Uno studio sui disturbi della coscienza IBRF Cura avanzata/protocollo di cura multimodale nei disturbi gravi della coscienza
Uno studio di fase 1/2 in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia del protocollo di cura avanzata/multimodale per i disturbi della coscienza dell'International Brain Research Foundation (IBRF) nei pazienti con gravi disturbi della coscienza
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente non esistono interventi farmacologici validati empiricamente e basati sull'evidenza per il trattamento dei disturbi gravi della coscienza (SDOC). Inoltre, non è chiaro perché gli interventi poli-farmacologici, sebbene più comuni nel trattamento di altri disturbi (ad es. Cancro, dolore cronico), non siano stati adottati per il trattamento SDOC; alcuni dei soli agenti utilizzati nel trattamento dei pazienti con SDOC non sono "indicati" per il trattamento combinato.
Inoltre, il trattamento dell'SDOC impiega tradizionalmente l'uso di singole o piccole combinazioni di agenti farmacologici, senza che nessun singolo agente farmacologico sia identificato come efficace o efficace. In quanto tale, un intervento poli-farmacologico può, intrinsecamente, comportare interazioni farmacologiche che non sono state previste dai produttori di farmaci o dai medici prescrittori.
Lo scopo di questo studio è documentare la sicurezza dell'IBRF ACP/MCP e stabilirne l'efficacia per quei pazienti con SDOC che completano con successo il trattamento. L'IBRF ACP/MCP impiega un approccio poli-farmacologico volto a studiare gli stati di eccitazione e gli esiti nei pazienti con SDOC al di là dei tassi documentati in letteratura.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Philip A DeFina, Ph.D.
- Numero di telefono: 732-494-7600
- Email: pdefina@ibrfinc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: James Halper, MD
- Numero di telefono: 732-494-7600
Luoghi di studio
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New Jersey
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Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08837
- Reclutamento
- International Brain Research Foundation
-
Contatto:
- Philip Defina, PhD
- Numero di telefono: 732-494-7600
- Email: pdefina@ibrfinc.org
-
Investigatore principale:
- Philip Defina, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 anni a ≤ 65 anni
- Classificazione GCS da 3 a 9 (grave compromissione)
- Evidenza di una lesione cerebrale acquisita che sopprime gravemente la coscienza
- Coma, stato vegetativo o stato di minima coscienza basato sulle definizioni del Rapporto Mohonk
- In caso di politrauma, il paziente è clinicamente stabile
Criteri di esclusione:
- GCS di 10 o superiore (danno da moderato a lieve)
- Tracheostomie che richiedono il supporto del ventilatore
- Condizione medica che preclude una valutazione obiettiva (per es., Guillain-Barre concomitante o altra grave neuropatia periferica, grave malattia critica miopatia/polineuropatia)
- Insorgenza della lesione superiore a 12 mesi dopo la lesione ischemica ipossica (HII)
- Insorgenza della lesione superiore a 24 mesi dopo lesione cerebrale traumatica (TBI)
- Emergenza durante il periodo di screening
- Malattie terminali, gravi disturbi dello sviluppo neurologico esistenti, condizioni neurologiche degenerative croniche esistenti, trauma cranico da moderato a grave precedente o qualsiasi sindrome da ictus diversa dall'attacco ischemico transitorio (TIA) o un precedente disturbo convulsivo
- I pazienti con un disturbo convulsivo incontrollato o un disturbo convulsivo possono essere controllati solo con farmaci controindicati (ad es. Dilantina o fenobarbital),
- Secondo il parere del medico curante, il paziente presenta una condizione cardiaca che lo porrebbe a rischio inaccettabile, o ha una frazione di eiezione (EF) documentata <25%
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: IBRF ACP/MCP Gruppo 1
Il gruppo di trattamento riceverà una combinazione di prodotti farmaceutici (polifarmacia che utilizza prodotti approvati dalla FDA) e nutraceutici (integrazione nutraceutica) e stimolazione del nervo mediano (MNS)
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Trattamento standard di cura
Batteria di farmaci forniti attraverso un programma di 12 settimane che include: Minociclina, Lamotrigina, Flumazenil, Modafinil, Bromocriptina, Donepezil, Metilfenidato, Metil B12, Metilfolato, Rasagilina, Amantadina, Naltrexone e Levodopa/carbidopa.
Altri nomi:
40 cicli/secondo (intervallo gamma) asimmetrico, bande d'onda da 2 ms con burst da 300 µs a 20 milliampere bilateralmente (algoritmo di sequenziamento randomizzato del braccio sinistro e del braccio destro) applicato 20 secondi acceso e 40 secondi spento per 8 ore al giorno.
Altri nomi:
Batteria di nutraceutici forniti attraverso un programma di 12 settimane che include: Acidophilus, acido alfa-lipoico, acetil L-carnitina,
Altri nomi:
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Altro: Standard di cura Gruppo 2
Solo standard di cura
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Trattamento standard di cura
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tolleranza al trattamento
Lasso di tempo: Settimana 12
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La percentuale di pazienti che completano il protocollo di trattamento
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Settimana 12
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Numero e frequenza degli effetti collaterali
Lasso di tempo: Settimana 12
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Il numero totale e la frequenza degli effetti indesiderati sperimentati dai pazienti sulla base di osservazioni e valutazioni dei test clinici di laboratorio dei pazienti
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Settimana 12
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Settimana 12
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Sulla base delle osservazioni dei pazienti dello studio e delle valutazioni dei test clinici di laboratorio
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Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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scala di recupero dal coma rivista (CRS-R)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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scala di valutazione della disabilità (DRS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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misura di valutazione funzionale (FIM)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Coma di Glasgow (GCS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Scala dei risultati di Glasgow estesa (GOS-E)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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registro di orientamento (O-LOG)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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stato vegetativo (VS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Diagnosi clinica (, stato di minima coscienza; MCS, emersa) utilizzando i criteri dei Mohonk Reports
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Settimana 12
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stato di minima coscienza (MCS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Philip A Defina, Ph.D., IBRF
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Lesioni cerebrali
- Disturbi della coscienza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Agenti antibatterici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Antiossidanti
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Lamotrigina
- Acido tioctico
- Flumazenil
- Minociclina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IBRF-01-10
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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