Una strategia Treat-to-target che utilizza l'endoscopia della capsula panenterica (PCE) nella malattia di Crohn pediatrica (MC). (PCE)
Una strategia Treat-to-target che utilizza l'endoscopia della capsula pan-enterica (PCE) nella malattia di Crohn pediatrica (CD).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo primo studio prospettico sulla guarigione della mucosa (MH) e sulla remissione profonda (DR) nella malattia di Crohn pediatrica mira a valutare:
- La capacità dell'endoscopia della capsula panenterica (PCE) di valutare i tassi di MH e DR in tre punti temporali e di guidare una strategia da trattamento a bersaglio era l'esito primario ricercato.
- L'efficacia di una strategia "treat-to-target" per i tassi di MH e DR nelle settimane 24 e 52 è stata valutata come risultato secondario;
- Confronto tra PCE, biomarcatori, Enterografia a Risonanza Magnetica (MRE) ed Ecografia con contrasto del Piccolo Intestino (SICUS) nella valutazione dell'infiammazione intestinale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di Morbo di Crohn effettuata almeno 3 mesi prima dell'arruolamento;
- soggetto è stato sottoposto a follow-up endoscopico e di imaging nella malattia di Crohn
- consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha disfagia
- Il soggetto ha insufficienza renale
- Il soggetto è noto per strutturare la malattia di Crohn identificata mediante enterografia a risonanza magnetica (MRE) o ecografia con contrasto dell'intestino tenue (SICUS).
- - Il soggetto ha subito un precedente intervento chirurgico addominale del tratto gastrointestinale diverso da procedure non complicate che difficilmente porterebbero all'ostruzione intestinale sulla base dei risultati dell'enterografia a risonanza magnetica e del giudizio clinico dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Endoscopia della capsula panenterica (PCE)
L'evidenza di malattia attiva mediante PCE ha richiesto un cambiamento nella terapia a discrezione del medico curante e secondo le attuali linee guida pediatriche disponibili.
La definizione di aggiustamento del trattamento medico dopo evidenza di infiammazione era: introduzione di steroidi o nutrizione enterale, introduzione o ottimizzazione di immunosoppressori; l'introduzione, l'ottimizzazione dei prodotti biologici; o l'introduzione sia di agenti immunosoppressivi che di farmaci biologici.
In caso di PCE negativo e presenza di sintomi, l'enterografia a risonanza magnetica (MRE) potrebbe aiutare a guidare le decisioni terapeutiche.
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Endoscopia della capsula del colon di seconda generazione (Medtronic)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Monitoraggio della guarigione della mucosa
Lasso di tempo: 52 settimane
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-La capacità della PCE di valutare il tasso di guarigione della mucosa (percentuale di pazienti con guarigione della mucosa) in tre punti temporali e di guidare una strategia da trattamento a bersaglio era l'esito primario ricercato. e CD del colon |
52 settimane
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Monitoraggio della remissione profonda
Lasso di tempo: 52 settimane
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-La capacità della PCE di valutare il tasso di remissione profonda (percentuale di pazienti con guarigione della mucosa e assenza di sintomi) in tre punti temporali e di guidare una strategia da trattamento a bersaglio era l'esito primario ricercato. e CD del colon |
52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tratta il bersaglio
Lasso di tempo: 52 settimane
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-L'efficacia di una strategia "treat-to-target" per aumentare la percentuale di pazienti con tassi di guarigione della mucosa (guarigione della mucosa) e remissione profonda (guarigione della mucosa e assenza di sintomi) nell'arco di 24 e 52 settimane
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52 settimane
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Rendimento diagnostico
Lasso di tempo: 52 settimane
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percentuale di pazienti con riscontro positivo a PCE, biomarcatori, Enterografia a Risonanza Magnetica (MRE) ed Ecografia con contrasto del Piccolo Intestino (SICUS).
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52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Salvatore Oliva, MD, Sapienza - University of Rome, Azienda Policlinico Umberto I
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oliva S, Cucchiara S, Civitelli F, Casciani E, Di Nardo G, Hassan C, Papoff P, Cohen SA. Colon capsule endoscopy compared with other modalities in the evaluation of pediatric Crohn's disease of the small bowel and colon. Gastrointest Endosc. 2016 May;83(5):975-83. doi: 10.1016/j.gie.2015.08.070. Epub 2015 Sep 9.
- Oliva S, Aloi M, Viola F, Mallardo S, Civitelli F, Maccioni F, Hassan C, Papoff P, Cucchiara S, Cohen SA. A Treat to Target Strategy Using Panenteric Capsule Endoscopy in Pediatric Patients With Crohn's Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;17(10):2060-2067.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.10.015. Epub 2018 Oct 13.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCE Monitoring CD
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