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Rituximab Objective Outcome Measures Trial in SLE (ROOTS)

30 aprile 2019 aggiornato da: University of Leeds

A Feasibility Randomised Placebo-controlled Trial With Objective Outcome Measures to Evaluate the Efficacy of Biosimilar Rituximab in Musculoskeletal and Mucocutaneous Systemic Lupus Erythematosus

This is a feasibility study to test a new trial design for an important drug in Systemic Lupus Erythematosus (SLE or "lupus").

SLE is an autoimmune disease. The immune system attacks the body's own tissues, any part of the body may be affected, but most commonly lupus causes a rash and arthritis, this affects patients' quality of life.

Lupus is usually treated with steroids or drugs that suppress the immune system. Although these help, many patients don't respond well enough and there is also concern for long term side effects. There is a new type of treatment called biologics. These target individual cells or molecules rather than the whole immune system and may be more effective with fewer side-effects. B cells are a part of the immune system that are known to play a role in lupus. There is already a biologic that removes these, called rituximab. In rheumatoid arthritis and vasculitis (similar to lupus), rituximab has been proven to be effective in clinical trials. However, in lupus clinical trials it did not seem to show any benefit. But many doctors and patients found that rituximab is effective, but the trials couldn't show this because of the way the drug's effects were measured. Therefore it is important that we test whether it truly is effective for lupus.

In this 6 month clinical study the investigators will look at lupus patients who have skin disease and arthritis as these are very common and randomise them to receive either rituximab or a placebo. Patients will have a careful clinical examination and undergo different methods to measure the effectiveness of the treatment. There are new versions to rituximab called "biosimilars". In this study biosimilar GP2013 will be used.

If this trial is successful a larger definitive study will be designed based on its results.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: James Goulding, MSc
  • Numero di telefono: 01133924396

Luoghi di studio

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Regno Unito, LS7 4SA
        • Reclutamento
        • Chapel Allerton Hospital- Leeds Institute for Rheumatic and Musculoskeletal Medicine
        • Contatto:
          • Edward Vital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adults aged at least 18 years old
  • Active musculoskeletal SLE defined by inflammatory musculoskeletal pain with either clinical synovitis, ultrasound tenosynovitis or positive power Doppler in at least 1 joint
  • No contraindication to the use of IV methylprednisolone, biosimilar rituximab, or any other required medications such as antipyretics and antihistamines
  • Willing to use appropriate contraception if at risk of pregnancy
  • Disease activity that is refractory to hydroxychoroquine, or patients unable to take hydroxychoroquine due to contra-indication or prior toxicity

Exclusion Criteria:

  • • Severe "critical" SLE flare defined as: (i) BILAG 2004 A flare in CNS system; (ii) BILAG 2004 A flare in the renal system; or (iii) any other SLE manifestation requiring more immunosuppression than allowed within the protocol in the physician's opinion

    • Pregnancy
    • Breast Feeding
    • Receipt of daily oral glucocorticoids greater than 10mg prednisolone or equivalent at screening or within the previous 5 days, or change in glucocorticoid dose in the previous 5 days.
    • Receipt of intramuscular or intravenous glucocorticoids within the past 4 weeks
    • Receipt of intravenous immunoglobulin, plasma exchange or cyclophosphamide within the last 3 months
    • Rituximab within the past 18 months or other biologic therapies within the past 6 months
    • Active infections, including but not limited to the human immunodeficiency virus, hepatitis B (including prior infection as judged by positive Hepatitis B core antibody) or hepatitis C
    • Serum IgG below the lower limit of the local laboratory range
    • Receipt of a live attenuated vaccine within 3 months prior to study enrolment
    • History of cancer in the past 5 years except for squamous or basal cell carcinoma that has been completely excised or treated cervical carcinoma in situ
    • In female participants, known history of cervical dysplasia CIN Grade III cervical high-risk human papillomavirus or abnormal cervical cytology other than abnormal squamous cells of undetermined significance (ASCUS) within the past 3 years. The patient will be eligible after the condition has resolved (e.g., follow-up HPV test is negative or cervical abnormality has been effectively treated >1 year ago)
    • Planned surgery within the study period that is expected to require overnight hospital admission
    • Any other concomitant medical condition that, in the investigator's opinion, or after discussion with the CI, places the participant at risk by participating in this study

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervention
2 x 1000mg Rituximab and 100mg methylprednisolone
1000mg rituximab infusions on days 1 and 15 (monoclonal antibody)
100mg infusion on days 1 and 15
250ml infusion on days 1 and 15
Comparatore placebo: Control
2 x 100mg methylprednisolone plus placebo
100mg infusion on days 1 and 15
250ml infusion on days 1 and 15

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Feasibility of trial considering adherence to protocol, completion of all assessments and visits
Lasso di tempo: 26 weeks
Overall feasibility of the trial will be judged based on the feasibility variables. It is acknowledged that this trial incorporates multiple inter-related aspects of design, with many possible modifications in trials derived from it. Hence these numbers will be used as a guide only and specific target values have not been defined.
26 weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportion of patients achieving BILAG-based Composite Lupus Assessment (BICLA)
Lasso di tempo: 16 weeks
An assesment of clinical efficacy of treatment
16 weeks
Proportion of patients achieving SLEDAI responder Index (SRI)
Lasso di tempo: 16 weeks
An assesment of clinical efficacy of treatment
16 weeks
Number of serious adverse events
Lasso di tempo: 26 weeks
Safety assessment
26 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 settembre 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

15 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RR15/197
  • 2015-002688-40 (Numero EudraCT)
  • 16/YH/0032 (Altro identificatore: Research Ethics Committee Reference Number)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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