CMR nei pazienti con diabete mellito di tipo 2
Risonanza magnetica cardiaca nel diabete mellito di tipo 2: i meccanismi della funzione cardiaca e della disfunzione della perfusione
Lo studio sarà condotto come un'indagine trasversale. 300 pazienti con diabete di tipo 2 (T2DM), con o senza malattie cardiovascolari note, saranno reclutati dalla clinica ambulatoriale per il diabete, Slagelse Hospital. I pazienti saranno sottoposti a ecocardiografia, risonanza magnetica cardiaca (CMR), esame clinico e verrà chiesto di compilare questionari.
Il presente progetto di studio si propone di rispondere alle seguenti ipotesi:
- I pazienti con T2DM hanno un aumentato rischio di sviluppare disfunzione diastolica. Utilizzando la CMR, i ricercatori desiderano misurare il tasso di riempimento del picco del ventricolo sinistro e la frazione di svuotamento atriale passivo come misura della funzione diastolica cardiaca. I ricercatori ipotizzano che i classici marcatori di T2DM come i livelli di escrezione urinaria di albumina, retinopatia, neuropatia autonomica, ipertensione, dislipidemia, HgbA1c elevato, durata del T2DM, ecc. siano associati a reperti patologici di CMR.
- I pazienti con DMT2 hanno una perfusione miocardica del ventricolo sinistro compromessa, come determinato dalla CMR con mezzo di contrasto al gadolinio. Gli investigatori ipotizzano che i classici marcatori e fattori di rischio sopra menzionati siano associati all'ipoperfusione miocardica del ventricolo sinistro come determinato dal CMR con contrasto di gadolinio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Slagelse, Danimarca, 4200
- The diabetes outpatient clinic, Slagelse Hospital, Denmark
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
300 pazienti con T2DM, con o senza malattie cardiovascolari note, saranno reclutati dalla clinica ambulatoriale per il diabete, Slagelse Hospital.
I pazienti saranno divisi in gruppi a seconda del loro stato di complicanze del diabete. Gruppi individuali di pazienti con fx. Verranno confrontate +/- retinopatia, +/- neuropatia autonoma, +/- ipertensione, normo-/mikro-/makroalbuminuria.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente maschio o femmina pienamente capace di consenso informato
- Consenso informato
- T2DM
- Età 18-80 (entrambi gli anni inclusi)
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla CMR (pacemaker/unità ICD, impianti cocleari)
- Mancanza di consenso
- Fibrillazione atriale
- eGFR < 30 ml/min/1,73m2 (solo criteri di esclusione per lo studio con contrasto al gadolinio)
- Donne in età fertile che non sono sotto contraccezione accettabile
- Grave claustrofobia (unica controindicazione per CMR ma può sottoporsi a ecocardiografia e altri esami)
- Controindicazioni all'adenosina: anamnesi di asma bronchiale significativo, blocco AV di 2° o 3° grado, grave ipotensione, sindrome del QT lungo, angina pectoris instabile, disfunzione del nodo del seno, insufficienza cardiaca scompensata
- Controindicazioni al glicopirrolato: glaucoma ad angolo chiuso, iperplasia prostatica, tachicardia, atonia vescicale, insufficienza cardiaca, stenosi pilorica non congenita e gastroparesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
T2DM
|
Un ampio protocollo CMR esplorativo, comprese le curve tempo/volume di LV e LA, perfusione a riposo e sotto sforzo (con adenosina) e curva tempo/volume di LA dopo stress cronotropo con glicopirrolato, ulteriori misurazioni del flusso e mappatura T1.
Misure standard e deformazione.
HbA1c, Glucosio, Hgb, Creatinina, Sodio, Potassio, Colesterolo totale, Colesterolo LDL, Colesterolo HDL, Acidi grassi liberi, ALAT, Albumina urinaria, NT-proBNP, ANP, suPAR, Copeptina, Proendotelina, proCNP, ST2 solubile, Galectina-3
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Su CMR; velocità massima di riempimento del ventricolo sinistro (ml/s)
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
Misura della funzione diastolica cardiaca; comprese le misurazioni a riposo e dopo lo stress cronotropo del glicopirrolato
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
|
Alla CMR, perfusione miocardica ventricolare sinistra
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
Comprese le misurazioni a riposo e con stress da adenosina
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
|
Su CMR; frazione di svuotamento atriale passivo (%) come misura della funzione diastolica cardiaca
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
Misura della funzione diastolica cardiaca; comprese le misurazioni a riposo e dopo lo stress cronotropo del glicopirrolato
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ecocardiografia
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
Funzione sistolica
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
|
Campioni di sangue
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
NT-proBNP, ANP, suPAR, copeptina, proendotelina, proCNP, ST2 solubile, galectina-3
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
|
Ecocardiografia
Lasso di tempo: Sezione trasversale quindi al basale
|
Funzione diastolica
|
Sezione trasversale quindi al basale
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Martin H Soerensen, DM, Slagelse Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bojer AS, Sorensen MH, Vejlstrup N, Goetze JP, Gaede P, Madsen PL. Distinct non-ischemic myocardial late gadolinium enhancement lesions in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2020 Oct 22;19(1):184. doi: 10.1186/s12933-020-01160-y.
- Sorensen MH, Bojer AS, Jorgensen NR, Broadbent DA, Plein S, Madsen PL, Gaede P. Fibroblast growth factor-23 is associated with imaging markers of diabetic cardiomyopathy and anti-diabetic therapeutics. Cardiovasc Diabetol. 2020 Sep 30;19(1):158. doi: 10.1186/s12933-020-01135-z.
- Sorensen MH, Bojer AS, Pontoppidan JRN, Broadbent DA, Plein S, Madsen PL, Gaede P. Reduced Myocardial Perfusion Reserve in Type 2 Diabetes Is Caused by Increased Perfusion at Rest and Decreased Maximal Perfusion During Stress. Diabetes Care. 2020 Jun;43(6):1285-1292. doi: 10.2337/dc19-2172. Epub 2020 Mar 19.
- Sorensen MH, Bojer AS, Broadbent DA, Plein S, Madsen PL, Gaede P. Cardiac perfusion, structure, and function in type 2 diabetes mellitus with and without diabetic complications. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020 Aug 1;21(8):887-895. doi: 10.1093/ehjci/jez266.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SJ-490
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Imaging a risonanza magnetica cardiaca (CMR)
-
NCT02783963Completato
-
NCT01607684CompletatoDiabete mellito | Polineuropatia diabetica | Gastroparesi diabetica
-
NCT01281384Completato
-
NCT07072858ReclutamentoInfarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento ST (STEMI) | Disfunzione ventricolare | Prognosi | Infarto del miocardio (IM) | Imaging a risonanza magnetica (MRI) | Ventricoli cardiaci | Intelligenza Artificiale (AI)
-
NCT07453108Attivo, non reclutante
-
NCT07133984ReclutamentoMalattia coronarica multivasale | Disfunzione sistolica di ventricolo sinistro ischemico
-
NCT07080151Non ancora reclutamentoMalattia cardiovascolare | Aterosclerosi
-
NCT02666378Completato
-
NCT03192891CompletatoIschemia miocardica