Uno studio su Ixazomib (NINLARO®) in combinazione con lenalidomide e desametasone (IRD) per il trattamento dei partecipanti con mieloma multiplo (MM)
Uno studio in aperto, a braccio singolo, multicentrico per valutare l'efficacia e la sicurezza di Ixazomib (NINLARO®) in combinazione con lenalidomide e desametasone (IRD) in pazienti con mieloma multiplo precedentemente sottoposti a un regime di induzione a base di bortezomib (US MM-6 )
L'obiettivo principale è valutare l'effetto di Ixazomib in combinazione con lenalidomide e desametasone sulla progressione della malattia del mieloma multiplo a 2 anni nei partecipanti che avevano precedentemente ricevuto un regime di induzione a base di bortezomib.
Lo studio arruolerà circa 160 partecipanti, che vengono arruolati dopo aver completato 3 cicli di chemioterapia (regime di induzione basato su bortezomib). Vengono quindi trattati con Ixazomib in aggiunta a lenalidomide e desametasone.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il farmaco in fase di test in questo studio si chiama Ixazomib. Ixazomib è in fase di test per trattare le persone che hanno MM. Questo studio esaminerà l'efficacia e la sicurezza nei partecipanti che assumono la combinazione completamente orale di ixazomib aggiunta a lenalidomide e desametasone.
Lo studio arruolerà circa 160 partecipanti. I partecipanti riceveranno inizialmente:
• Ixazomib 4 mg + lenalidomide 25 mg + desametasone 40 mg
I partecipanti includono partecipanti al MM che hanno ricevuto 3 cicli di un regime di induzione a base di bortezomib (come definito dalle attuali linee guida del National Comprehensive Cancer Network [NCCN]) e non hanno evidenza di PD dopo la terapia iniziale di prima linea. A tutti i partecipanti verrà chiesto di assumere ixazomib 4 mg nei giorni 1, 8 e 15 e lenalidomide 25 mg dal giorno 1 al 21 e desametasone 40 mg nei giorni 1, 8, 15 e 22 in cicli di 28 giorni fino alla progressione della malattia o tossicità inaccettabile per fino a 3 anni.
A discrezione del medico sono consentite modifiche della dose di ixazomib e/o lenalidomide e/o desametasone.
Questo studio multicentrico sarà condotto negli Stati Uniti. Si prevede che la fase di trattamento di questo studio durerà fino a 78 mesi, inclusi 42 mesi per l'arruolamento e un periodo di trattamento IRD di 36 mesi (39 cicli) con ixazomib e/o lenalidomide e/o desametasone per l'ultimo partecipante arruolato .
I partecipanti effettueranno più visite alla clinica secondo il loro standard di cura e saranno seguiti per la PFS. Dopo la progressione della malattia, i partecipanti saranno seguiti per la sopravvivenza globale ogni 6 mesi fino alla morte o al termine dello studio da parte dello sponsor.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85704
- Arizona Oncology Associates
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California
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Anaheim, California, Stati Uniti, 92801-1824
- Los Angeles Cancer Network/(Formerly -Pacific Cancer Medical Center)
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Fountain Valley, California, Stati Uniti, 92708
- Compassionate Care Research Group, Inc.
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Santa Ana, California, Stati Uniti, 92705
- Innovative Clinical Research
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
- US Oncology Research
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Florida
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Pensacola, Florida, Stati Uniti, 32503
- Woodlands Medical Specialists- Pensacola
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303-001
- Winship Cancer Institute of Emory University
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260-2082
- Investigator Clinical Research - Indiana
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21229
- Saint Agnes Hospital
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- American Oncology Partners of Maryland P.A
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Missouri
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Bolivar, Missouri, Stati Uniti, 65613
- Central Care Cancer Center
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64128
- Kansas City Veterans Affairs Medical Center
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Nevada
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Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Comprehensive Cancer Center of Nevada
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45247
- Tri-Health Cancer Institute-Medical Oncology and Hematology Westside
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Oregon
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Springfield, Oregon, Stati Uniti, 97477
- Willamette Valley Cancer Institute and Research Center - Springfield
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57105
- Avera Cancer Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
- Texas Oncology- Presbyterian Cancer Center Dallas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78240
- Texas Oncology-San Antonio Northwest
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Shenandoah, Texas, Stati Uniti, 77380-3256
- Millennium Physicians Association
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Tyler, Texas, Stati Uniti, 75702
- Texas Oncology -Tyler
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Deve avere una diagnosi di MM utilizzando gli attuali criteri diagnostici IMWG e aver ricevuto 1 precedente linea di terapia.
- I partecipanti devono aver completato 3 cicli di un regime di induzione a base di bortezomib (come definito dalle attuali linee guida NCCN) e non avere evidenza di progressione della malattia come definito dai criteri IMWG.
- Solo i partecipanti con catena leggera e catena leggera libera (FLC) possono essere arruolati se soddisfano tutti i criteri per una diagnosi di MM.
- I partecipanti devono essere considerati dal proprio medico idonei a ricevere il regime IRD.
Deve essere non idoneo al trapianto come stabilito dal proprio medico o, se idoneo al trapianto, non prevede di sottoporsi a trapianto per almeno 24 mesi dopo l'arruolamento nello studio.
o Il regime di raccolta e mobilizzazione delle cellule staminali è accettabile se clinicamente indicato, ma deve essere prima confermato dal Takeda Medical Monitor.
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) e/o altro performance status 0, 1 o 2 al momento dell'arruolamento.
Partecipanti donne che:
- Sono in postmenopausa da almeno 1 anno prima della visita di screening, OPPURE
- Sono chirurgicamente sterili, OPPURE
- Se sono in età fertile, accettare di praticare 2 metodi contraccettivi efficaci, contemporaneamente, dal momento della firma del modulo di consenso informato fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio, OPPURE
- Accettare di praticare la vera astinenza quando questa è in linea con lo stile di vita preferito e abituale del partecipante (l'astinenza periodica [esempio, calendario, ovulazione, sintotermico, metodi post-ovulatori] e l'astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili).
I partecipanti di sesso maschile, anche se sterilizzati chirurgicamente (ovvero, stato post-vasectomia), devono accettare una delle seguenti condizioni:
- Accettare di praticare una contraccezione di barriera efficace durante l'intero periodo di trattamento dello studio e fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio, OPPURE
- Accettare di praticare la vera astinenza quando questa è in linea con lo stile di vita preferito e abituale del partecipante. (L'astinenza periodica (esempio, calendario, ovulazione, sintotermico, metodi post-ovulazione) e l'astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili).
Criteri di esclusione:
- Partecipazione ad altri studi clinici interventistici, compresi quelli con altri agenti sperimentali non inclusi in questo studio, entro 30 giorni dall'inizio di questo studio e per tutta la durata di questo studio. Le prove non interventistiche (ovvero le prove osservazionali) sono consentite in qualsiasi momento.
- Mancato recupero completo (ovvero minore o uguale a [<=] tossicità di grado 1) dagli effetti reversibili della precedente chemioterapia.
- Chirurgia maggiore entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
- Radioterapia entro 14 giorni prima dell'arruolamento (se il campo interessato è piccolo, 7 giorni saranno considerati un intervallo sufficiente tra il trattamento e la somministrazione dell'ixazomib).
- Coinvolgimento del sistema nervoso centrale da MM.
- Infezione che richieda una terapia antibiotica sistemica o altra grave infezione entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Evidenza di attuali condizioni cardiovascolari non controllate, tra cui ipertensione non controllata, aritmie cardiache non controllate, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina instabile o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi.
- Trattamento sistemico, entro 14 giorni prima della prima dose di ixazomib, con potenti induttori del citocromo P450 3A (CYP3A) (rifampicina, rifapentina, rifabutina, carbamazepina, fenitoina, fenobarbital) o uso di Ginkgo biloba o erba di San Giovanni.
- Infezione sistemica in corso o attiva, infezione attiva da virus dell'epatite B o C o positività nota al virus dell'immunodeficienza umana.
- - Diagnosticato o trattato per un altro tumore maligno entro 2 anni prima dell'arruolamento nello studio o precedentemente diagnosticato con un altro tumore maligno e con qualsiasi evidenza di malattia residua. I partecipanti con cancro della pelle non melanoma o carcinoma in situ di qualsiasi tipo non sono esclusi se sono stati sottoposti a resezione completa.
- Presenta neuropatia periferica di grado 2 maggiore o uguale a (>=) o di grado 1 con dolore all'esame clinico durante il periodo di screening.
- Sono stati precedentemente trattati con ixazomib o hanno partecipato a uno studio con ixazomib indipendentemente dal trattamento con ixazomib o meno.
- PD sulla terapia di prima linea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ixazomib 4 mg + Lenalidomide 25 mg + Desametasone 40 mg
Ixazomib 4 milligrammi (mg), capsule, per via orale, una volta, nei giorni 1, 8 e 15 e lenalidomide 25 mg, capsule, per via orale, una volta nei giorni da 1 a 21; e desametasone 40 mg, compresse, per via orale, una volta nei giorni 1, 8, 15 e 22 di un ciclo di 28 giorni per un massimo di 39 cicli fino a PD o tossicità inaccettabile, a seconda di quale evento si verifichi per primo fino a 3 anni.
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Desametasone.
Capsule di ixazomib.
Altri nomi:
Capsule di lenalidomide.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla data della prima somministrazione del farmaco in studio fino alla progressione della malattia o al decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo (fino a 2 anni).
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La PFS è definita come il tempo dalla data della prima somministrazione del regime del farmaco in studio alla data della prima documentazione di malattia progressiva (PD) sulla base dei risultati del laboratorio locale e della valutazione dello sperimentatore utilizzando i criteri di risposta modificati dell'International Myeloma Working Group (IMWG) o il decesso dovuto a qualsiasi causa , quello che si verifica per primo.
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Dalla data della prima somministrazione del farmaco in studio fino alla progressione della malattia o al decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo (fino a 2 anni).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta parziale (PR), risposta parziale molto buona (VGPR) e risposta completa (CR)
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni ciclo (ogni 28 giorni) fino alla progressione della malattia per un massimo di 3 anni.
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La risposta si basa sulla valutazione dello sperimentatore utilizzando i criteri IMWG modificati.
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Giorno 1 di ogni ciclo (ogni 28 giorni) fino alla progressione della malattia per un massimo di 3 anni.
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni ciclo (ogni 28 giorni) fino alla progressione della malattia per un massimo di 3 anni.
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La durata della risposta è definita come il tempo che intercorre dalla data di prima documentazione di PR o meglio alla data di prima documentazione di PD per i responder.
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Giorno 1 di ogni ciclo (ogni 28 giorni) fino alla progressione della malattia per un massimo di 3 anni.
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Durata del trattamento (DoT)
Lasso di tempo: Dalla data della prima somministrazione del farmaco in studio alla data dell'ultima somministrazione di uno qualsiasi dei 3 farmaci in studio (fino a 3 anni).
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DoT è definito come il tempo dalla data della prima somministrazione del regime del farmaco in studio (IRD) alla data dell'ultima somministrazione di uno qualsiasi dei 3 farmaci in studio nel regime.
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Dalla data della prima somministrazione del farmaco in studio alla data dell'ultima somministrazione di uno qualsiasi dei 3 farmaci in studio (fino a 3 anni).
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Durata della terapia con Ixazomib
Lasso di tempo: Dalla data della prima somministrazione di ixazomib alla data dell'ultima somministrazione di ixazomib (fino a 3 anni).
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La durata della terapia con ixazomib è definita come il tempo dalla data della prima somministrazione della terapia con ixazomib alla data dell'ultima somministrazione della terapia con ixazomib.
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Dalla data della prima somministrazione di ixazomib alla data dell'ultima somministrazione di ixazomib (fino a 3 anni).
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Intensità di dose relativa (RDI) per ciascun farmaco in studio
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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L'RDI per ogni farmaco in studio è definito come 100*(Quantità totale della dose assunta)/(Dose totale prescritta dei cicli trattati), dove la dose totale prescritta è uguale a [dose prescritta all'arruolamento * numero di dosi prescritte per ciclo * numero di cicli trattati ].
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Fino a 3 anni
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Durata della terapia con inibitori del proteasoma
Lasso di tempo: Fino a 3 anni.
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La durata della terapia con inibitori del proteasoma è definita come il tempo dalla data della prima somministrazione della terapia a base di bortezomib alla data dell'ultima somministrazione del farmaco in studio (ixazomib).
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Fino a 3 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Study Director, Takeda
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, plasmacellule
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Malattie emiche e linfatiche
- Mieloma multiplo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Acidi carbossilici
- Composti policiclici
- Piperidine
- Incinta
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Steroidi, fluorurati
- Incintadienetrioli
- Ftalimides
- Acidi ftalici
- Acidi, carbociclico
- Piperidoni
- Isoindoli
- Lenalidomide
- Desametasone
- ixazomib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- C16038
- U1111-1192-7696 (Altro identificatore: WHO)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Desametasone
-
NCT00781768Completato