Ruolo della profilassi mediante supplementazione di fluido orale nella prevenzione della cefalea post-puntura durale (PROPHYDRA)
Ruolo della profilassi mediante supplementazione di fluido orale nella prevenzione della cefalea post-puntura durale: uno studio controllato randomizzato di non inferiorità
La cefalea post-puntura (PDPH) è definita, secondo l'International Headache Society, come qualsiasi mal di testa si sviluppa entro 5 giorni dopo una puntura lombare. Peggiora entro 15 minuti dopo essere stati seduti o in piedi e migliora entro 15 minuti dopo essere stati sdraiati.
Per prevenire la PDPH, ci sono alcune pratiche scomode per i pazienti (integrazione di liquidi e riposo a letto) e costose per l'ospedale (tempo speso per informazioni e gestione dell'assunzione di liquidi). I pazienti sono generalmente consigliati dagli infermieri. Se il "riposo a letto" non è efficace nella prevenzione del PDPH, "l'integrazione di liquidi" non è un consiglio basato su alcuna evidenza ma solo sulla routine. Con questo studio, i ricercatori vogliono valutare il valore scientifico di questo consiglio, nella cura standard del paziente.
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare l'iperidratazione orale (2 litri durante 2 ore dopo la puntura lombare - la routine più comune secondo un sondaggio pilota interno) rispetto a nessun consiglio sull'assunzione di liquidi per prevenire il PDPH.
Il secondo obiettivo è osservare il giorno dell'apparizione di PDPH, tra il giorno 0 e il giorno 5.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La cefalea post-puntura (PDPH) è definita, secondo l'International Headache Society, come qualsiasi mal di testa si sviluppa entro 5 giorni dopo una puntura lombare. Peggiora entro 15 minuti dopo essere stati seduti o in piedi e migliora entro 15 minuti dopo essere stati sdraiati.
Per prevenire la PDPH, ci sono alcune pratiche scomode per i pazienti (integrazione di liquidi e riposo a letto) e costose per l'ospedale (tempo speso per informazioni e gestione dell'assunzione di liquidi). I pazienti sono generalmente consigliati dagli infermieri. Se il "riposo a letto" non è efficace nella prevenzione del PDPH, "l'integrazione di liquidi" non è un consiglio basato su alcuna evidenza ma solo sulla routine. Con questo studio, i ricercatori vogliono valutare il valore scientifico di questo consiglio mediante uno studio di non inferiorità, nella cura standard del paziente.
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare l'iperidratazione orale (2 litri durante 2 ore dopo la puntura lombare - la routine più comune secondo un sondaggio pilota interno) rispetto a nessun consiglio sull'assunzione di liquidi per prevenire il PDPH. Sarà valutato sulla presenza di PDPH in entrambi i due gruppi Il secondo obiettivo è osservare il giorno dell'apparizione di PDPH, tra il giorno 0 e il giorno 5.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
La Roche Sur Yon, Francia, 85925
- Hospital centre CHD VENDEE
-
Le Mans, Francia, 72037
- Hospital centre LE MANS
-
Nantes, Francia, 44093
- University Hospital Nantes
-
Quimper, Francia, 29107
- Hospital centre CORNOUAILLE
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente che necessita di puntura durale per diagnosi.
- Età compresa tra i 18 e i 60 anni.
- Paziente disposto a partecipare alla ricerca.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza.
- Controindicazione per una maggiore assunzione di liquidi per via orale.
- Precedente puntura durale entro 5 giorni prima dell'arruolamento.
- Assunzione parenterale di liquidi superiore a 266 ml per 2 ore dopo la puntura durale (1000 ml al giorno).
- Alimentazione artificiale enterale.
- Paziente non in grado di comprendere correttamente il francese.
- Paziente il cui non può essere seguito correttamente per telefono.
- Paziente che rifiuta di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Verranno forniti consigli di routine sull'interesse di aumentare i liquidi dopo la puntura lombare per prevenire la trasmissione del PDPH: saranno forniti 2 litri da bere in 2 ore.
|
|
|
Sperimentale: Gruppo interventista
Mancanza di iperidratazione: non verranno trasmessi particolari consigli sull'interesse dell'iperidratazione orale.
In caso di sete verranno forniti 500 millilitri, secondo la convenienza del paziente.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'incidenza di PDPH.
Lasso di tempo: Al D5
|
Il PDPH sarà osservato il 5° giorno (D5) dopo la puntura lombare (D0).
Se il PDPH è ancora presente al 5° giorno, il paziente continua ad essere seguito fino all'8° giorno dopo la puntura lombare
|
Al D5
|
|
L'incidenza di PDPH (in caso di PDPH ancora presente a D5).
Lasso di tempo: Al D8
|
La PDPH sarà osservata anche all'8° giorno (D8) dopo la puntura lombare (D0).
, se il PDPH era ancora presente al 5° giorno, per confermare la diagnosi di PDPH.
|
Al D8
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
La data di apparizione di PDPH tra il giorno 0 e il giorno 5
Lasso di tempo: tra il giorno 0 e il giorno 5
|
tra il giorno 0 e il giorno 5
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Emmanuelle CARTRON, Nantes university hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Armon C, Evans RW; Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Addendum to assessment: Prevention of post-lumbar puncture headaches: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2005 Aug 23;65(4):510-2. doi: 10.1212/01.wnl.0000173034.96211.1b.
- Arevalo-Rodriguez I, Ciapponi A, Roque i Figuls M, Munoz L, Bonfill Cosp X. Posture and fluids for preventing post-dural puncture headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Mar 7;3(3):CD009199. doi: 10.1002/14651858.CD009199.pub3.
- Dieterich M, Brandt T. Incidence of post-lumbar puncture headache is independent of daily fluid intake. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1988;237(4):194-6. doi: 10.1007/BF00449906.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC16_0031
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .