L'effetto della pericardiotomia posteriore sull'incidenza della fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia (PALACS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weil Cornell Medical College Department of Cardiothoracic Surgery
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- tutti i pazienti consecutivi ammessi al dipartimento di chirurgia cardiotoracica del NYPH-WCMC saranno sottoposti a screening per l'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- ritmo non sinusale preoperatorio
- storia di precedenti aritmie atriali di qualsiasi tipo
- reinterventi
- malattia della valvola mitrale o tricuspide
- chirurgia dell'aorta toracica discendente o toracoaddominale
- necessità di arresto circolatorio ipotermico
- fuori funzionamento della pompa
- presentazione urgente/emergente
- malattia della pleura sinistra o precedente toracotomia sinistra
- deformità toracica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pericardiotomia ricevuta
Il paziente riceverà una pericardiotomia posteriore sinistra al momento dell'intervento
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Il paziente riceverà una pericardiotomia posteriore sinistra.
L'incisione verrà praticata posteriormente al nervo frenico e andrà dalla vena polmonare inferiore sinistra al diaframma.
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Nessun intervento: Niente pericardiotomia
Il paziente non riceverà pericardiotomia posteriore sinistra.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che soffrono di fibrillazione atriale postoperatoria (POAF)
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 5 giorni
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Gli eventi POAF sono definiti come qualsiasi ritmo cardiaco irregolare, senza onda P rilevabile, che dura più di 30 secondi.
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Durante il ricovero, circa 5 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della fibrillazione atriale postoperatoria (POAF)
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 5 giorni
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Tempo trascorso nella fibrillazione atriale (secondi), definito come il tempo dalla prima evidenza di fibrillazione atriale alla prima evidenza di ripristino del ritmo sinusale su strisce di monitoraggio cardiaco o elettrocardiogrammi standard (ECG)
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Durante il ricovero, circa 5 giorni
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Durante il ricovero, fino a 100 giorni dopo l'intervento
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Tempo (ore) trascorso in ospedale dopo il completamento dell'intervento chirurgico
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Durante il ricovero, fino a 100 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Leonard N Girardi, MD, Weill Cornell Medical College New York Presbyterian Hospital
- Cattedra di studio: Mario F Gaudino, MD, Weill Cornell Medical College New York Presbyterian Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Biancari F, Mahar MA. Meta-analysis of randomized trials on the efficacy of posterior pericardiotomy in preventing atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 May;139(5):1158-61. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.07.012. Epub 2009 Aug 18.
- Kaleda VI, McCormack DJ, Shipolini AR. Does posterior pericardiotomy reduce the incidence of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Apr;14(4):384-9. doi: 10.1093/icvts/ivr099. Epub 2012 Jan 9.
- Gaudino M, Sanna T, Ballman KV, Robinson NB, Hameed I, Audisio K, Rahouma M, Di Franco A, Soletti GJ, Lau C, Rong LQ, Massetti M, Gillinov M, Ad N, Voisine P, DiMaio JM, Chikwe J, Fremes SE, Crea F, Puskas JD, Girardi L; PALACS Investigators. Posterior left pericardiotomy for the prevention of atrial fibrillation after cardiac surgery: an adaptive, single-centre, single-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2021 Dec 4;398(10316):2075-2083. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02490-9. Epub 2021 Nov 14.
- Abouarab AA, Leonard JR, Ohmes LB, Lau C, Rong LQ, Ivascu NS, Pryor KO, Munjal M, Crea F, Massetti M, Sanna T, Girardi LN, Gaudino M. Posterior Left pericardiotomy for the prevention of postoperative Atrial fibrillation after Cardiac Surgery (PALACS): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Dec 13;18(1):593. doi: 10.1186/s13063-017-2334-4.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 1502015867
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