Valutazione del ruolo della cistatina C e della creatinina come marcatori di recupero renale in pazienti critici dopo danno renale acuto.
Questo è uno studio di coorte in cui i pazienti che sopravvivono alla lesione renale acuta (AKI) durante il ricovero in unità di terapia intensiva (ICU) vengono richiamati a 3-6 mesi e vengono eseguiti test di funzionalità renale.
Lo scopo dello studio è descrivere la funzionalità renale nei sopravvissuti ad AKI al follow-up.
Ulteriori obiettivi sono determinare quanto bene i valori di ammissione dei marcatori della funzione renale si comportano come predittori della funzione renale al follow-up e se le stime della funzione renale al follow-up differiscono a seconda del marcatore della funzione renale utilizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio: studio di coorte con dati clinici raccolti in modo prospettico confrontati con database locali e nazionali.
Popolazione di origine: pazienti affetti da AKI in un'unità di terapia intensiva mista, presso l'ospedale universitario Karolinska, Solna.
Ambiente: centro unico, unità di terapia intensiva centrale Karolinska University Hospital, Solna, Stoccolma da settembre 2008 e maggio 2011.
Esposizione: AKI in terapia intensiva e grado di AKI secondo i criteri RIFLE Intervento: nessuno
Risultato: Funzionalità renale 3 mesi dopo la dimissione dall'ICU in base alle misurazioni della creatinina e della cistatina C.
Parametri: Co-morbidità, diagnosi in terapia intensiva, punteggio di gravità della malattia, parametri fisiologici e di laboratorio giornalieri, farmaci somministrati, interventi RRT (terapia sostitutiva renale), intervento meccanico, inotropi, chirurgia.
I dati sono confrontati con i registri nazionali, tra cui il registro svedese delle cause di morte (per ottenere le date del decesso), il registro renale svedese (per ottenere dettagli sui pazienti sottoposti a dialisi cronica e con diagnosi preesistenti di malattia renale cronica (CKD). I dati vengono inoltre confrontati con un ampio registro locale di terapia intensiva (Clinisoft) per ottenere parametri fisiologici e dettagli sull'intervento. Clinisoft è utilizzato anche per ottenere il rischio di morte per tutti i pazienti in terapia intensiva e tutti i pazienti con AKI (dalla popolazione di origine). L'approvazione etica è stata concessa dall'ente di revisione etica regionale di Stoccolma (2008-408-32 2008/443-31/1-3, 2010/1780-31-2, 2011-408-32 e 2016-1801-32).
Obiettivi:
- Descrivere l'incidenza della disfunzione renale in termini di velocità di filtrazione glomerulare (VFG) inferiore a 60 ml/min/173 m² a 3-6 mesi di follow-up dopo AKI. In base ai valori sierici di cistatina C e creatinina.
- Descrivere l'incidenza della malattia renale acuta (AKD) a 3 mesi di follow-up.
- Produrre un modello predittivo utilizzando comorbidità e dati di ammissione a CKD (Chronic Kidney Disease) e AKD 3-6 dopo AKI in pazienti in terapia intensiva.
- Esaminare in che modo il GFR stimato utilizzando la creatinina e la cistatina C differisce dal GFR misurato con ioexolo al follow-up di 6 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Stockholm, Svezia, 171 77
- Karolinska Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti trattati in terapia intensiva con AKI (criteri RIFLE)
- Sopravvivenza a 3 mesi dalla dimissione.
- Ammissione nel periodo settembre 2008-maggio 2011
Criteri di esclusione:
- Sotto i 18 anni
- Impossibile prestare il consenso.
- Ammissione durante un periodo in cui il personale dello studio non lavora.
- Morte prima del follow-up di 3 mesi
- Nessun numero di identificazione personale svedese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzione renale
Lasso di tempo: 3-9 mesi
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Funzione renale come definita dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) utilizzando seri Creatinina e cistatina C al follow-up
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3-9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità
Lasso di tempo: 2 anni
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Morte registrata nel registro nazionale svedese dei decessi.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Max Bell, PhD, Karolinska Institutet
- Investigatore principale: Johan Mårtensson, PhD, Karolinska Institutet
- Investigatore principale: Claes-Roland Martling, PhD, Karolinska Institutet
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- CysCr1
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