Studio di efficacia dell'acetazolamide rispetto al diazepam nella sindrome di Spike e onda continua/Landau-Kleffner
Studio prospettico randomizzato di non inferiorità di acetazolamide rispetto a diazepam in pazienti con picchi e onde continue nel sonno (CSWS)/sindrome di Landau Kleffner (LKS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ESES e CSWS/LKS clinici definiti da tutti i seguenti elementi:
- SWI ≥50% durante la prima ora di sonno
- Sincronia bilaterale delle scariche durante il sonno
- Evidenza clinica di regressione comportamentale e/o accademica
- SWI diurno ≤20%
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con benzodiazepine o acetazolamide per lo stato elettrico epilettico nel sonno (ESES)
- Trattamento in corso con carbamazepina, fenitoina, oxcarbazepina, fenobarbital, vigabatrin o lamotrigina
- Cambiamenti di farmaci antiepilettici nel mese precedente l'arruolamento
- Encefalopatia epilettica diversa da CSWS/LKS
- Precedente reazione avversa grave alle benzodiazepine o all'acetazolamide
- Allergia ai sulfamidici
- Condizione neurologica sottostante progressiva
- Convulsioni frequenti che impedirebbero al paziente di mantenere una dose stabile di farmaci
- Paziente di sesso femminile che ha iniziato le mestruazioni o è incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Diazepam
Diazepam 0,5 mg/kg (fino a un massimo di 20 mg) per bocca ogni notte.
La durata della terapia è di 4 settimane.
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Altri nomi:
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Sperimentale: Acetazolamide
Acetazolamide 8-10 mg/kg (fino a una dose massima di 375 mg) per via orale (PO) suddivisa due volte al giorno X 1 settimana, quindi aumentata a 11-16 mg/kg (fino a una dose massima di 750 mg) per via orale diviso due volte al giorno in seguito.
La durata della terapia è di 4-8 settimane.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tollerabilità a breve termine dell'acetazolamide rispetto al diazepam
Lasso di tempo: 4-8 settimane dall'inizio dei farmaci
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Aspettatevi un migliore profilo degli effetti collaterali dell'acetazolamide rispetto al diazepam al follow-up a breve termine
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4-8 settimane dall'inizio dei farmaci
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Katherine C. Nickels, M.D., Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fine AL, Wirrell EC, Wong-Kisiel LC, Nickels KC. Acetazolamide for electrical status epilepticus in slow-wave sleep. Epilepsia. 2015 Sep;56(9):e134-8. doi: 10.1111/epi.13101. Epub 2015 Jul 31.
- De Negri M, Baglietto MG, Battaglia FM, Gaggero R, Pessagno A, Recanati L. Treatment of electrical status epilepticus by short diazepam (DZP) cycles after DZP rectal bolus test. Brain Dev. 1995 Sep-Oct;17(5):330-3. doi: 10.1016/0387-7604(95)00076-n.
- Francois D, Roberts J, Hess S, Probst L, Eksioglu Y. Medical management with diazepam for electrical status epilepticus during slow wave sleep in children. Pediatr Neurol. 2014 Mar;50(3):238-42. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12.
- Katayama F, Miura H, Takanashi S. Long-term effectiveness and side effects of acetazolamide as an adjunct to other anticonvulsants in the treatment of refractory epilepsies. Brain Dev. 2002 Apr;24(3):150-4. doi: 10.1016/s0387-7604(02)00003-7.
- Sanchez Fernandez I, Peters JM, An S, Bergin AM, Takeoka M, Rotenberg A, Kothare SV, Riviello JJ Jr, Loddenkemper T. Long-term response to high-dose diazepam treatment in continuous spikes and waves during sleep. Pediatr Neurol. 2013 Sep;49(3):163-170.e4. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.04.027.
- Wirrell E, Ho AW, Hamiwka L. Sulthiame therapy for continuous spike and wave in slow-wave sleep. Pediatr Neurol. 2006 Sep;35(3):204-8. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2006.02.012.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Sindromi epilettiche
- Manifestazioni neurologiche
- Patologia
- Epilessia
- Convulsioni
- Sindrome
- Stato epilettico
- Sindrome di Landau-Kleffner
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Inibitori dell'anidrasi carbonica
- Agenti natriuretici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Diuretici
- Anticonvulsivanti
- Agenti neuromuscolari
- Rilassanti muscolari, centrali
- Acetazolamide
- Diazepam
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-002442
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