Effetti del beta-blocco sull'aggregazione piastrinica nella sindrome coronarica acuta (PLATE-BLOCK)
Effetti del beta-blocco selettivo e non selettivo sull'aggregazione piastrinica nei pazienti con sindrome coronarica acuta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nei pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) i beta-bloccanti sono raccomandati per la prevenzione secondaria. È noto che i livelli di catecolamine possono potenziare la reattività piastrinica e gli agenti beta-bloccanti possono anche influenzare l'aggregazione piastrinica. Questo effetto è principalmente mediato dai recettori adrenergici sulle piastrine. Ciò suggerisce che i beta-bloccanti non selettivi avrebbero un effetto più pronunciato sull'aggregazione piastrinica rispetto ai beta-bloccanti selettivi. Tuttavia, si sa poco sull'effetto dei beta-bloccanti sull'aggregazione piastrinica nei pazienti con malattie cardiovascolari e, ad oggi, non si sa nulla nel contesto dell'ACS.
Lo scopo del presente studio è valutare l'effetto dei beta-bloccanti selettivi e non selettivi sull'aggregazione piastrinica in pazienti con ACS trattati con doppia terapia antipiastrinica.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Naples, Italia, 80131
- Federico II University of Naples
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sindrome coronarica acuta
- Attuale duplice trattamento antipiastrinico con acido acetilsalicilico e Ticagrelor
Criteri di esclusione:
- terapia in corso con prasugrel, ticlopidina o clopidogrel
- Clearance della creatinina < 30 ml/min/1,73 mm2
- Anemia da moderata a grave Emoglobina < 10 mg/dl
- Conta piastrinica >600000/mm3 o <150000/mm3 o ematocrito >50% o <25%
- concomitanti patologie neoplastiche o immunomediate
- gravi patologie polmonari
- controindicazione alla terapia con beta-bloccanti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Carvedilolo
Pazienti che hanno documentato ACS, che sono in doppia terapia antipiastrinica e sono randomizzati ad assumere carvedilolo.
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I pazienti randomizzati in questo gruppo riceveranno carvedilolo alla massima dose tollerata
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Metoprololo
Pazienti che hanno documentato ACS, che sono in doppia terapia antipiastrinica e sono randomizzati ad assumere metoprololo.
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I pazienti randomizzati in questo gruppo riceveranno metoprololo alla massima dose tollerata
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aggregazione piastrinica
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'aggregazione piastrinica indotta dall'epinefrina è misurata mediante aggregometria a trasmissione di luce (LTA)
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aggregazione piastrinica a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'aggregazione piastrinica indotta dall'adenosina difosfato (ADP) viene misurata mediante aggregometria a trasmissione di luce (LTA)
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30 giorni
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Eventi clinici di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Saranno valutati eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) e sanguinamenti
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Giovanni Esposito, MD PhD, Federico II University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bonten TN, Plaizier CE, Snoep JJ, Stijnen T, Dekkers OM, van der Bom JG. Effect of beta-blockers on platelet aggregation: a systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2014 Nov;78(5):940-9. doi: 10.1111/bcp.12404.
- Ignjatovic V, Pavlovic S, Miloradovic V, Andjelkovic N, Davidovic G, Djurdjevic P, Stolic R, Iric-Cupic V, Simic I, Ignjatovic VD, Petrovic N, Smiljanic Z, Zdravkovic V, Simovic S, Jovanovic D, Nesic J. Influence of Different beta-Blockers on Platelet Aggregation in Patients With Coronary Artery Disease on Dual Antiplatelet Therapy. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2016 Jan;21(1):44-52. doi: 10.1177/1074248415581175. Epub 2015 Apr 13.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Patologia
- Sindrome
- Sindrome coronarica acuta
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti protettivi
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Antiossidanti
- Simpaticolitici
- Antagonisti del recettore adrenergico beta-1
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Metoprololo
- Carvedilolo
- Beta-antagonisti adrenergici
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CE-9/14
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