Studio multicentrico sul cateterismo sovrapubico rispetto al cateterismo transuretrale nella chirurgia laparoscopica per il cancro del retto (MSSPC)
Studio multicentrico sul confronto tra cateterismo sovrapubico e cateterismo transuretrale tradizionale nella chirurgia laparoscopica per il cancro del retto
Rispetto alla tradizionale proctectomia a cielo aperto, la chirurgia laparoscopica è associata a meno dolore, recupero precoce e migliore risultato estetico e sono stati dimostrati i suoi risultati oncologici a lungo termine. Tuttavia, il tasso di disfunzione urinaria dopo la chirurgia del cancro del retto era di circa il 19-38% a causa dell'escissione del mesoretto. Il tipo di drenaggio non è chiaro. Alcuni studi mostrano che i tassi di infezione del tratto urinario, secondo cateterismo e sintomi urinari sono inferiori con il cateterismo sovrapubico (SPC) rispetto al cateterismo transuretrale (TUC). Inoltre, SPC consente di testare lo svuotamento della vescica senza rimuovere il drenaggio. Inoltre, l'SPC che utilizza il catetere venoso centrale (CVC) è meno invasivo.
Attualmente, mancano studi controllati randomizzati (RCT) per confrontare SPC con TUC. Pertanto, i ricercatori eseguono questo studio prospettico randomizzato per confrontare SPC utilizzando CVC con TUC nella chirurgia laparoscopica per il cancro del retto.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jun Yan, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +86-138-2506-6546
- Email: yanjunfudan@163.com
Luoghi di studio
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Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Cina, 350-001
- Reclutamento
- Fujian Provincial Hospital
-
Contatto:
- Fangqin Xue, M.D.
- Numero di telefono: +86-137-9995-9360
- Email: xuefangqingsl@sina.com
-
Investigatore principale:
- fangqin xue, M.D.
-
Fuzhou, Fujian, Cina, 350-014
- Reclutamento
- Fujian Provincial Cancer Hospital
-
Contatto:
- Weidong Zang, M.D.
- Numero di telefono: +86-13805066578
- Email: 894434459@qq.com
-
Contatto:
- Chunkang Yang, M.D.
- Numero di telefono: +86-13509333116
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510-515
- Reclutamento
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Contatto:
- Jun Yan, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +86-138-2506-6546
- Email: yanjunfudan@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 18 anni
- Carcinoma rettale patologico
- Pazienti maschi
- Performance status di 0 o 1 sulla scala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- Classi di punteggio ASA (American Society of Anesthesiology) I, II o III
- Chirurgia laparoscopica per il cancro del retto
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Chirurgia d'urgenza per complicanza (ostruzione o perforazione) causata da cancro del retto
- T4b preoperatorio secondo la 7a edizione del Manuale di stadiazione del cancro AJCC
- Malattie di base del sistema urinario (calcoli e tumori della vescica urinaria, cancro alla prostata, vescica neurogena, stenosi uretrale) che influenzano la funzione di svuotamento
- Storia di precedente chirurgia pelvica
- Grave malattia mentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cateterismo sovrapubico
Il cateterismo sovrapubico mediante catetere venoso centrale (CVC-2 7F) verrà eseguito per i pazienti in questo gruppo.
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Il cateterismo sovrapubico mediante cateterismo venoso centrale (CVC-2 7F) verrà eseguito per i pazienti dopo chirurgia laparoscopica per cancro del retto. Il cateterismo sovrapubico viene inserito alla fine della procedura.
Verrà clampato su specifica indicazione del chirurgo e rimosso se il residuo urinario è inferiore a 50 cc.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Cateterizzazione transuretrale
Il cateterismo transuretrale utilizzando il catetere di Foley verrà eseguito per i pazienti in questo gruppo.
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Per i pazienti verrà eseguito il cateterismo transuretrale tradizionale utilizzando il catetere di Foley. Il cateterismo viene rimosso il giorno 5 nei pazienti senza complicanze.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo di cateterizzazione
Lasso di tempo: 6 giorni
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6 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di cateterizzazione
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Infezione del tratto urinario associata a catetere
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 5 giorni
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Il dolore postoperatorio viene registrato utilizzando lo strumento del punteggio del dolore della scala analogica visiva (VAS) dal giorno dell'intervento al quinto giorno dopo l'intervento.
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5 giorni
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Punteggio internazionale dei sintomi prostatici
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'International Prostatic Symptom Score viene registrato dal giorno prima dell'intervento fino al 30° giorno dopo l'intervento.
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30 giorni
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È ora della prima deambulazione
Lasso di tempo: 7 giorni
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7 giorni
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Stravaso urinario
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Ematuria
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Ostruzione del catetere
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Guoxin Li, M.D., Ph.D., Chinese Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (CLASS) Group; Nanfang Hospital, Southern Medical University, China
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bonjer HJ, Deijen CL, Abis GA, Cuesta MA, van der Pas MH, de Lange-de Klerk ES, Lacy AM, Bemelman WA, Andersson J, Angenete E, Rosenberg J, Fuerst A, Haglind E; COLOR II Study Group. A randomized trial of laparoscopic versus open surgery for rectal cancer. N Engl J Med. 2015 Apr 2;372(14):1324-32. doi: 10.1056/NEJMoa1414882.
- Jayne DG, Brown JM, Thorpe H, Walker J, Quirke P, Guillou PJ. Bladder and sexual function following resection for rectal cancer in a randomized clinical trial of laparoscopic versus open technique. Br J Surg. 2005 Sep;92(9):1124-32. doi: 10.1002/bjs.4989.
- Maurer CA, Z'Graggen K, Renzulli P, Schilling MK, Netzer P, Buchler MW. Total mesorectal excision preserves male genital function compared with conventional rectal cancer surgery. Br J Surg. 2001 Nov;88(11):1501-5. doi: 10.1046/j.0007-1323.2001.01904.x.
- Bouchet-Doumenq C, Lefevre JH, Bennis M, Chafai N, Tiret E, Parc Y. Management of postoperative bladder emptying after proctectomy in men for rectal cancer. A retrospective study of 190 consecutive patients. Int J Colorectal Dis. 2016 Mar;31(3):511-8. doi: 10.1007/s00384-015-2471-8. Epub 2015 Dec 22.
- Sethia KK, Selkon JB, Berry AR, Turner CM, Kettlewell MG, Gough MH. Prospective randomized controlled trial of urethral versus suprapubic catheterization. Br J Surg. 1987 Jul;74(7):624-5. doi: 10.1002/bjs.1800740731.
- Ratnaval CD, Renwick P, Farouk R, Monson JR, Lee PW. Suprapubic versus transurethral catheterisation of males undergoing pelvic colorectal surgery. Int J Colorectal Dis. 1996;11(4):177-9. doi: 10.1007/s003840050038.
- Perrin LC, Penfold C, McLeish A. A prospective randomized controlled trial comparing suprapubic with urethral catheterization in rectal surgery. Aust N Z J Surg. 1997 Aug;67(8):554-6. doi: 10.1111/j.1445-2197.1997.tb02037.x.
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Ultimo verificato
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- SPCCVC-TUC
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