Rituximab Objective Outcome Measures Trial in SLE (ROOTS)
A Feasibility Randomised Placebo-controlled Trial With Objective Outcome Measures to Evaluate the Efficacy of Biosimilar Rituximab in Musculoskeletal and Mucocutaneous Systemic Lupus Erythematosus
This is a feasibility study to test a new trial design for an important drug in Systemic Lupus Erythematosus (SLE or "lupus").
SLE is an autoimmune disease. The immune system attacks the body's own tissues, any part of the body may be affected, but most commonly lupus causes a rash and arthritis, this affects patients' quality of life.
Lupus is usually treated with steroids or drugs that suppress the immune system. Although these help, many patients don't respond well enough and there is also concern for long term side effects. There is a new type of treatment called biologics. These target individual cells or molecules rather than the whole immune system and may be more effective with fewer side-effects. B cells are a part of the immune system that are known to play a role in lupus. There is already a biologic that removes these, called rituximab. In rheumatoid arthritis and vasculitis (similar to lupus), rituximab has been proven to be effective in clinical trials. However, in lupus clinical trials it did not seem to show any benefit. But many doctors and patients found that rituximab is effective, but the trials couldn't show this because of the way the drug's effects were measured. Therefore it is important that we test whether it truly is effective for lupus.
In this 6 month clinical study the investigators will look at lupus patients who have skin disease and arthritis as these are very common and randomise them to receive either rituximab or a placebo. Patients will have a careful clinical examination and undergo different methods to measure the effectiveness of the treatment. There are new versions to rituximab called "biosimilars". In this study biosimilar GP2013 will be used.
If this trial is successful a larger definitive study will be designed based on its results.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Edward Vital, PhD
- Telefonnummer: 01133924396
- E-Mail: e.m.j.vital@leeds.ac.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: James Goulding, MSc
- Telefonnummer: 01133924396
Studienorte
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Vereinigtes Königreich, LS7 4SA
- Rekrutierung
- Chapel Allerton Hospital- Leeds Institute for Rheumatic and Musculoskeletal Medicine
-
Kontakt:
- Edward Vital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Adults aged at least 18 years old
- Active musculoskeletal SLE defined by inflammatory musculoskeletal pain with either clinical synovitis, ultrasound tenosynovitis or positive power Doppler in at least 1 joint
- No contraindication to the use of IV methylprednisolone, biosimilar rituximab, or any other required medications such as antipyretics and antihistamines
- Willing to use appropriate contraception if at risk of pregnancy
- Disease activity that is refractory to hydroxychoroquine, or patients unable to take hydroxychoroquine due to contra-indication or prior toxicity
Exclusion Criteria:
• Severe "critical" SLE flare defined as: (i) BILAG 2004 A flare in CNS system; (ii) BILAG 2004 A flare in the renal system; or (iii) any other SLE manifestation requiring more immunosuppression than allowed within the protocol in the physician's opinion
- Pregnancy
- Breast Feeding
- Receipt of daily oral glucocorticoids greater than 10mg prednisolone or equivalent at screening or within the previous 5 days, or change in glucocorticoid dose in the previous 5 days.
- Receipt of intramuscular or intravenous glucocorticoids within the past 4 weeks
- Receipt of intravenous immunoglobulin, plasma exchange or cyclophosphamide within the last 3 months
- Rituximab within the past 18 months or other biologic therapies within the past 6 months
- Active infections, including but not limited to the human immunodeficiency virus, hepatitis B (including prior infection as judged by positive Hepatitis B core antibody) or hepatitis C
- Serum IgG below the lower limit of the local laboratory range
- Receipt of a live attenuated vaccine within 3 months prior to study enrolment
- History of cancer in the past 5 years except for squamous or basal cell carcinoma that has been completely excised or treated cervical carcinoma in situ
- In female participants, known history of cervical dysplasia CIN Grade III cervical high-risk human papillomavirus or abnormal cervical cytology other than abnormal squamous cells of undetermined significance (ASCUS) within the past 3 years. The patient will be eligible after the condition has resolved (e.g., follow-up HPV test is negative or cervical abnormality has been effectively treated >1 year ago)
- Planned surgery within the study period that is expected to require overnight hospital admission
- Any other concomitant medical condition that, in the investigator's opinion, or after discussion with the CI, places the participant at risk by participating in this study
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Intervention
2 x 1000mg Rituximab and 100mg methylprednisolone
|
1000mg rituximab infusions on days 1 and 15 (monoclonal antibody)
100mg infusion on days 1 and 15
250ml infusion on days 1 and 15
|
|
Placebo-Komparator: Control
2 x 100mg methylprednisolone plus placebo
|
100mg infusion on days 1 and 15
250ml infusion on days 1 and 15
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Feasibility of trial considering adherence to protocol, completion of all assessments and visits
Zeitfenster: 26 weeks
|
Overall feasibility of the trial will be judged based on the feasibility variables.
It is acknowledged that this trial incorporates multiple inter-related aspects of design, with many possible modifications in trials derived from it.
Hence these numbers will be used as a guide only and specific target values have not been defined.
|
26 weeks
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Proportion of patients achieving BILAG-based Composite Lupus Assessment (BICLA)
Zeitfenster: 16 weeks
|
An assesment of clinical efficacy of treatment
|
16 weeks
|
|
Proportion of patients achieving SLEDAI responder Index (SRI)
Zeitfenster: 16 weeks
|
An assesment of clinical efficacy of treatment
|
16 weeks
|
|
Number of serious adverse events
Zeitfenster: 26 weeks
|
Safety assessment
|
26 weeks
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Lupus erythematodes, systemisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolonhemisuccinat
- Prednisolonphosphat
- Rituximab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RR15/197
- 2015-002688-40 (EudraCT-Nummer)
- 16/YH/0032 (Andere Kennung: Research Ethics Committee Reference Number)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Systemische Lupus erythematodes Arthritis
-
NCT05063513ZurückgezogenREFRAKTÄRER SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATOSUS
-
NCT07617740RekrutierungREFRAKTÄRER SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATOSUS
-
NCT07523542RekrutierungLupusnephritis | REFRAKTÄRER SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATOSUS
-
NCT07267091AbgeschlossenLupus | Lupus-Arthritis | Lupus-Arthritis, systemischer Lupus erythematodes | Lebensqualität (QOL)
-
NCT01683695AbgeschlossenLupus-Arthritis, systemischer Lupus erythematodes
-
NCT01085084Abgeschlossen
-
NCT02429934BeendetSystemische Lupus erythematodes Arthritis
-
NCT07607964RekrutierungRheumatoide Arthritis | Systemischer Lupus erythematodes
-
NCT07363590RekrutierungRheumatoide Arthritis | Systemischer Lupus erythematodes
-
NCT07201558RekrutierungRheumatoide Arthritis | Systemischer Lupus erythematodes
Klinische Studien zur Rituximab
-
NCT02900976AbgeschlossenEBV-bezogene lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Monomorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Polymorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Wiederkehrende monomorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Wiederkehrende polymorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Refraktäre monomorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation | Refraktäre polymorphe lymphoproliferative Störung nach Transplantation
-
NCT01145495AbgeschlossenAnn Arbor Stadium III Grad 1 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium III Grad 2 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium IV Grad 1 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium IV Grad 2 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 3 Kontinuierliches follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 3 Nicht zusammenhängendes follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium III Grad 3 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium IV Grad 3 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 1 Kontinuierliches follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 1 Nicht zusammenhängendes follikuläres Lymphom
-
NCT02007044Aktiv, nicht rekrutierendRezidivierendes kleines lymphozytisches Lymphom | Prolymphozytäre Leukämie | Wiederkehrende chronische lymphatische Leukämie
-
NCT04659044BeendetRezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1 | Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 2 | Rezidivierendes Mantelzell-Lymphom | Rezidivierendes Marginalzonen-Lymphom | Refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes kleines lymphozytisches Lymphom | Rezidivierendes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 3a | Refraktäres follikuläres Lymphom Grad 1 | Refraktäres follikuläres Lymphom Grad 2
-
NCT07389356Noch keine RekrutierungDLBCL – Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
-
NCT04680962Zurückgezogen
-
NCT01473628Aktiv, nicht rekrutierendAnn Arbor Stadium I Grad 1 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium I Grad 2 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 1 Follikuläres Lymphom | Ann Arbor Stadium II Grad 2 Follikuläres Lymphom
-
NCT04458610Aktiv, nicht rekrutierendChronische lymphatische Leukämie/kleines lymphatisches Lymphom
-
NCT04765111Aktiv, nicht rekrutierend
-
NCT05324917Noch keine RekrutierungPopulationspharmakokinetisch-pharmakodynamische Studie von Rituximab bei Kindern mit BlutkrankheitenKinder | Blut-Erkrankung | Rituximab