Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Confronto tra controllo del riconoscimento del modello e controllo diretto in TMR

22 febbraio 2018 aggiornato da: Todd Kuiken, Shirley Ryan AbilityLab

Prove cliniche di riconoscimento di pattern, griglia di elettrodi, braccio RIC in soggetti TMR

La reinnervazione muscolare mirata aumenta i segnali di controllo disponibili per i sistemi di braccia commerciali. Un nuovo tipo di controllo, il riconoscimento del modello, è stato sviluppato in una forma che consente l'uso con il sistema di braccio disponibile in commercio. L'obiettivo di questo progetto è una prova casalinga, in cui le persone che hanno avuto TMR proveranno i nuovi controlli e il nuovo braccio per scoprire se sono migliori di quelli attualmente disponibili. Le prove domestiche ci permetteranno anche di vedere cosa è necessario fare per far funzionare ancora meglio le nostre invenzioni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I soggetti che partecipano tornano al RIC più volte (circa 6-8 volte) per sottoporsi a qualsiasi addestramento e test necessari. Ogni visita durerà dai 2 ai 5 giorni. Lo studio includerà l'uso di un massimo di tre diversi sistemi di controllo della protesi a casa per circa 6 settimane ciascuno. L'ordine dei sistemi sarà casuale.

La prima visita ci consentirà di lanciare l'arto residuo del soggetto per una presa e misurare un rivestimento in gel da realizzare con contatti dell'elettrodo incorporati prima del prossimo ritorno. L'interfaccia della presa sarà adatta per un comfort ottimale e un manicotto di sospensione e/o altre cinghie, dispositivi di fissaggio, ecc. per trattenere al meglio la protesi saldamente sull'arto residuo per le attività richieste. A meno che non siano necessarie modifiche dovute a cambiamenti nel volume dell'arto, la stessa presa può essere utilizzata per tutte le fasi dello studio. Durante le visite iniziali e successive, i soggetti possono praticare i vari metodi di controllo utilizzando un sistema di realtà virtuale. Dati EMG e "giochi" virtuali serviranno per esercitarsi nel controllo e forniranno dati quantitativi che potranno essere utilizzati per valutare matematicamente i vari metodi di controllo, senza la protesi.

Ciascuna fase dello studio (fino a 4 fasi) includerà formazione preliminare e test presso il RIC della durata di 1-5 giorni, seguiti da circa 6 settimane di utilizzo a domicilio del sistema. Dopo questo periodo i soggetti torneranno al RIC per 2-3 giorni di test. Saranno quindi addestrati e pre-testati all'uso del controllo successivo durante la stessa visita o in una data successiva. Questi sistemi includono una protesi mioelettrica disponibile in commercio con controllo standard, un dispositivo disponibile in commercio con controllo avanzato (chiamato riconoscimento del modello), un dispositivo disponibile in commercio con riconoscimento del modello e una nuova configurazione dell'elettrodo. Fotografie o registrazioni video saranno effettuate durante la partecipazione a questo studio di ricerca. Queste immagini e registrazioni video sono essenziali per una corretta analisi dei dati.

Durante i periodi di utilizzo a domicilio i soggetti svolgeranno le loro attività quotidiane utilizzando la protesi di prova e verrà chiesto di documentare l'esperienza con la protesi tramite comunicazione telefonica settimanale con il personale dello studio. Date/orari saranno coordinati durante il normale orario lavorativo Al termine del periodo di utilizzo a domicilio i soggetti torneranno al RIC per 3-5 giorni, dove verrà chiesto loro di compilare un questionario sul funzionamento della protesi e verranno sottoposti ad alcuni test non invasivi per vedere quanto bene possono controllare e utilizzare la protesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

11

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Rehabilitation Institute of Chicago

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 95 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Un'amputazione dell'arto superiore a livello transomerale o di disarticolazione della spalla
  • Chirurgia TMR riuscita
  • Precedenti successi nell'azionare una protesi mioelettrica utilizzando segnali EMG di superficie provenienti da muscoli reinnervati (non necessariamente l'attuale utilizzo della protesi, sebbene gli attuali utenti di protesi possano essere più propensi a utilizzare le loro protesi di prova).

Criteri di esclusione:

  • Nuovo infortunio significativo che impedirebbe l'uso di una protesi: la capacità di indossare costantemente una protesi e svolgere attività della vita quotidiana e compiti di prestazione specifici è necessaria per valutare i benefici relativi degli interventi.
  • Compromissione cognitiva sufficiente a influenzare negativamente la comprensione o il rispetto dei requisiti dello studio, la capacità di comunicare esperienze o la capacità di fornire il consenso informato: la capacità di comprendere e soddisfare i requisiti dello studio è essenziale affinché lo studio generi dati utilizzabili e affidabili . La capacità di ottenere feedback degli utenti pertinenti attraverso questionari e discussioni informali aggiunge un valore significativo a questo studio. Da notare che tutti i pazienti TMR fino ad oggi hanno una normale funzione cognitiva e non siamo a conoscenza di nuove lesioni cerebrali che precluderebbero la partecipazione
  • Altre comorbidità significative: qualsiasi altro problema medico o infortunio che precluderebbe il completamento dello studio, l'uso delle protesi o che altrimenti impedirebbe l'acquisizione di dati utilizzabili da parte dei ricercatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Sistema di braccio RIC con riconoscimento del modello
Il soggetto sarà dotato di una presa personalizzata e riceverà una formazione sul riconoscimento del modello con la protesi del braccio RIC. Una volta avvenuta la formazione appropriata, le misure dei risultati saranno completate seguite da una prova a casa per almeno 6 settimane con il dispositivo. Le misure dei risultati saranno raccolte al termine della prova domiciliare di 6 settimane.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo sia diretto che basato sul riconoscimento del modello.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio o la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo del riconoscimento del modello.
SPERIMENTALE: Sistema di braccio RIC con controllo diretto
Il soggetto sarà dotato di una presa personalizzata e riceverà una formazione sul controllo diretto con la protesi del braccio RIC. Una volta avvenuta la formazione appropriata, le misure dei risultati saranno completate seguite da una prova a casa per almeno 6 settimane con il dispositivo. Le misure dei risultati saranno raccolte al termine della prova domiciliare di 6 settimane.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo sia diretto che basato sul riconoscimento del modello.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio o la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per entrambi il controllo diretto.
SPERIMENTALE: Sistema commerciale con controllo PR
Il soggetto sarà dotato di una presa personalizzata e riceverà una formazione sul riconoscimento del modello con un sistema di protesi commerciale convenzionale. Una volta avvenuta la formazione appropriata, le misure dei risultati saranno completate seguite da una prova a casa per almeno 6 settimane con il dispositivo. Le misure dei risultati saranno raccolte al termine della prova domiciliare di 6 settimane.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio o la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo del riconoscimento del modello.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo sia diretto che basato sul riconoscimento del modello.
SPERIMENTALE: Sistema commerciale con controllo diretto
Il soggetto sarà dotato di una presa personalizzata e riceverà una formazione sul controllo diretto con un sistema di protesi commerciale convenzionale. Una volta avvenuta la formazione appropriata, le misure dei risultati saranno completate seguite da una prova a casa per almeno 6 settimane con il dispositivo. Le misure dei risultati saranno raccolte al termine della prova domiciliare di 6 settimane.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio o la protesi del sistema del braccio RIC con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per entrambi il controllo diretto.
Gli amputati transomerali che hanno avuto TMR utilizzeranno una protesi disponibile in commercio con un gomito, un polso e una mano con elettronica e software personalizzati per il controllo sia diretto che basato sul riconoscimento del modello.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il riconoscimento del modello e il sistema del braccio RIC dimostreranno un miglioramento significativo rispetto alla tecnologia esistente.
Lasso di tempo: 15 mesi dalla prima iscrizione
Migliore controllo della protesi visto attraverso i miglioramenti dell'uso funzionale.
15 mesi dalla prima iscrizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scatola e blocchi modificati
Lasso di tempo: A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
Compito a tempo per valutare il controllo protesico.
A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
Test di Jebsen sulla funzionalità della mano
Lasso di tempo: A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
7 test diagnostici a tempo parziale per determinare il livello di funzionalità della mano
A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
Procedura di valutazione della mano di Southampton (SHAP)
Lasso di tempo: A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
Il test consiste nella manipolazione di una serie di oggetti astratti sia leggeri che pesanti. La procedura è progettata per fornire un punteggio di funzionalità.
A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
ACMC
Lasso di tempo: A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi
Valutazione della capacità di controllo protesico mioelettrico
A 1 mese, 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Todd Kuiken, MD, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

29 settembre 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

29 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 marzo 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

31 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

23 febbraio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 febbraio 2018

Ultimo verificato

1 febbraio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STU00068547

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .