combinazione nel dolore acuto post-toracotomia. (Studio randomizzato, in doppio cieco)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il magnesio (Mg) agisce sul recettore N-metil-D-aspartato (NMDA) come antagonista non competitivo con effetti antinocicettivi.
Gabapentin è un analogo alchilato dell'acido gammaaminobutirrico (GABA) sviluppato principalmente come farmaco anticonvulsivante. È stato descritto come un farmaco analgesico per il trattamento del dolore neuropatico negli anni '90. Sebbene sia chiamato Gabapentin, non si lega al recettore GABA A o GABA B. Si lega con elevata affinità per la subunità α2δ dei canali del calcio voltaggio-dipendenti presinaptici, che riducono il rilascio calcio-dipendente di neurotrasmettitori pro-nocicettivi nelle vie del dolore. Il pregabalin è un analogo strutturale del GABA introdotto dopo il Gabapentin. Se usassimo questi farmaci in combinazione con gli oppioidi prima dell'intervento, l'analgesia preventiva potrebbe ridurre il consumo postoperatorio di oppioidi e l'intensità del dolore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto, 11796
- National Cancer Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato ASA di 1 o 2
- Pazienti sottoposti a toracotomia
- Indice di massa corporea (BMI): Meno di quaranta e più di venti.
Criteri di esclusione:
- 1. Sensibilità o controindicazione nota ai farmaci utilizzati nello studio. 2. Storia di disturbi psicologici e/o dolore cronico. 3. Pazienti sottoposti a terapie mediche che si ritiene provochino tolleranza agli oppioidi.
4. Malattie epatiche o renali significative che influiranno sulla farmacocinetica dei farmaci oggetto dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Pregabalin e placebo
: riceverà una singola dose orale di Pregabalin 300 mg un'ora prima dell'intervento e 200 ml di soluzione fisiologica per 20 min.
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Comparatore attivo: Solfato di magnesio e placebo
riceverà una dose singola preoperatoria di solfato di magnesio IV 50 mg / kg infuso in 20 minuti diluito in 200 ml di soluzione fisiologica e una capsula placebo simile a pregabalin 300 mg.
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Comparatore attivo: Pregabalin e solfato di magnesio
: riceverà una singola dose orale di pregabalin 300 mg un'ora prima dell'intervento e una singola dose IV di solfato di magnesio 50 mg / kg infuso in 20 minuti diluito in 200 ml di soluzione fisiologica.
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Comparatore placebo: Placebo
riceverà farmaci placebo allo stesso tempo e via di somministrazione di altri gruppi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo totale di morfina
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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ai pazienti viene somministrata regolarmente morfina per via endovenosa attraverso l'analgesia controllata dal paziente (PCA) e il consumo di morfina calcolato dal dispositivo PCA
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore utilizzando la scala analogica visiva
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Valutazione dell'intensità del dolore ogni 4 ore nelle prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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I tempi di recupero
Lasso di tempo: Subito dopo aver terminato l'intervento
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Tempo impiegato per il recupero del paziente per essere completamente sveglio
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Subito dopo aver terminato l'intervento
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Valutazione della frequenza cardiaca ogni 4 ore
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Valutazione della pressione sanguigna ogni 4 ore
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Valutazione della saturazione di ossigeno ogni 4 ore
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Valutazione della frequenza respiratoria ogni 4 ore
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Scala di nausea e vomito postoperatori (nessuno 0, lieve 1, moderato 2, grave 3)
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Effetti collaterali dei farmaci usati
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Punteggio di sedazione
Lasso di tempo: Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Usando il punteggio della sedazione di Ramsay
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Prime 24 ore nel periodo postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Naglaa A Ahmed, MD, National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sagit M, Yalcin S, Polat H, Korkmaz F, Cetinkaya S, Somdas MA. Efficacy of a single preoperative dose of pregabalin for postoperative pain after septoplasty. J Craniofac Surg. 2013 Mar;24(2):373-5. doi: 10.1097/SCS.0b013e31827fece5.
- Kiran S, Gupta R, Verma D. Evaluation of a single-dose of intravenous magnesium sulphate for prevention of postoperative pain after inguinal surgery. Indian J Anaesth. 2011 Jan;55(1):31-5. doi: 10.4103/0019-5049.76605.
- Salah Abdelgalil A, Shoukry AA, Kamel MA, Heikal AMY, Ahmed NA. Analgesic Potentials of Preoperative Oral Pregabalin, Intravenous Magnesium Sulfate, and their Combination in Acute Postthoracotomy Pain. Clin J Pain. 2019 Mar;35(3):247-251. doi: 10.1097/AJP.0000000000000673.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti tocolitici
- Pregabalin
- Solfato di magnesio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI,IRB 2010014053.3
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