Valutazione dello stress-MRI dopo la ricanalizzazione CTO dell'arteria coronaria destra
Significato clinico della valutazione dello stress-MRI dell'efficacia della ricanalizzazione dell'occlusione totale cronica dell'arteria coronaria destra nei pazienti con malattia coronarica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Novosibirsk, Federazione Russa, 630055
- State Research Institute of Circulation Pathology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Angina stabile, CCS FC II-IV
- Circolazione coronarica "dominante destra" secondo l'angiografia coronarica
- Assenza di altre lesioni coronariche aterosclerotiche significative (più del 65%)
- Alto rischio di ischemia miocardica secondo i dati della risonanza magnetica da stress (difetto di perfusione in 2 o più segmenti nell'area di interesse)
- Consenso informato firmato e documentato prima dell'ammissione allo studio
Criteri di esclusione:
- Sindrome coronarica acuta
- Controindicazioni per lo stress test dell'adenosina
- Rischio basso e moderato di ischemia miocardica secondo i dati della risonanza magnetica da stress (difetto di perfusione in meno di 2 segmenti nell'area di interesse)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stress-MRI + Occlusione totale cronica PCI
Risonanza magnetica da sforzo pre e postoperatoria con valutazione dei difetti di perfusione miocardica + Angioplastica coronarica con stent di RCA CTO
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Una procedura endovascolare standard viene eseguita in anestesia locale e sotto controllo fluoroscopico.
La ricanalizzazione dell'arteria coronaria CTO viene eseguita dal filo coronarico idrofilo, utilizzando la tecnica più appropriata.
Quindi viene eseguita l'angioplastica con palloncino della lesione bersaglio.
Dopo l'impianto dello stent coronarico di controllo angiografico.
Dopo la rimozione del filo coronarico viene fornito uno studio angiografico di controllo.
La terapia medica comprende l'aspirina (acido acetilsalicilico) 125 - 300 mg/die e il plavix (clopidogrel) nella dose di 300-600 mg prescritta prima della procedura e l'iniezione di eparina (eparina sodica) durante la procedura (5000 U iv).
Dopo la procedura, a tutti i pazienti deve essere prescritta l'aspirina (acido acetilsalicilico) alla dose di 100 mg/die entro un lungo periodo e il plavix (clopidogrel) alla dose di 75/die entro 12 mesi.
Un test standard di stress-MRI con adenosina
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Comparatore attivo: Stress-MRI + Trattamento medicamentoso ottimale
Risonanza magnetica da sforzo pre e postoperatoria con valutazione dei difetti di perfusione miocardica + Trattamento medicamentoso ottimale
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Un test standard di stress-MRI con adenosina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione dello stress-MRI
Lasso di tempo: Entro 2 e 12 mesi dopo il ricovero
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Alto rischio di ischemia miocardica secondo i dati della risonanza magnetica da stress (difetto di perfusione in 2 o più segmenti nell'area di interesse)
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Entro 2 e 12 mesi dopo il ricovero
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione clinica
Lasso di tempo: Entro 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 e 12 mesi dopo il ricovero
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Valutazione dinamica dell'angina stabile FC (CCS) e della dispnea FC (NYHA)
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Entro 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 e 12 mesi dopo il ricovero
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Valutazione dello stress-MRI (2)
Lasso di tempo: Entro 2 e 12 mesi dopo il ricovero
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Dinamica della perfusione nel tessuto cicatriziale del miocardio secondo i dati dello stress-MRI
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Entro 2 e 12 mesi dopo il ricovero
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Eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari maggiori (MACCE)
Lasso di tempo: Durante 1 anno dopo la prima valutazione dello stress-MRI
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Eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari maggiori (MACCE) inclusi: mortalità per tutte le cause, infarto miocardico, ictus, trombosi dello stent, rivascolarizzazione della lesione target clinicamente indicata, qualsiasi rivascolarizzazione della lesione target, qualsiasi rivascolarizzazione del vaso target.
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Durante 1 anno dopo la prima valutazione dello stress-MRI
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Stress-MRI 1.0
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