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Tele-Health Monitoraggio elettronico per ridurre le complicanze post-dimissione e le infezioni del sito chirurgico (THEM)

17 agosto 2026 aggiornato da: CAMC Health System

Monitoraggio elettronico telesanitario per ridurre le complicanze post-dimissione e le infezioni del sito chirurgico in seguito a rivascolarizzazione arteriosa con incisione all'inguine

Astratto:

È intuitivo che le complicanze chirurgiche post dimissione sono associate a una maggiore insoddisfazione del paziente e direttamente associate a un aumento delle spese mediche. È anche facile stabilire una connessione con il fatto che molte complicanze chirurgiche successive alla dimissione ospedaliera, comprese le infezioni del sito chirurgico, potrebbero essere influenzate o esacerbate dalle comorbilità del paziente. Gli autori di un recente studio hanno riferito che il genere femminile, l'obesità, il diabete, il fumo, l'ipertensione, la malattia coronarica, l'ischemia critica degli arti, la broncopneumopatia cronica ostruttiva, la dispnea e la malattia neurologica erano tutti tra i predittori significativi di infezioni del sito chirurgico dopo la ricostruzione vascolare è stata eseguita. La principale preoccupazione per una cura ottimale del paziente, specialmente nelle aree geograficamente isolate del West Virginia, è di avere una diagnosi precoce, rapida e tempestiva dell'infezione precoce del sito chirurgico con successivi interventi indicati. Questo tema porterà alla soddisfazione del paziente, riducendo al minimo gli interventi di terze parti e riducendo il costo totale associato a queste complicanze. Tuttavia, sembra ragionevole ritenere che il monitoraggio mediante la tecnologia della telemedicina e la gestione dell'assistenza sanitaria generale che i pazienti ricevono dopo un intervento vascolare ospedaliero miglioreranno la salute generale e ridurranno le complicanze post-operatorie.

Finalità/Obiettivi:

1. L'obiettivo principale dell'attuale progetto è confrontare i risultati precoci e tardivi per i pazienti che ricevono il monitoraggio dell'assistenza sanitaria post-dimissione (che include l'utilizzo del monitoraggio elettronico della telemedicina; THEM) con i pazienti che ricevono standard di cura (SOC) e istruzioni di dimissione di routine e nessun monitoraggio .

Metodi:

  1. Randomizzare i pazienti che devono sottoporsi a interventi di rivascolarizzazione con incisioni all'inguine per ricevere il monitoraggio elettronico della telemedicina o il normale standard di cure di follow-up.
  2. Seguire i pazienti per 4 settimane, registrare eventuali riammissioni ospedaliere o complicanze di 30 giorni. Inoltre, chiedi ai partecipanti di completare i questionari del sondaggio di follow-up.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

1. I pazienti con qualsiasi procedura vascolare pianificata con accesso ridotto all'inguine e trattati da uno dei Charleston Area Medical Center -Vascular Surgeons in the Vascular Center (VCOE) saranno acconsentiti e arruolati.

Criteri di esclusione:

  1. non si prevede di effettuare una visita di follow-up presso il VCOE;
  2. storia di demenza;
  3. non si dispone di un servizio Internet da casa con WIFI o si vive al di fuori dell'area di copertura cellulare fornita (la copertura cellulare sarà fornita per i pazienti senza Internet WIFI).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: THEM
Patients receive telehealth electronic health care monitoring.
I pazienti nel gruppo di intervento (LORO) riceveranno un computer tablet e dispositivi medici di monitoraggio domiciliare con sensori per trasmettere le informazioni a un sito Web centrale che sarà monitorato dai responsabili dell'assistenza. I dispositivi medici includeranno bilance, polsini per la pressione sanguigna e glucometri. I responsabili dell'assistenza clinica monitoreranno a distanza i pazienti e tutte le letture elettroniche. I responsabili dell'assistenza clinica chiameranno o invieranno messaggi di testo ai pazienti in base agli avvisi generati dal sistema di monitoraggio della tele-salute.
Nessun intervento: Standard of Care (SOC)
Patients receive normal standard of follow-up care

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riammissione di 30 giorni (qualsiasi)
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente è stato riammesso? I pazienti sono stati monitorati per 30 giorni per vedere se sono stati riammessi in ospedale per qualsiasi motivo. Percentuale di pazienti con riammissione a 30 giorni.
30 giorni
Riammissione della ferita di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente è stato riammesso per infezione della ferita? I pazienti sono stati monitorati per 30 giorni per vedere se sono stati riammessi in ospedale per infezione della ferita. Percentuale di pazienti con riammissione a 30 giorni per infezione della ferita.
30 giorni
Accedere a Infezioni sito/ferita.
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente ha avuto accesso al sito o avrebbe infezioni? Le ferite del sito di accesso per i pazienti sono state monitorate per 30 giorni per eventuali infezioni della ferita.
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La differenza tra il punteggio di riepilogo fisico della qualità della vita di base e di 30 giorni (forma breve 8).
Lasso di tempo: 30 giorni
La differenza tra il basale e la qualità della vita a 30 giorni (Forma breve 8) Riepilogo fisico T-score. L'indagine sulla salute in forma abbreviata (SF-8) è un'indagine di 8 voci progettata per misurare la qualità della vita. L'SF-8 ha 8 domande che misurano prima otto elementi ordinali (cioè, scala Likert 1-5): salute generale, funzionamento della salute fisica, ruolo fisico, dolore corporeo, vitalità, funzionamento sociale, salute mentale e ruoli emotivi. La somma delle risposte degli 8 item può essere utilizzata per riportare una misura complessiva del funzionamento fisico e mentale. I punteggi grezzi della scala Likert vengono convertiti in punteggi T standard normalizzati con una media di 50 e una deviazione standard di 10. Misurare la salute fisica e mentale sia prima che dopo un intervento, poiché i punteggi riassuntivi continui possono indicare una migliore qualità della vita auto-riferita con punteggi più alti. Un punteggio di differenza pari a 0 indicherebbe nessun cambiamento, mentre un punteggio di differenza positivo più elevato indicherebbe un aumento della qualità della vita auto-riferita.
30 giorni
Soddisfazione del paziente misurata dalla sottoscala di soddisfazione generale del questionario breve sulla soddisfazione del paziente (PSQ18)
Lasso di tempo: 30 giorni
La soddisfazione dei pazienti è stata confrontata utilizzando la sottoscala di soddisfazione generale del questionario breve sulla soddisfazione del paziente (PSQ18). Il PSQ-18 contiene 18 item (domande) che possono misurare sette dimensioni di soddisfazione: soddisfazione generale, qualità tecnica, modalità interpersonali, comunicazione, aspetti finanziari, tempo trascorso con il medico, accessibilità e convenienza. Le risposte al PSQ-18 richiedono una selezione su una scala Likert da 1 Completamente d'accordo a 5 Completamente in disaccordo con alcune delle domande formulate in modo tale che l'accordo rifletta una maggiore soddisfazione (1, 2, 3, 5, 6, 8, 11 , 15 e 18). Queste risposte sono state "ricodificate" in modo che un numero maggiore riflettesse una maggiore soddisfazione. Successivamente, due elementi individuali (3 e 17) vengono sommati e calcolati in media per produrre la sottoscala della soddisfazione generale. Un numero maggiore riflette una maggiore soddisfazione, con un intervallo da 1 a 5.
30 giorni
Numero di partecipanti con visite infermieristiche domiciliari
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente ha avuto (qualsiasi) visita infermieristica domiciliare durante il periodo di follow-up di 30 giorni.
30 giorni
Colpo
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente ha avuto un ictus. I pazienti sono stati monitorati per 30 giorni per l'ictus.
30 giorni
Infarto miocardico
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No il paziente ha avuto un infarto del miocardio. I pazienti sono stati monitorati per 30 giorni per infarto del miocardio.
30 giorni
Morte
Lasso di tempo: 30 giorni
Sì/No Il paziente è morto? Pazienti monitorati per 30 giorni per morte.
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 maggio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2016

Primo Inserito (Stimato)

10 maggio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 agosto 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 15-169

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

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