Idrossiurea in pronto soccorso per ridurre il dolore nella crisi dell'anemia falciforme (HELPS)
Protocollo per la somministrazione di idrossiurea durante la crisi vaso-occlusiva dolorosa nell'anemia falciforme
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'anemia falciforme (SCA) è un'emoglobinopatia ereditaria; le complicanze della malattia includono ingrossamento della milza, sindrome toracica acuta, ipertensione polmonare, ictus e danni cumulativi a più organi e crisi vaso-occlusive dolorose (VOC). In Brasile, ogni anno nascono circa 3.500 bambini con DF e il numero di individui con anemia falciforme (DF) nel paese è stimato tra 25.000 e 30.000 (ANVISA 2012; BRASILE, 2012).
L'idrossiurea (HU, o idrossicarbamide) è l'unico farmaco approvato fino ad oggi dalla FDA americana per l'uso negli adulti con anemia falciforme. Il farmaco modifica il processo patologico, migliorando i parametri ematologici e il tempo di ospedalizzazione dei pazienti, nonché la frequenza delle crisi vaso-occlusive. Oltre ai suoi comprovati effetti durante l'uso cronico, i dati sperimentali indicano che l'HU ha effetti antinfiammatori immediati.
Oltre ai suoi comprovati effetti durante l'uso cronico, i dati sperimentali indicano che l'HU ha effetti antinfiammatori immediati. Questo studio esaminerà la sicurezza, la tollerabilità e il potenziale per l'uso di un massimo di tre dosi giornaliere di 30-40 mg/kg HU (giornaliere) dopo il ricovero per COV.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Clarisse Lobo, MD
- Numero di telefono: + 55 (21) 98133-3606
- Email: lobo.clarisse@gmail.com
Luoghi di studio
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Rio de Janeiro, Brasile
- Reclutamento
- Hemorio
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Contatto:
- Thais Oliveira, B.Sc.
- Numero di telefono: 2212 +55 (21) 2505-0750
- Email: cdi@hemorio.rj.gov.br
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi confermata di anemia falciforme omozigote (HbSS).
- Ricovero per insorgenza di crisi vaso-occlusive non complicate (con scala del dolore ≥6 nelle ultime 24 h), confermata da valutazione clinica.
- Consenso informato documentato e scritto
Criteri di esclusione:
- Gravidanza confermata o sospetta.
- Inizio della crisi dolorosa> 72h.
- Trasfusione di sangue durante le ultime 8 settimane.
- Ricovero in Pronto Soccorso per dolore nelle ultime 4 settimane.
- Conta dei neutrofili <2,5 x 109/L o conta piastrinica <95,0 x 109/L o Hb <4,5 g/dL
- Peso <38 Kg o> 95 Kg.
- Intervallo più lungo di 8 ore dall'arrivo al centro.
- Mancato consenso alla partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo (senza idrossiurea)
I pazienti in VOC saranno trattati secondo la pratica abituale del centro e il protocollo di analgesia.
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Sperimentale: Idrossiurea
I pazienti in COV riceveranno fino a tre dosi giornaliere di 30-40 mg/kg di idrossiurea.
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I pazienti ospedalizzati per crisi dolorose non complicate con una scala del dolore ≥ 6 nelle ultime 24 ore riceveranno una dose di 30-40 mg/kg di idrossiurea.
Questa stessa dose di idrossiurea sarà ripetuta a 24 ore e 48 ore dopo la prima dose di idrossiurea, con sospensione della dose se il paziente viene dimesso entro 48 ore.
I pazienti riceveranno anche la pratica abituale del centro e il protocollo di analgesia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: fino a 15 giorni dopo l'ultima dose
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come valutato da CTCAE versione 4.03
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fino a 15 giorni dopo l'ultima dose
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio alterati relativi al trattamento
Lasso di tempo: fino a 15 giorni dopo l'ultima dose
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fino a 15 giorni dopo l'ultima dose
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo fino alla dimissione dall'ospedale
Lasso di tempo: Media, fino a 7 giorni dopo il ricovero
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Media, fino a 7 giorni dopo il ricovero
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Uso totale di oppioidi (mg di morfina EV)
Lasso di tempo: Dall'inclusione nello studio fino alla dimissione dall'ospedale (in media, fino a 7 giorni dopo il ricovero)
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Dall'inclusione nello studio fino alla dimissione dall'ospedale (in media, fino a 7 giorni dopo il ricovero)
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Dal ricovero fino alla dimissione dall'ospedale (in media, fino a 7 giorni dopo il ricovero)
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Valutazione numerica del punteggio del dolore (da 0 a 10; 0 = nessun dolore, 10 = dolore peggiore)
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Dal ricovero fino alla dimissione dall'ospedale (in media, fino a 7 giorni dopo il ricovero)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Anemia, emolitica, congenita
- Anemia, emolitico
- Emoglobinopatie
- Anemia
- Anemia, anemia falciforme
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antifalce
- Idrossiurea
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Hemorio 397/16
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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