Impatto della retroflessione del colon prossimale nel programma di screening del cancro colorettale

Il cancro del colon-retto (CRC) è il tumore più comune e la seconda causa di morte nel mondo occidentale. È stata osservata la diminuzione dell'incidenza e della mortalità per CRC nella popolazione sottoposta a screening. La colonscopia è il metodo raccomandato per rilevare i tumori nelle fasi iniziali, nonché per identificare e resecare i polipi adenomatosi, che sono le lesioni precursori della maggior parte dei CRC. La colonscopia dovrebbe essere di alta qualità per ridurre l'incidenza e la mortalità da CRC ed evitare il cancro intervallo. La letteratura mostra che la colonscopia non previene le lesioni del colon destro allo stesso modo delle lesioni del colon sinistro, con la maggior parte dei tumori intervallo localizzati nel colon destro. Gli studi pubblicati finora mostrano un aumento del tasso di rilevamento degli adenomi (ADT) nel colon destro nella seconda visualizzazione di questo segmento e un aumento tra il 2 e il 10% se questo secondo esame viene eseguito con la manovra di retroflessione prossimale. La retroflessione è un metodo sicuro manovra in endoscopisti esperti. Lo scopo del nostro studio è valutare l'ADT nel colon destro mediante una seconda visualizzazione eseguendo una retroflessione prossimale o una seconda visualizzazione frontale a caso nella popolazione di screening CCR.