Effetto di rTMS in combinazione con una dieta a basso contenuto di carboidrati in pazienti con obesità
Effetto della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva in combinazione con una dieta a basso contenuto di carboidrati nei pazienti con obesità: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti hanno completato un consenso informato scritto e un questionario sulla sicurezza degli adulti rTMS. I criteri di inclusione sono:
individui di età compresa tra 25 e 60 anni con obesità in stadio 1, 2 o 3. I criteri di esclusione erano: soggetti con disordini metabolici, condizioni neurologiche, epilessia o gravidanza. Lo studio è conforme alla Dichiarazione di Helsinki ed è stato approvato dal Comitato etico della ricerca medica istituzionale (Ospedale Ajusco Medio, Messico DF). Il protocollo verrà applicato come segue: 10 sessioni rTMS o sham durante due settimane. Dopo queste due settimane, i pazienti riceveranno altre 8 sessioni nelle settimane 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20 e 24. La dieta sarà indicata durante tutto il protocollo. Il gruppo fittizio riceverà sessioni rTMS fittizie per due settimane, le sessioni aggiuntive verranno eseguite nello stesso modo del gruppo rTMS.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tlalpan
-
Mexico, Tlalpan, Messico, 14250
- Hospital General Ajusco Medio
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- IMC > 30
Criteri di esclusione:
- Problemi alla tiroide, anoressia, bulimia, epilessia, schizofrenia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo trattato con rTMS
Per stimolare la corteccia motoria verrà utilizzato uno stimolatore Magstim Rapid2 dotato di una doppia bobina alfa da 70 mm P/N 3191-00 (Magstim, Galles, Regno Unito).
La stimolazione magnetica transcranica verrà applicata attraverso una bobina a 10 Hz, un'intensità di campo pari al 90% della soglia motoria.
Gli stimoli saranno forniti in 10 treni di 100 impulsi, seguiti da un periodo di riposo di 28 s.
|
I pazienti saranno stimolati nella corteccia frontale dorso laterale.
In primo luogo, verrà determinata la soglia motoria per ciascun paziente.
Per indurre correnti nell'area della mano della corteccia sensomotoria primaria sinistra (M1/S1) la bobina sarà posizionata sopra il cuoio capelluto orientata a 45° rispetto al piano medio-sagittale mentre i soggetti si siederanno comodamente su una sedia.
La bobina verrà spostata sistematicamente in quest'area fino a quando non verrà identificata una contrazione dell'adduttore.
Potenziali Evocati Motori (MEP).
I deputati saranno registrati con elettrodi di superficie sul muscolo abduttore del pollice della mano sinistra utilizzando la stessa apparecchiatura Magstim.
Quindi i parametri verranno regolati per la stimolazione come descritto in precedenza.
Altri nomi:
Questo intervento sarà applicato a entrambi i gruppi, rTMS e gruppo sham, come terapia combinata.
La dieta è povera di carboidrati, come cibi zuccherati, pasta e pane.
Invece, i pazienti mangiano cibo con proteine, grassi naturali e verdure.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: gruppo fittizio rTMS
Sham rTMS verrà somministrato con la bobina tenuta a contatto con la testa ma a 180 gradi dal cuoio capelluto e il parametro di potenza sarà ridotto della metà per evitare la stimolazione.b
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Questo intervento sarà applicato a entrambi i gruppi, rTMS e gruppo sham, come terapia combinata.
La dieta è povera di carboidrati, come cibi zuccherati, pasta e pane.
Invece, i pazienti mangiano cibo con proteine, grassi naturali e verdure.
Altri nomi:
Oltre al gruppo rTMS, sarà determinata la soglia motoria di ciascun paziente.
Sperimenteranno una sessione rTMS simile con la differenza che non saranno stimolati.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Obesità, variazioni dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: 7 giorni
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L'obesità è un indice di massa corporea maggiore o uguale a 30.
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Monica Ambriz-Tututi, Dr., HospitalGeneral Ajusco Medio
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kober H, Mende-Siedlecki P, Kross EF, Weber J, Mischel W, Hart CL, Ochsner KN. Prefrontal-striatal pathway underlies cognitive regulation of craving. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Aug 17;107(33):14811-6. doi: 10.1073/pnas.1007779107. Epub 2010 Aug 2.
- Alonso-Alonso M, Pascual-Leone A. The right brain hypothesis for obesity. JAMA. 2007 Apr 25;297(16):1819-22. doi: 10.1001/jama.297.16.1819. No abstract available.
- Barth KS, Rydin-Gray S, Kose S, Borckardt JJ, O'Neil PM, Shaw D, Madan A, Budak A, George MS. Food cravings and the effects of left prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation using an improved sham condition. Front Psychiatry. 2011 Mar 14;2:9. doi: 10.3389/fpsyt.2011.00009. eCollection 2011.
- Uher R, Yoganathan D, Mogg A, Eranti SV, Treasure J, Campbell IC, McLoughlin DM, Schmidt U. Effect of left prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation on food craving. Biol Psychiatry. 2005 Nov 15;58(10):840-2. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.05.043. Epub 2005 Aug 8.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 211-010-01-17
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